Запах мочи при сахарном диабете можно охарактеризовать как

Предиабет — это термин, используемый для описания повышенного уровня сахара в крови (глюкозы), который еще не достиг порога диагноза диабета 2 типа.

Считайте преддиабет предупреждающим признаком того, что настало время более серьезно относиться к своему здоровью.

Важные факты о преддиабете

Предиабет означает, что уровень сахара в крови выше нормального, но недостаточно высок для диагностики диабета 2 типа. Предиабет обратим.
Предотвратить развитие преддиабета и его осложнения можно, следуя низкоуглеводной диете и здоровому образу жизни.
Предиабет обычно не имеет явных симптомов или признаков, однако часто это состояние связано с избыточным весом. Диагноз преддиабета ставится по результатам анализа крови.
Обычно уровень сахара в крови высокий из-за резистентности к инсулину.
Уровень сахара в крови в преддиабете при измерении натощак держится в пределах 100-125 мг/дл.
Лечение преддиабета начинается с повышения физической активности. Любые упражнения помогают обратить вспять преддиабет, но особенно эффективны, помогающие нарастить мышечную массу.
Для лечения обратного преддиабета существуют лекарственные препараты и пищевые добавки – их выписывает врач-эндокринолог. Но без изменения образа жизни и приема лекарств преддиабет прогрессирует до диабета 2 типа.

Консультация заведующей отделением в Университетской клинике, кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога за 2000 рублей!

В чем разница между преддиабетом и диабетом 1 и 2 типа?

Преддиабет. Предиабет возникает, когда в крови слишком много сахара (глюкозы). Это ранний предупреждающий признак того, что в организме больше сахара, чем он может использовать. Это состояние ещё не болезнь, но уже и не норма.
Диабет 1 типа. Болезнь развивается как следствие аутоиммунных атак на поджелудочную железу.
Диабет 2 типа. При этом заболевании поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы не отставать от возросшей потребности в поступлении сахара в клетки для получения энергии. Контролировать уровень сахара и предотвратить развитие осложнений диабета 2 типа можно только при помощи лекарственных препаратов в сочетании с диетой и движением.

Каковы признаки и симптомы диабета типа 2?

Без контроля преддиабета уровень сахара в крови продолжает расти и развиваются признаки и симптомы диабета 2. Наиболее распространенные ранние сигналы развития заболевания: постоянное желание пить и избыточное мочеиспускание, очень часто возникает необъяснимая потеря веса.

Более поздние признаки диабета 2 типа:

Нечеткое, расплывчатое, облачное зрение.
Эректильная дисфункция и нарушение либидо.
Медленное заживление ран, ссадин, ушибов.
Чрезмерно частое мочеиспускание.
Необычный запах мочи.
Странный запах изо рта.

Каковы признаки и симптомы преддиабета?

К сожалению, никаких явных симптомов преддиабета нет. Поэтому он почти всегда диагностируется случайно во время медицинского скрининга по результатам анализа крови. Единственный распространенный признак, связанный с развитием преддиабета – избыточный вес. Вот почему важно своевременно проходить профилактические обследования, особенно если присутствует избыточный вес или есть члены семьи с диабетом или преддиабетом.

В пограничном состоянии слегка повышается уровень сахара в крови. Организму требуется повышенный уровень инсулина для его поддержания в норме. Развивается гиперинсулинемия (или высокий уровень инсулина), которая имеет следующие признаки и симптомы:

Сонливость (после еды).
Отложение жира вокруг живота.

Диагностика и лечение в Университетской клинике уже на первом приеме!

Что вызывает преддиабет, и каковы факторы риска развития преддиабета?

Предиабет — это предупреждающий признак того, что обмен веществ нарушается. Основная причина преддиабета – в организме имеется больше доступного топлива (глюкозы), чем может быть им израсходовано. Это возникает из-за чрезмерного употребления углеводов и сахара, резистентности к инсулину или вследствие чрезмерной выработки глюкозы печенью. Основные причины возникновения преддиабета – резистентность к инсулину и избыточное употребление пищи.

Некоторые факторы риска для развития преддиабета:

Семейная предрасположенность (наличие родственника с диабетом или преддиабетом).
Гестационный диабет в анамнезе.
Наличие синдрома поликистозных яичников.
Избыточный вес или ожирение.
Заболевания сердца, повышенное артериальное давление или высокий уровень холестерина.
Употребление большого количества обработанных продуктов (подвергшихся любым химическим изменениям перед употреблением), сахара или соды.
Отсутствие ежедневной физической активности.
Пребывание в состоянии сильного стресса.

Тест для диагностики преддиабета (диаграмма HbA1c и преддиабет)

Есть три анализа крови, которые могут диагностировать преддиабет и диабет 2 типа.

Уровень сахара в крови натощак (сывороточная глюкоза). Сывороточная глюкоза – это показатель уровня сахара в крови натощак, до принятия любой еды или воды.
Уровень глюкозы в крови. Уровень сахара в крови натощак TES т 100-125 мг / дл указывает на состояние преддиабета.

Оральный тест на толерантность к глюкозе

Предиабет и диабет также могут быть диагностированы с помощью орального теста на толерантность к глюкозе, который измеряет как повышается уровень глюкозы в крови через фиксированные промежутки времени после употребления напитка с высоким содержанием сахара. Этот тест часто используется для диагностики диабета, связанного с беременностью (гестационный диабет).

Уровни глюкозы в преддиабете показаны в виде таблицы нормальных, преддиабетических и диабетических лабораторных тестов.

Можно ли вылечить преддиабет?

Предиабет можно вылечить с помощью изменения образа жизни. Для этого необходимы: физическая активность, соблюдение плана здорового питания – диета с низким гликемическим индексом, богатая качественными настоящими продуктами питания, отказ от курения, управление стрессом.

диета при диабете

Если образ жизни не меняется, преддиабет обычно переходит в диабет.

Как контролировать преддиабет?

Контролировать преддиабет позволяют регулярные консультации эндокринолога и анализы крови не реже, чем каждые три месяца. Также важен самоконтроль. Составьте таблицу, в которую вносите показания измерений сахара в крови натощак, продукты, которые вы потребляете, и показания после еды. Это позволит узнать, как вы реагируете на различные приемы пищи, чтобы выяснить, какие продукты приводят к повышению уровня сахара в крови меньше, а какие больше.

Отслеживать реакцию организма на приемы пищи и продукты нужно твк:

Проверьте уровень сахара в крови натощак.
Позавтракайте и запишите, что вы ели и размеры порций.
Через два часа проверьте уровень сахара. Запишите на сколько повысился уровень сахара в крови? Как вы себя чувствовали?

Через 2-4 недели можно будет сделать выводы.

Уникальный комплексный подход к женским проблемам, связанным с эндокринной гинекологией и общей эндокринологией. Записывайтесь в Университетскую клинику!

Существует ли преддиабетическая диета?

Лучшие продукты для преддиабета:

здоровые белки и жиры,
некоторые фрукты и крупы, содержащие углеводы с низким гликемическим индексом – киноа, овсянка и коричневый рис.

Пища, которую нужно употреблять при предиабете, – настоящая в натуральной или цельной форме, сбалансированная по белкам, жирам и углеводам.

Чего следует избегать при преддиабете белая диета

Существует простой способ, позволяющий определить продукты, которых следует избегать при преддиабете. Исключите из рациона продукты белого цвета:

Сахар (и все, что сделано с сахаром).
Белая мука (и все, что сделано с мукой).
Белый картофель и др.

Исключение: белая цветная и белокочанная капуста.

Необходимо убрать из рациона питания продукты с высокой степенью переработки (готовые к употреблению), которые отличаются высоким содержанием калорий, углеводов, химических веществ и низким содержанием питательных веществ, пищевых волокон и витаминов.

Другие продукты, которые нужно исключить:

Жареная еда и копчености.
Жирное мясо – ребра, бекон, жирные куски свинины, колбасы, жирные гамбургеры, гидрогенизированные жиры.
Подгоревшие продукты (они относятся к канцерогенным).
Легкие закуски – чипсы, печенье.
Энергетические батончики. Можно употреблять только батончики, содержащие менее 5 граммов сахара и не менее 2 граммов клетчатки.
Газированные напитки, подслащенный чай, сладкие фруктовые соки.

Главное – уделять пристальное внимание качеству всех продуктов, содержащих оптимальное соотношение жиров, белков и углеводов, и выбирать менее обработанные, то есть сырые, не приготовленные на производстве.

Низкоуглеводная диета – отличный вариант для контроля преддиабета, потому что она нормализует уровень сахара в крови, помогает снизить вес и чувствовать себя более легким и энергичным. Углеводы очень легко перевариваются в глюкозу, что очень важно, так как при состоянии преддиабета и так уже слишком много сахара в крови.

Чтобы чувствовать себя хорошо, находясь на низкоуглеводной диете, необходимо поставлять в организм нормальное количество белка и жира. Многие люди стараются придерживаться диеты с низким содержанием жиров и только обезжиренных продуктов, одновременно выбирая питание с низким содержанием углеводов, и по понятным причинам чувствуют себя голодными.

На самом деле нужно не исключать жиры из питания, а их ограничить. Это не голословное утверждение. Исследование британских ученых, опровергло гипотезу о необходимости и пользе диеты с низким содержанием жира для снижения риска развития преддиабета.

Что такое гликемический индекс?

Самый простой способ выбрать качественные углеводы для питания при преддиабете – придерживаться диеты с низким гликемическим индексом. Гликемический индекс показывает как углеводы, содержащиеся в продуктах питания изменяют уровень сахара в крови.

При диете с низким гликемическим индексом уравновешивается содержание углеводов/сахара в еде с достаточным количеством клетчатки, жира и белка. Такая еда переваривается медленно и медленно усваивается. Это постепенно высвобождает глюкозу, и, следовательно, организму не требуется большое количество инсулина. В то же время он надолго обеспечен хорошей устойчивой энергией.

Примеры правильного выбора пищи для диеты при преддиабете

Выбор качественных жиров и белков означает выбор настоящей пищи – натуральной, а не обработанной. При этом порция органического полноценного жирного йогурта с настоящей малиной будет гораздо полезнее, чем обезжиренная фруктовая модифицированная версия.

Правильный выбор белков:

Птица (курица или индейка).
Красное мясо, животных, которые питаются травой и цельным зерном (говядина).
Домашняя нежирная свинина.
Дикая, выращенная в естественных условиях рыба и морепродукты.
Целые яйца (не порошковые и не яичные продукты).

Растительные белки, содержащиеся в:

Характеризуется высокой питательной ценностью и рекомендуется для диабетического питания мясо животных, находящихся на органическом и травяном откорме Употребление заводского мяса животных, которых кормят смесями с большим количеством добавок для роста жировой и мышечной массы, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, которым и так подвержены диабетики.

Включите в диету несколько вегетарианских блюд и растительные жиры, содержащие низко окисленные ЛПНП.

Кокосовое масло и кокосовое молоко.
Натуральные жирные молочные продукты.

Не используйте хлебобулочные изделия, в производстве которых используются гидрогенизированные жиры.

Решение любых эндокринных проблем для женщин и мужчин в Университетской Клинике в Санкт-Петербурге!

Упражнения при преддиабете

При физической нагрузке расходуется сахар в крови и повышается чувствительность к инсулину, поэтому все упражнения помогают обратить преддиабет вспять.

План занятий должен быть акцентирован на двух вещах:

Будьте физически активны каждый день. Это может быть прогулка после обеда, работа в саду, игра с детьми, плавание, езда на велосипеде, танцы и т. д. Отслеживайте количество шагов, которые вы делаете каждый день с помощью смартфона или фитнес-трекера.
Сосредоточьтесь на наращивании мышечной массы, делая такие упражнения несколько раз в неделю. Увеличение мышечной силы делает клетки мышц «более голодными» (более чувствительными к инсулину), что приравнивается к нормальному здоровому метаболизму.

Вы можете нарастить мышечную массу, используя гантели или тренажеры сопротивления. Начните с малого веса и постепенно поднимайтесь до более тяжелого.

Перед началом любой программы проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Какие лекарственные препараты и добавки лечат преддиабет?

Предиабет лучше всего лечить диетой и физическими упражнениями. Кроме этих действий, применяются фармакологические препараты.

Основной гипогликемический препарат, используемый для лечения преддиабета – Метформин (Глюкофаж, Глюкофаж лонг, Сиофор). Действующее вещество относится к бигуанидам, тормозящим производство избыточного количества глюкозы в печени.

Лекарственный препарат подавляет глюконеогенез и окисление жиров с высвобождением свободных жирных радикалов. Усиливает процесс утилизации глюкозы клетками за счет повышения рецепторов тканей к инсулину. Способствует умеренному снижению веса и снижает уровень холестерина.

Это неплохой вариант для тех, кто не готов или не может сразу изменить образ жизни для борьбы с преддиабетом, но принимать его самостоятельно нельзя. Метформин применяется по назначению эндокринолога, поскольку дозировка подбирается индивидуально по результатам анализов крови (сахар, клиника, биохимия) в зависимости от состояния организма и наличия/отсутствия заболеваний.

Метформин (Сиофор, Глюкофаж) – не единственный препарат, для лечения преддиабета. Американская диабетическая ассоциация (ADA) в стандартах медицинской помощи за 2019 год рекомендует помимо метформина другие виды лекарственных средств, которые врачи могут назначать для лечения преддиабета. К ним относятся:

ингибиторы альфа-глюкозидазы – Акарбоза, Миглитол;
агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) – Лираглутид (Victoza, Saxenda),
тиазолидиндионы – Актос (Actos, Пиоглитазон) и Авандия (Avandia, Розиглитазон).

У большинства людей с преддиабетом наблюдается дефицит витамина D и магния. Витамин В необходим для всасывания кальция, который регулирует уровень сахара в крови, его дефицит способствует увеличению веса и увеличению риска ожирения, что способствует как развитию самого преддиабета, так и дальнейшему его переходу в диабет 2 типа. Витамин D и магний поддерживают чувствительность клеток к инсулину.

Вещества, повышающие чувствительность тканей к инсулину: хром, биотин и N-ацетилцистеин. Недостаток этих или других веществ можно проверить в результате анализа крови на их содержание.

Какой врач лечит преддиабет?

Предиабет обычно диагностируется и лечится эндокринологом, к которому часто направляет терапевт, семейный врач или педиатр (для детей и подростков). Можно проконсультироваться с диетологом, который поможет пересмотреть диету и предложит изменения в образе жизни.

Можно ли предотвратить предиабет?

Конечно, да! Лучшие способы предотвратить преддиабет:

Придерживайтесь здоровой диеты с низким гликемическим индексом.
Справляйтесь со стрессом здоровыми способами.
Если у вас был гестационный диабет, обратите особое внимание на принятие здоровых привычек.

Главное – чем раньше вы примете меры для борьбы с преддиабетом, тем меньше риск развития диабета 2 типа.

Каков прогноз для человека с преддиабетом?

К сожалению, большинство людей с преддиабетом не следуют здоровым принципам в образе жизни и не контролируют состояние своего здоровья. Поэтому чаще всего, состояние прогрессирует до диабета. Многие пациенты, даже зная о преддиабете, не посещают эндокринолога, не измеряют уровень сахара и холестерина в крови, не делают УЗИ сердца и сосудов.

Изменение мочи — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Моча – биологическая жидкость, которая может отражать состояние организма, а ее показатели – свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем.

Во многих случаях даже визуальная оценка мочи позволяет сделать предположения о возможных патологических процессах, протекающих в организме.

Особенно это касается распространенных почечных заболеваний (пиелонефрит, гломерулонефрит), диагностировать которые врач может, в основном ориентируясь на результаты анализа мочи.

Объем мочи, выделенной в течение суток, может служить показателем работы не только мочевыделительной, но и сердечно-сосудистой системы.

В норме за сутки человек выделяет от 1,5 до 2 л мочи. Однако эта величина – усредненный показатель, и после однократного измерения объема суточной мочи нельзя с уверенностью говорить о каком-либо заболевании. Например, после потребления большого количества жидкости и белковых продуктов выработка мочи увеличится, и наоборот, если в организм поступает мало жидкости или много соли – уменьшится. Объем мочи сокращается при физических нагрузках, когда жидкость выводится с потом. Повышение температуры тела, диарея, рвота также приводят к снижению выделения мочи. Количество выделяемой мочи меняется в течение суток: возрастает в утренние и дневные часы и уменьшается в вечерние и ночные вследствие снижения давления крови и уменьшения фильтрации жидкости почками.

Изменение объема суточной мочи можно отразить терминологически:

полиурия – повышенное количество выделенной мочи (более 2000 мл в сутки);
олигурия – пониженное количество выделенной мочи (менее 500 мл в сутки);
анурия – суточное выделение мочи менее 50 мл.

Полиурия отмечается при хронических заболеваниях почек, сахарном и несахарном диабете, гиперпаратиреозе и т. д.

Олигурия наблюдается при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), а также при уменьшении просвета или обтурации мочевыводящих путей камнем или опухолью. Олигурия также возникает при массивной кровопотере, интоксикации, голодании, обширных ожогах, резком снижении артериального давления.

Иногда олигурией называют уменьшение количества мочи при неполном опорожнении мочевого пузыря.

При задержке мочеиспускания почки работают полноценно, но выход мочи из мочевого пузыря затруднен у мужчин из-за сжатия мочеиспускательного канала увеличенной простатой при ее воспалении или опухоли,

или атонии мочевого пузыря у женщин при гормональных нарушениях или после родов.

В большинстве случаев анурия является следствием тяжелого поражения почек при гломерулонефрите,

переливании несовместимой крови, отравлении ядами, сепсисе, шоке. В ряде случаев анурия может быть связана с нарушением оттока мочи из-за камней, сдавления мочеточников опухолью, случайной перевязки или пересечения мочеточников при операциях. Длительная анурия ведет к уремии – отравлению организма вредными веществами, которые должны выводиться с мочой.

Моча здорового человека имеет светло-желтый цвет. Если человек потребляет много жидкости, моча светлеет, при недостатке воды становится интенсивно-желтого цвета.

Моча меняет цвет в зависимости от продуктов и напитков, потребляемых человеком. Свекла окрашивает мочу в розовый цвет, морковь – в оранжевый. На цвет мочи влияют и некоторые лекарства. Насыщенно-желтый цвет моча приобретает от рибофлавина, нитроксолина, красноватый – от аминофеназона, фениндиона и больших доз ацетилсалициловой кислоты, оранжевый – от фуразидина, нитрофурантоина, рифампицина, темно-коричневый – от метронидазола.

Цвет мочи – хороший индикатор обмена веществ, поэтому его изменение может служить признаком некоторых заболеваний.

Темно-желтый, почти коричневый цвет может указывать на повышенное содержание билирубина, что происходит при гепатитах, циррозе, желчнокаменной болезни, при массивном разрушении эритроцитов (после перенесенных инфекций, осложнений при переливании крови, малярии). Мутной буро-красного цвета моча становится при гломерулонефрите. При пиелонефрите моча может изменять цвет от грязно-желтого до розово-желтого, а при почечной колике (мочекаменной болезни), инфаркте почки может приобретать насыщенно-красный цвет.

Прозрачность мочи также входит в число основных параметров в анализе. Свежевыпущенная моча прозрачна, однако ее мутность может свидетельствовать не только о заболеваниях, но и о нарушении гигиенической обработки перед мочеиспусканием. В постоявшей (или несвежей) моче выпадает осадок, который состоит из слизи и солей.

Мутность мочи можно объяснить присутствием солей (фосфатов, оксалатов, уратов) при нарушении обмена веществ, мочекаменной болезни; микроорганизмов, клеток эпителия, лейкоцитов, эритроцитов – при цистите, пиелонефрите; белка – при гломеруло- и пиелонефрите.

Удельный вес (плотность) мочи

Удельный вес мочи здорового человека колеблется в пределах 1010-1020 г/л. Большое количество выпитой воды приводит к снижению удельного веса, при недостаточном поступлении в организм воды, а также при усиленном потоотделении, рвоте, диарее удельный вес мочи повышается. Слабо окрашенная моча чаще имеет низкий удельный вес, интенсивно-желтая – высокий.

Низкий удельный вес указывает на нарушение работы почек, например, при хроническом пиелонефрите или при синдроме Кушинга. Высокий удельный вес мочи обусловлен большим содержанием в ней растворенных и нерастворенных веществ: белка при остром гломерулонефрите, глюкозы при сахарном диабете, лейкоцитов и эритроцитов при цистите и воспалительных заболеваниях, солей при мочекаменной болезни, а также отмечается при нарушении питьевого режима и обезвоживании. Часто высокий удельный вес мочи бывает следствием применения высоких доз препаратов, выводимых с мочой (антибиотики и др.).

Запах и пенистость мочи

Запах и пенистость мочи играют не последнюю роль в диагностике заболеваний.

Если моча имеет резкий запах нашатыря, это может служить признаком обезвоживания, пиелонефрита, цистита. Запах несвежей рыбы возникает при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполового тракта. Моча пахнет ацетоном при осложнении течения сахарного диабета (тревожный симптом диабетической комы).

Неприятный запах в сочетании с пенистостью мочи может указывать на наличие в ней белка, что требует обязательной консультации уролога.

Реакция (рН) мочи

У здорового человека при полноценном питании моча имеет слабокислую реакцию. Если в диете преобладают те или иные продукты, реакция мочи может сдвигаться в кислую или щелочную сторону.

При употреблении преимущественно мясной пищи и других богатых белками веществ реакция мочи становится кислой; растительная пища дает щелочную реакцию.

Заболевания тоже меняют кислотно-щелочной баланс. При высокой температуре, диабете, голодании рН мочи становится кислой; при циститах, гематурии, рвоте, раке мочевого пузыря и почек, повышении уровня гормонов паращитовидных желез – щелочной.

К каким врачам обращаться?

Заметив постоянные изменения цвета, запаха, количества мочи, необходимо в первую очередь посетить терапевта.

Врач на основании осмотра и жалоб пациента дает направления на соответствующие анализы. Только после получения результатов анализов мочи и крови решается вопрос о дальнейших консультациях. При наличии в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров необходим визит к нефрологу или урологу, при повышенном удельном весе и обнаружении в моче глюкозы – к эндокринологу.

Что следует делать при появлении данных симптомов?

В первую очередь следует обратить внимание на питьевой режим, диету, соотнести изменения в моче с употребляемыми лекарственными препаратами.

Диагностика и обследования

Основные показатели мочи: цвет, плотность, реакцию, наличие глюкозы, лейкоцитов, эритроцитов и клеток эпителия определяют с помощью общего анализа мочи.

Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.

Общая информация о сахарном диабете

В основе начала и развития болезни лежат проблемы с инсулином. Этот гормон регулирует уровень сахара в крови. Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество этого гормона, и тогда развивается диабет первого типа. Или же клетки тела перестают реагировать на инсулин должным образом, и человек сталкивается с диабетом второго типа. Это самый распространенный вид болезни — он обнаруживается у девяти из десяти пациентов.

В этом случае поджелудочная железа не только не перестает вырабатывать инсулин, а производит его с запасом, из-за чего у тканей и клеток постепенно вырабатывается резистентность к нему. Организму необходимо постоянно увеличивать концентрацию инсулина, чтобы запустить механизм усвоения глюкозы клетками . Со временем поджелудочная железа истощается настолько, что уровень инсулина падает. Вот почему возможен переход диабета второго типа в первый. Тогда уже недостаток гормона приходится компенсировать регулярными инъекциями фармацевтического аналога.

До конца причины возникновения СД пока неясны. Хотя уже давно установлена корреляция этой болезни с лишним весом, гиподинамией, неправильным питанием и вредными привычками. Еще больше увеличивают риски столкнуться с сахарным диабетом второго типа следующие факторы:

наследственность;вирусные заболевания, действующие на поджелудочную железу: гепатит, краснуха, ветряная оспа;беременность;аутоиммунные заболевания: гломерулонефрит, гепатит, тиреоидит;стрессы .
наследственность;
вирусные заболевания, действующие на поджелудочную железу: гепатит, краснуха, ветряная оспа;
беременность;
аутоиммунные заболевания: гломерулонефрит, гепатит, тиреоидит;
стрессы .

Эта болезнь редко возникает внезапно. Допустим, человек годами живет в режиме «дом-работа-дом», не уделяет время спорту, не следит за весом, регулярно пропускает завтрак или обильно наедается на ночь. Возможно, еще курит или часто употребляет алкоголь. Все это медленно, но верно разрушает тело и нарушает обмен веществ. Как итог — постепенно могут проявиться признаки сахарного диабета:

Причины частого мочеиспускания

Глюкоза, которая не может попасть в клетки из-за резистентности тканей к инсулину, циркулирует в крови и при высоких концентрациях появляется в моче. Это меняет осмотические свойства урины. Чтобы «разбавить» присутствующий в моче сахар, организм увеличивает ее объем и количество мочеиспусканий. Для сахарного диабета характерны ночные позывы сходить в туалет — никтурия.

Высокий сахар оказывает негативное влияние на мелкие сосуды и капилляры. В том числе расположенные в мочевой системе. Это нарушает нормальную фильтрационную способность почек, увеличивая объем мочи.

Также меняется ее кислотность. Она становится благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Это увеличивает риски урологических воспалительных болезней: уретрита, цистита и пиелонефрита. Их необходимо сразу купировать, чтобы не допустить развития хронического воспаления.

В этом случае по рекомендации специалиста в рамках комплексной терапии может быть назначен комбинированный растительный препарат, обладающий противовоспалительным, спазмолитическим действием, — паста Фитолизин® для приготовления суспензии для приема внутрь.

При установленном диагнозе «диабет» необходимо уделять повышенное внимание «сигналам» организма и контролировать состояние здоровья. Урологические осложнения проявляются по-разному.

Бессимптомная бактериурия встречается у 26% женщин с диабетом. При благоприятных для бактерий условиях начинается их стремительный рост, а неоднократное лечение антибиотиками образует малочувствительную к ним патогенную микрофлору. Это становится настоящей проблемой для больных хроническим циститом или пиелонефритом.

Так обозначают нарушения работы нижних мочевых путей, обусловленные сахарным диабетом. Это распространенное осложнение, которое случается у каждого второго диабетика со стажем. Оно проявляется трудностями с контролем процесса, нарушением мочеиспускания и чувством неполного опорожнения. В зависимости от стадии болезни может проявляться гипер- или гипоактивность мочевого пузырь.

Прогрессирующее поражение всех артерий, артериол, клубочков и канальцев почек. Эти нарушения не позволяют выполнять фильтрующую функцию в полном объеме. Поэтому сначала в моче появляется белок альбумин, а затем протеин. В итоге все это приводит к хронической почечной недостаточности.

Необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить или хотя бы отсрочить возникновение этой тяжелой болезни. Здоровый образ жизни, нормальный вес, спорт и правильный рацион часто перевешивают неблагоприятную наследственность по диабету.

При успешном лечении уровень глюкозы не превышает 6-7ммоль/л, глюкоза не выделяется в моче, а гликированный гемоглобин не выходит за рамки референсных значений.

Следите за уровнем сахара и будьте здоровы!

В физиологических условиях частое мочеиспускание у мужчин наблюдается при употреблении большого количества жидкости. В случае исключения данной патологии стоит рассматривать наличие инфекционного процесса мочевыводящего тракта. Если дополнительно отмечаются повышение общей температуры, гематурия и боли внизу живота, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности частого мочеиспускания

В зависимости от причины выделяют два вида частого мочеиспускания:

Физиологическое – происходит при употреблении большого количества жидкости за сутки. Состояние проходит самостоятельно, лечения не требует.
Патологическое – отмечается при заболеваниях мочеполовой системы, требует тщательной диагностики и лечения.

От преобладания частого мочеиспускания в определенное время суток его подразделяют:

на поллакиурию – учащенное мочеиспускание в дневное время суток;
никтурию – учащенное мочеиспускание в ночное время.

Причины учащенного мочеиспускания у мужчин

Развитие поллакиурии или никтурии вызывают следующие состояния:

Доброкачественная гиперплазия, или увеличение, предстательной железы. Увеличенная и смещенная простата оказывает давление не мочевой пузырь, вызывая частое мочеиспускание. Вторичными симптомами заболевания являются ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя, затруднение оттока мочи, боли.
Инфекции мочевыводящего тракта. Наряду с частым мочеиспусканием отмечаются рези, жжение при оттоке мочи, гематурия, боли внизу живота, области поясницы и паха.
Мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре представляют собой скопления кристаллизованных минералов, препятствующие нормальному оттоку мочи. Проявляется состояние болями и резями при мочеиспускании, частыми позывами к микции, болями по ходу мочеточников.
Простатит. Воспаление простаты наблюдается чаще у мужчин старше 50 лет. Симптомы заболевания включают частое мочеиспускание, боли в паховой области, половых органах, тазу.
Недержание мочи. Недержание мочи – это непроизвольное истечение мочи в результате патологических или психофизиологических изменений.
Сахарный диабет. Вследствие повышения уровня глюкозы в крови почки начинают работать активнее, в связи с чем увеличивается частота мочеиспускания. Неспособность в достаточной мере выполнять функцию фильтрации приводит к тому, что сахар выводится с мочой, вызывая обезвоживание организма.
Интерстициальный цистит. Симптомы хронического заболевания включают частые позывы к мочеиспусканию, истечение мочи «по капле», рези и жжение в конце микции, никтурию.
Рак мочевого пузыря. Наличие новообразования в сочетании с отеком тканей увеличивает давление на пузырь, приводя к частому мочеиспусканию, болям, рези и жжению.
Дивертикул. Воспалительные мешотчатые выпячивания стенок толстой и тонкой кишки оказывают давление на мочевой пузырь, вызывая соответствующую клинику.
Неврологические расстройства. При повреждении нервов, иннервирующих мочевой пузырь, развивается клиника недержания мочи, появляются болезненность и ложные позывы к мочеиспусканию.
Лучевая терапия органов малого таза.
Слабость мышечного остова тазового дна.

Среди причинных заболеваний, вызывающих частое мочеиспускание, выделяют патологии:

простатит;
гиперплазия или аденома простаты;
гиперактивный мочевой пузырь;
интерстициальный цистит;
пиелонефрит, гломерулонефрит;
ЗППП;
мочекаменная болезнь;
сахарный диабет;
несахарный диабет, характеризующийся поражением гипоталамо-гипофизарной системы;
неврологическая дисфункция мочевого пузыря;
опухолевидные новообразования уретры.

В некоторых случаях частое мочеиспускание является клиническим признаком постинсультного состояния.

Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание

В зависимости от причинного заболевания клиника, сопровождающая частое мочеиспускание у мужчин, будет следующей:

Цистит: частые ложные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи «по капле», рези, жжение, боли в пояснице, изменение цвета и запаха мочи, гематурия, рвота.
Увеличение предстательной железы: частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя.
Простатит: лихорадка, затруднение оттока мочи, гематурия, жжение и боль после микции, в тяжелых случаях – закупорка мочевыводящих путей, боли во время дефекации, лихорадка.
Травмы спинного мозга: недержание мочи.
Мочекаменная болезнь: боли в пояснице, рези и жжение во время мочеиспускания.
Бесконтрольное употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя: эпизодические боли в области паха, в боку, частые и сильные позывы к мочеиспусканию.
Сахарный диабет: жажда, недомогание, частое мочеиспускание.
Раковые новообразования уретры: гематурия, боли, рези, снижение веса, задержка мочи (конечные стадии).
Пиелонефрит, гломерулонефрит: частые позывы к микции, боли в пояснице.
Повреждение ЦНС: недержание мочи, никтурия.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

Не стоит откладывать с визитом к специалисту, если к частому мочеиспусканию у мужчин добавляются следующие признаки:

Боли при мочеиспускании.
Усиленная жажда, дрожь, сухость кожи.
Общая слабость, утомляемость.
Снижение аппетита, потеря в весе.
Слизисто-гнойные выделения из уретры.
Гематурия.
Боли во время полового акта.
Эректильная дисфункция, болезненная эякуляция.
Недержание мочи и выделение ее «по капле».
Боли в области паха, в пояснице, половых органах.
Помутнение мочи, изменение ее запаха и консистенции.
Ложные позывы к мочеиспусканию.
Задержка мочи.

Если температура тела повышается выше 38°C, появляются тошнота, рвота, режущие боли в пояснице и паху, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Отсутствие неотложной терапии чревато развитием осложнений и летальным исходом вследствие массивной интоксикации организма.

К каким врачам обращаться при частом мочеиспускании?

При обнаружении тревожного симптома следует обратиться к врачу-терапевту. Он проведет комплексный осмотр и при необходимости назначит консультации узких специалистов: уролога, невролога, эндокринолога, хирурга.

Диагностика и обследования при частом мочеиспускании

Качественная диагностика базируется на тщательно собранных анамнезах жизни и заболевания. Врач выясняет:

частоту мочеиспускания за сутки: в ночное, дневное время;
количество выделяемой мочи за раз, за сутки;
характерные клинические признаки инфекций мочевыводящих путей;
количество выделяемой мочи за ночь;
имеется ли прием мочегонных препаратов;
наличие ложных позывов к мочеиспусканию;
боли в области паха, поясницы;
наличие недержания мочи;
эффект от проводимого ранее лечения.

Дополнительно врач уточняет, имеются ли у пациента хронические заболевания мочеполовой системы, аллергические и наследственные заболевания.

Лабораторно-инструментальная диагностика частого мочеиспускания включает исследования:

Общий анализ мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
Общий анализ крови, биохимическое исследование, определение уровня сахара в крови.
Тестирование на ЗППП (ВИЧ, сифилис).
Микроскопическое исследование мазка из уретры, простаты.
Рентгенография мочевыделительной системы.
Неврологическое исследование.
Цистоскопия.
КТ, МРТ.
Биопсия уретры, простаты.
УЗИ почек, мочевого пузыря.

Для выяснения количества выделяемой мочи и продолжительности ее оттока проводят урофлоуметрию.

Схема лечения частого мочеиспускания у мужчин составляется после определения причинного заболевания и проведения комплексной диагностики.

Инфекционные процессы в мочевыводящих путях, почках лечат антибактериальными, противовоспалительными, противомикробными препаратами. При ЗППП лечение специфическое, зависит от вида возбудителя.

В случае сахарного диабета уролог и эндокринолог выписывают пациенту комплексное лечение. Диагностирование реактивного мочевого пузыря или недержания мочи служит показанием для консультации невролога и назначения соответствующего лечения.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин при мочекаменной болезни зависит от размеров конкрементов. Мелкие камни устраняют консервативным лечением, более крупные – лучевым дроблением или удалением хирургическим путем. Оперативное вмешательство показано при аденоме простаты, раке уретры.

Вне зависимости от причины назначают общеукрепляющую терапию, витаминно-минеральные комплексы. Симптоматическая терапия включает обезболивающие, гормональные, спазмолитические препараты.

Чтобы сохранить здоровье мочеполовой системы, важно соблюдать следующие диагностические мероприятия:

Употреблять жидкость за 1,5–2 часа до сна.
Отказаться от вредных привычек.
Избегать переохлаждения.
Закаляться, заниматься спортом.
Избегать чрезмерного употребления жидкости за сутки (не более 1,5–2 литров).
Ежедневно проводить гигиену половых органов.
Исключать случайные половые связи.
Носить белье из натуральных материалов.
Использовать качественную, гипоаллергенную уходовую косметику.
Правильно питаться, минимизировать употребление продуктов, раздражающих слизистую мочевыводящего тракта.
Своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.
Тренировать мышцы тазового дна.
Проводить ежегодные обследования простаты после 40 лет.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

– это не только неприятный симптом, который мешает нормальной повседневной жизни.
Но это может быть и признак какого-либо опасного заболевания.
Возможно единственный, так как в большинстве случаев заболевания мочевыводящих путей проходят в скрытой форме, проявляясь только в хронической форме.
Если у вас появился данный симптом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-урологу.
Даже в том случае, когда данный факт практически не доставляет беспокойства.
Не нужно бояться или стеснятся идти на прием к врачу по столь интимному вопросу – Ваше здоровье дороже.
Как известно, здоровье легко теряется и трудно возвращается, если возвращается вообще.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли: причины
Мочевыделение может участиться из-за стрессов, переохлаждения или при большом объеме выпитой жидкости.
Если мочеиспускание участилось по вышеизложенным причинам, то беспокоить врача не стоит.
Возможно, что частое мочеиспускание было вызвано каким-то лекарственным препаратом (мочегонным, спазмолитиком), употреблением кофе или пива.

Частое обильное мочеиспускание у мужчин без боли

вызывается почечной недостаточностью или сахарным диабетом.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли ночью может происходить из-за возрастной перестройки организма.
Самое неприятное заключается в том, что данное неудобство может быть симптомом аденомы простаты.
Это появление узелковых новообразований в предстательной железе, препятствующей полному опустошению мочевого пузыря.

Более редкая причина – нейрогенный мочевой пузырь.

При котором невоспалительные изменения состояния слизистой оболочки и нервного аппарата мочевого пузыря приводит к тому, что даже незначительное его раздражение вызывает мочеиспускание.

Данный симптом характерен и для несахарного мочеизнурения на фоне нарушения выработки вазопрессина (из-за черепно-мозговых травм, опухолей гипофиза и гипоталамуса).

Частое мочеиспускание у мужчин без боли днем

может происходить из-за заболеваний, ведущих к хронической почечной недостаточности:

I. гломерулонефрита,
II. пиелонефрита,
III. поликистоза,
IV. амилоидоза почек.

Полиурическую стадию проходит и интерстициальный нефрит.

Развивающийся в ответ на различные интоксикации (нестероидными противовоспалительными, алкогольными суррогатами).

Симптомы, сопутствующие частому мочеиспусканию

При сахарном диабете возможна раздражительность, сильная усталость, усиление жажды и одновременно с этим похудение.
Острая почечная недостаточность в стадии полиурии проявляется вялостью, снижением мышечного тонуса, урежением сердечных сокращений.

Частые мочеиспускания у мужчин без боли

Не рекомендуется пытаться вылечится самостоятельно – это, как правило, не только не дает никакого результата, но и приводит к различным осложнениям.

Деньги, которые Вы можете сэкономить, лечась самостоятельно, не могут покрыть тот ущерб здоровью, который Вы нанесете, не обращаясь к врачу.

Лечение должен назначать опытный специалист, который сможет верно диагностировать недуг и подобрать необходимую терапию.

Моча образуется в результате фильтрации крови через почки и является продуктом жизнедеятельности организма, с которым выводятся токсические вещества. Состав и свойства урины отражают состояние организма и функцию мочевыделительной системы. Отклонения параметров урины от нормы могут указывать на нарушения в организме. Самостоятельно заподозрить изменения можно по специфическому запаху и цвету урины.

С проблемой неприятного запаха мочи у женщин можно обратиться в медицинский центр «МедПросвет» к врачу — терапевту для сбора первичного анамнеза, осмотра, пальпации, составления плана диагностики. При необходимости врач перенаправит к специалисту узкого профиля (уролог, эндокринолог, гинеколог и др.). Также в клинике можно пройти ультразвуковое, лабораторное и инструментальное обследование для установления точной причины нарушений.

Нормальный запах мочи

Моча — это раствор минеральных и органических веществ в воде. В ее состав входит множество компонентов. В основном это соединения, которые уже не нужны организму и должны быть выведены для сохранения постоянства внутренней среды.

В норме урина имеет слабый характерный запах, который практически не ощущается при обычных обстоятельствах. Нормальный запах мочи часто характеризуют как «морской». Некоторые сходства с морской водой возможны, поскольку в урине преобладают натриевые соли.

Состав урины зависит от условий внешней среды и состояния организма, поэтому постоянно меняется. Когда колебания не выходят за рамки нормы, моча имеет специфический слабый запах, который не привлекает внимания.

Как может пахнуть моча

Восприятие ароматов очень индивидуально, а описание запахов субъективно. Именно поэтому запах мочи не является широко используемым физико-химическим параметром (в отличие от цвета), который используется в диагностике заболеваний. Однако при обращении к врачу точное описание запаха пациентом может быть полезным.

При нарушениях в организме запах мочи может быть следующим:

гнилостным (часто сопровождает гнойно-воспалительные процессы);
мясным (сопровождает выделение крови с мочой);
тухлым (возникает на фоне деструктивных процессов);
рыбным (сопутствует инфекционным заболеваниям);
ацетоновым (сопровождает обменные нарушения);
аммиачным (может быть обусловлен патологиями печени, нарушениями обмена веществ, инфекциями);
мышиным (часто описывают, как запах «грязных носков», сопровождает нарушения обмена фенилаланина);
кислым (напоминает запах кисломолочных продуктов и возникает обычно при грибковых заболеваниях);
«аптечным» (возникает на фоне употребления медикаментов);
«витаминным» (появляется при приеме витаминов группы В);
запах жженого сахара (сопровождает редкую патологию — лейциноз).

Прилагать усилия для точного определения запаха не обязательно. Наличие резкого специфического аромата уже является поводом для настороженности. Определить суть нарушений в организме только по запаху невозможно, даже если он ярко выраженный и специфический. Для выявления причин требуется обследование.

Причины неприятного запаха

Запах мочи может меняться под воздействием внешних или внутренних факторов. В случае, если функционирование организма быстро нормализуется, симптом исчезает. Если причиной является патологический процесс, симптоматика сохраняется продолжительное время, дополнительно могут присоединяться другие патологические симптомы.

Почему меняется запах мочи?

Причинами изменения запаха мочи у женщины могут быть следующие факторы:

употребление недостаточного количества жидкости (в результате моча концентрируется, а запах становится более резким);
употребление алкоголя (вместе с мочой выводятся метаболиты не только спирта, но и красителей, ароматизаторов и других химических компонентов, присутствующих в спиртных напитках);
диета (голодание, несбалансированный рацион, избыток определенных нутриентов и пр.);
активное употребление продуктов с ароматными веществами (пряности, чеснок, лук, кофе и пр.);
прием медикаментов (препаратов кальция, магния, витаминов, антибиотиков);
определенная фаза цикла (в связи с изменениями гормонального фона меняется водно-солевой баланс и пищевое поведение женщины, что может отражаться на свойствах мочи).

Патологические причины

Причинами того, что моча у женщины изменила запах, могут быть следующие заболевания:

системные нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра и др.);
заболевания печени;
эндокринные патологии;
тяжелые системные инфекции (туберкулез, сифилис и пр.);
патологии мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.);
гинекологические заболевания (половые инфекции, дисбиоз влагалища);
интоксикации;
опухоли.

Как правило, изменения мочи на фоне заболеваний сопровождаются различными симптомами, о которых следует рассказать врачу.

Что делать, если изменился запах мочи?

В случае выявления резкого запаха мочи женщине стоит проанализировать свой образ жизни и самочувствие за последние 2-3 дня. Если женщина чувствует себя удовлетворительно и замечает хотя бы одну из непатологических причин появления специфического запаха, необходимо постараться нормализовать образ жизни (например, отказаться от алкоголя, пить больше воды, сбалансировать рацион и пр.) За 1-2 дня запах мочи должен прийти в норму.

Обратиться к врачу необходимо, если кроме запаха урины женщину беспокоят следующие проявления:

явно изменился цвет мочи (стал зеленоватый, бурый, красный или розовый);
появилась слизь, гной или кровяные прожилки;
участились позывы в туалет;
появилась необходимость тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
микция (мочеиспускание) сопровождается резями и/или жжением;
болит поясница или низ живота;
моча выделяется непроизвольно.

Перечисленные симптомы указывают на нарушения в мочевыделительной системе. В этом случае следует обратиться к урологу.

Какие еще симптомы требуют внимания?

Иногда изменение цвета урины является единственным симптомом со стороны урологического тракта. Однако это не означает отсутствие заболевания. Пациента должны насторожить следующие проявления:

сильная жажда и связанное с этим употребление большого количества жидкости за сутки;
увеличение диуреза (суточного объема мочи);
сонливость, слабость, апатия;
нарушение сознания;
речевые и двигательные расстройства;
боли в животе;
нарушение пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
повышение температуры тела;
желтуха;
кожный зуд;
боли в теле любой локализации и пр.

При наличии перечисленных симптомов зловонность мочи может быть признаком развития осложнений основного заболевания.

Диагностика при неприятном запахе мочи

Наиболее простым и доступным способом определения причины неприятного запаха урины является лабораторное исследование мочи — общий анализ мочи с микроскопией осадка. В процессе анализа определяется состав и микроскопические характеристики урины, что позволяет выявить патологические процессы.

При неприятном запахе мочи также целесообразно пройти следующие диагностические процедуры:

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Биохимия: анализ на глюкозу, креатинин, мочевину, мочевую кислоту;
УЗИ почек и мочевого пузыря

При необходимости пациенту назначаются другие диагностические процедуры (с учетом симптомов, возраста, анамнеза).

Какое нужно лечение при неприятном запахе мочи у женщины

Зловонность урины не является заболеванием. Это проявление возможных нарушений в организме, которые могут быть симптомом патологии. Соответственно, лечению подлежит не плохой запах мочи у женщины, а состояние, которое его спровоцировало. Терапевтическая тактика полностью зависит от причины. Например, при сахарном диабете подбирают инсулинотерапию или сахароснижающий препарат, при урогенитальных инфекциях назначают антибиотики, при отравлениях проводят детоксикацию, опухолевые заболевания лечатся в онкоцентрах с применением хирургических методов и противоопухолевой терапии.