Сахарный диабет. Симптомы, осложнения и лечение

Сахарный диабет – это хроническое эндокринологическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови.

Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. В составе пищи обязательно должны присутствовать углеводы. Попадая в пищеварительную систему, сложные углеводы расщепляются до глюкозы, которая кровотоком разносится по всему организму. За процесс вывода глюкозы из крови и усвоение её мышечной тканью (или отложение в виде гликогена в жировой ткани) отвечает гормон инсулин. В случае если эти обменные процессы нарушаются, глюкоза накапливается в крови, вызывая сахарный диабет.

Концентрация глюкозы в крови зависит от многих факторов. После еды содержание глюкозы увеличивается. Также повышенная концентрация может наблюдаться при стрессах или даже после умеренных физических нагрузок. Поэтому для диагностики сахарного диабета необходимо определенная статистика наблюдений. Уровень глюкозы измеряется натощак. В норме он должен составлять в капиллярной крови (кровь из пальца) – 3,3 – 5,5 ммоль/л, а в венозной 4,0 – 6,1 ммоль/л. Если в течение недели при измерении уровня сахара натощак показатель не будет опускаться ниже 6,3 ммоль/л, то необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Типы диабета

Врачи выделяют два основных типа диабета.

Диабет 1-го типа – это инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболевание связано с нарушением функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа  вырабатывает инсулин. При значительном (более 90%), разрушении клеток отвечающих за его производство, количество инсулина в крови падает, углеводный обмен нарушается. Глюкоза, по-прежнему попадая в кровь, не может быть усвоена организмом. При этом клетки мышечной ткани испытывают дефицит глюкозы. В результате человек, заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет. Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет.

Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД). Этот тип заболевания обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. При диабете 2-го типа содержание инсулина в крови может быть любым – нормальным, пониженным или повышенным. Но клетки перестают на него реагировать и концентрация глюкозы в крови растет. Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения. Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте более 30 лет.

Существуют и другие, более редко встречающиеся типы диабета.

Осложнения сахарного диабета

Среди факторов, способствующих возникновению сахарного диабета 1-го типа, обычно выделяют:

  • наследственность. При диагностировании сахарного диабета 1-го типа у обоих родителей, вероятность заболевания составляет 30%;
  • вирусные инфекции, вызывающие поражение поджелудочной железы (краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, гепатит и др.);
  • аутоиммунные заболевания.

Основными факторами, повышающими риск развития сахарного диабета 2-го типа, являются:

  • наследственность. Влияние этого фактора при диабете 2-го типа выше, чем в случае диабета 1-го типа. При наличии диабета 2-го типа у одного из родителей, вероятность заболеть составляет более 40%;
  • ожирение, избыточный вес;
  • нарушение толерантности к глюкозе (это состояние называется преддиабет). При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют;
  • возраст. С возрастом вероятность развития заболевания увеличивается;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы сахарного диабета

Основные симптомы диабета 1-го и 2-го типа совпадают, но у каждого типа заболевания — своя специфика.

Комплекс основных симптомов обусловлен повышенным содержанием глюкозы в крови. Однако, если при диабете 1-го типа эти симптомы заметны сразу, то диабет 2-го типа может сначала долго протекать без явно выраженных симптомов.

Повышенное выделение мочи

При длительно сохраняющемся уровне концентрации выше 6 ммоль/л глюкоза начинает проникать в мочу. Если заболевание развивается, и состояние больного ухудшается, концентрация глюкозы в моче растет. Чтобы её понизить, почки начинают выделять больше воды. В результате возрастает количество выделяемой за сутки мочи. Такое состояние называется полиурия.

Поскольку организм теряет большое количество воды, больной испытывает постоянную жажду (полидипсия). Возрастает количество употребляемой жидкости. Недостаток воды в организме также проявляется через сухость кожи и ощущение сухости во рту.

Для диабета 1-го типа типичным симптомом является полифагия – повышенный аппетит или даже постоянное чувство голода.

Несмотря на повышенный аппетит человек с диабетом 1-го типа быстро теряет вес.

Для больных сахарным диабетом характерна слабость (повышенная утомляемость).

Зуд половых органов

Сахарный диабет может вызывать зуд половых органов.

Сахарный диабет приводит к развитию воспалительных поражений кожи и фурункулёза (появлению фурункулов).

Методы диагностики сахарного диабета

При появлении подозрений на диабет обязательно следует обратиться к врачу-эндокринологу. АО «Семейный доктор» предлагает воспользоваться лабораторным профилем «Оценка риска развития сахарного диабета», который включает в себя необходимые все необходимые анализы. На основании полученных данных врач сможет оценить состояние Вашего организма и дать необходимые рекомендации.

Диагностика диабета проводится на основании лабораторных исследований, прежде всего, оценки уровня содержания глюкозы в крови.

Измерение уровня сахара в крови

В настоящее время несложно приобрести глюкометр для домашнего использования. Имея такой аппарат, больные сахарным диабетом могут оперативно следить за уровнем сахара в крови. Для этого следует проводить измерения утром натощак, а также через 2 часа после еды. Второй анализ позволит оценить, насколько организм справляется с усвоением пищи.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликогемоглобин (гликированный гемоглобин) – это биохимический показатель, позволяющий оценить степень связанности гемоглобина с молекулами сахара. Данный анализ используется как для диагностики диабета, так и для контроля за ходом лечения (состоянием больного). Тем, кому поставлен диагноз диабет следует сдавать данный диагноз раз в три месяца. Тем, кто находится в группе риска развития заболевания, – раз в полгода.

Биохимический анализ крови

Анализ крови на С-пептид

Анализ крови на С-пептид относится к исследованиям на гормоны. Данный анализ позволяет оценить, сколько инсулина вырабатывается внутри организма.

Общий анализ крови

Общий анализ крови даёт возможность оценить общее состояние организма. В частности, повышенное значение гемоглобина может свидетельствовать об обезвоживании, пониженное – о внутренних кровотечениях. вероятность которых при сахарном диабете возрастает.

Подробнее о методе диагностики

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения сахарного диабета

Сегодня сахарный диабет уже не является заболеванием, при котором нельзя нормально жить, работать, заниматься спортом и т. д. Современная медицина обладает необходимым инструментарием для того, чтобы сделать жизнь больного сахарным диабетом ничем не отличающейся от жизни здоровых людей. Однако для этого необходимо своевременно выявить заболевание, постоянно следить за уровнем сахара в крови и соблюдать все назначения лечащего врача.

Лечение при сахарном диабете направлено на достижение компенсации. Компенсация сахарного диабета – это поддержание уровня глюкозы в крови в пределах диапазона нормальных значений. Подобное состояние позволяет нормализовать углеводородный обмен, а также улучшить показатели жирового, белкового и водно-соляного обмена.

Лечение сахарного диабета является комплексным и включает в себя специальную диету, применение лекарственных средств, физическую нагрузку в необходимом объеме.

Важно научить больного самостоятельно следить за своим состоянием и контролировать свое поведение. Для людей, страдающих сахарным диабетом, эндокринологи «Семейного доктора» проводят специальные занятия «Школа для больных сахарным диабетом», на которых врачи рассказывают о заболевании, особенностях диабетической диеты и режиме необходимых физических нагрузок.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Фото и видео галерея

Люди, у которых есть диабет, должны знать о гипогликемическом синдроме, который может быть опасен и вызывать резкое падение уровня сахара в крови. Гипогликемический синдром может возникнуть при пропуске приема пищи или после напряженной физической нагрузки, а признаки ухудшения состояния обычно наступают внезапно. Необходимо внимательно следить за своим состоянием и научиться предотвращать приступы.

Как проявляется симптоматика

У человека, страдающего гипогликемией, повышается активность автономной нервной системы, что вызывает потливость. Также могут возникнуть и другие симптомы в различных комбинациях.

  • тошнота и рвота;
  • ощущение голода;
  • головная боль и слабость;
  • сонливость;
  • частое мочеиспускание;
  • затуманенное зрение;
  • нарушение координации;
  • страх, паника, тремор рук;
  • бледность кожных покровов.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины развития гипогликемического синдрома

При гипогликемии причиной может быть пропуск приемов пищи более 6 часов. Также следующие факторы могут вызвать ухудшение состояния здоровья:

  • недостаточное количество углеводов в рационе;
  • избыточная физическая активность и нагрузка;
  • введение повышенной дозы инсулина;
  • употребление отдельных видов медикаментов;
  • сильный эмоциональный стресс;
  • обезвоживание организма.

Какие бывают разновидности

Гипогликемия не является заболеванием, а состоянием, возникающим из-за факторов и сопровождающим различные заболевания. Чаще всего это связано с сахарным диабетом. Медицинская практика различает несколько стадий гипогликемии.

  • легкая (человек может оказать себе помощь самостоятельно);
  • средняя (требуется помощь других людей);
  • тяжелая (самая тяжелая стадия, когда человек впадает в гипогликемическую кому).

Возможные осложнения

Профилактика гипогликемии состоит в следовании правильному режиму питания и устранении причин ее возникновения. Необходимо знать критически низкие уровни глюкозы в крови: у мужчин – 2,5 ммоль/л, у женщин – 1,9 ммоль/л, у детей в возрасте от 2 мес. до 18 лет – 2,2 ммоль/л.

Информация о диагностике и лечении

Определение изменения состояния возможно благодаря характерным симптомам, что облегчает его выявление. В связи с этим, при диагностике гипогликемии в первую очередь проводится первичный анализ состояния пациента. После проведения осмотра назначаются соответствующие анализы и исследования для выяснения причин и установления точного диагноза.

  • анализы крови и мочи;
  • исследование концентрации глюкозы в крови;
  • биохимический анализ крови с определением альбумина и белка;
  • тест на уровень глюкозы в моче;
  • исследования уровня инсулина;
  • оценка функции щитовидной железы, гипофиза и гипофизарно-надпочечниковой системы;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Лечение и его основная суть при развитии синдрома

Лечение гипогликемии заключается в немедленном восстановлении уровня глюкозы у пациента. Использование простых углеводов является эффективным методом. Пациенту в зависимости от состояния могут предложить употребление сахара или введение декстрозы внутривенно. При тяжелых случаях глюкагон назначают парентерально, дозировка определяется врачом в зависимости от возраста и состояния пациента. Чтобы предотвратить повторение гипогликемии, необходимо устранить ее причину.

Самостоятельный контроль общего состояния

Как избавиться от гипогликемии?

У здоровых людей гипогликемия не проявляется, а у больных диабетом ее появление является нормой. Избавиться от риска развития гипогликемии полностью невозможно. Однако человек может поддерживать необходимый ритм жизни, чтобы обеспечить нормальный уровень глюкозы в крови.

Что делать при гипогликемии?

Необходимо немедленно прекратить ухудшение состояния. Срочно нужно увеличить уровень глюкозы. Люди, подверженные риску гипогликемии, должны иметь при себе сок, конфету или кусочек шоколада. Хорошо иметь запас глюкозы в виде таблеток в сумке. В крайнем случае можно употребить столовую ложку меда или сахара.

Чем опасна гипогликемия?

Опасность состоит в негативном влиянии на все внутренние органы. В особой зоне риска находится головной мозг.

Симптомы, причины, лечение

Сахарный диабет — это заболевание, при котором наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы в крови и нарушение обменных процессов.

Симптомы и признаки сахарного диабета

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, указывают на следующие признаки заболевания:

  • сухость слизистых оболочек, жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкое похудение или, наоборот, ожирение;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение;
  • появление гнойников на коже;
  • ухудшение работоспособности, частые инфекционные болезни;
  • бессонница, частая усталость, повышенный аппетит.

При наличии указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Причины возникновения

Причины сахарного диабета:

  • ухудшение иммунитета;
  • нарушение обменных процессов;
  • генетическая предрасположенность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • употребление кортикостероидов;
  • нарушение работы надпочечников;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • ожирение.

При сахарном диабете происходит нарушение функционирования поджелудочной железы, что приводит к нерегулируемой работе клеток, отвечающих за выработку инсулина. Именно этот гормон является необходимым для транспортировки глюкозы из крови в ткани.

Факторы риска

Риск возникает при ослабленном иммунитете, периодических стрессах, наличии хронических заболеваний (особенно эндокринной и пищеварительной системы), малоподвижном образе жизни, неправильном рационе питания, частом употреблении алкогольных напитков и курении в больших количествах.

Диабет может привести к серьезным последствиям, так как он сильно подавляет иммунитет человека. Это может привести к затруднениям в выздоровлении от различных болезней и возникновению хронических заболеваний.

Раны заживают дольше и оказывают вред на кровеносные сосуды и нервные ткани. В результате возможно развитие атеросклероза, а также поражение почек и глаз.

Одно из осложнений сахарного диабета — синдром диабетической стопы, которая является самой уязвимой областью конечности. Патологические изменения могут вызывать воспаления, язвы и некроз, что в запущенных случаях может привести к ампутации ноги.

Когда следует обратиться к врачу

Лечение сахарного диабета типа 1 и 2 проводится эндокринологом только после диагностики. Основная цель терапии заключается в снижении уровня глюкозы в крови, предотвращении развития осложнений и устранении неприятных симптомов. Первым делом помогают диета при сахарном диабете и 9-й стол, позволяющие контролировать содержание сахара в крови. Это достигается употреблением только допустимых фруктов и продуктов при сахарном диабете в определенное время и количестве. После подтверждения диагноза врач расскажет о том, что можно есть при сахарном диабете и даст соответствующие рекомендации. Это поможет улучшить качество жизни и предотвратить нежелательные последствия.

Проводится медикаментозная терапия, препараты назначает только врач. Лекарственные средства понижают уровень глюкозы в крови. При необходимости вводится инсулин через инъекции.

Домашние средства лечения

Медицинские специалисты не имеют общего мнения о причинах возникновения сахарного диабета, поэтому эту болезнь относят к многофакторным заболеваниям, где наследственность и факторы риска играют важную роль.

Следующие факторы могут выступить в роли «спускового крючка»:

  • неправильное питание с обилием легкодоступных углеводов и рафинированных продуктов;
  • избыточный вес с индексом массы более 30 и абдоминальным типом жировых отложений;
  • хроническое нарушение водного баланса в организме;
  • предшествующие эндокринные патологии – диффузный зоб, синдром Иценко-Кушинга;
  • постоянные стрессы;
  • инфекционные заболевания с осложнениями – особо опасны так называемые «детские болезни» (корь, краснуха);
  • травмы и хронические заболевания поджелудочной железы (панкреатиты, кальцификация железы, кисты, склероз сосудов и т.п.).

Инсулин тесно связан с развитием заболевания и является главным участником метаболизма углеводов. Он отвечает за усвоение глюкозы — универсального источника энергии для организма. Некоторые органы, такие как печень, требуют присутствия инсулина для усвоения глюкозы, в то время как другие, включая головной мозг, способны делать это независимо от инсулина.

После еды уровень сахара в крови увеличивается естественным образом. Организм вырабатывает инсулин, который помогает усваивать глюкозу и сохранять ее «про запас» в печени, мышцах и жировой ткани для последующего использования. Однако при диабете этот процесс может нарушаться, что может привести к двум возможным последствиям:

  • Выработка инсулина снижается до критического уровня или прекращается полностью.
  • Организм вырабатывает инсулин в достаточном количестве, однако клетки и органы приобретают резистентность к данному гормону и попросту не замечают его.

Клетки и органы страдают от нехватки энергии, а большинство сахара остается в крови, не проходя через метаболизм, что приводит к гипергликемии.

Классификация диабета

Существует 2 типа сахарного диабета, отличающихся друг от друга причинами возникновения патологического процесса и требующих различного лечения на ранних стадиях.

  • Инсулинозависимый диабет 1-го типа – развивается в ответ на аутоиммунную агрессию организма против бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. В результате уровень гормона патологически снижается, что грозит высокими показателями гипергликемии. Характерен для детей и молодых людей. У людей старшего возраста проявляется как следствие панкреонекроза при осложненном панкреатите. Требует гормонозаместительной терапии инсулином.
  • Инсулиннезависимый диабет 2-го типа развивается в виде повышенной резистентности организма к инсулину с сохранением рабочей функции поджелудочной железы. Характерен для людей старше 40 лет. На ранних стадиях корректируется без гормонального лечения с помощью диеты.

Кроме двух основных групп, существуют ситуационные и специфические виды диабета.

  • гестационный – обратимая патология, характерная для тяжело протекающей беременности;
  • панкреатогенный – возникает как вторичное повреждение на фоне первичных травм и заболеваний поджелудочной железы;
  • LADA-диабет (латентный аутоиммунный диабет) – отличается вялой симптоматикой, но требует инъекционного лечения инсулином;
  • MODY-диабет – генетическая форма диабета.

Симптомы заболевания

Ранние стадии диабета могут проявляться неярко или не проявляться вовсе, что затрудняет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Однако есть признаки, на которые следует обратить особое внимание. Это включает в себя:

  • сухость во рту при нормальном уровне потребления воды;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость и зуд кожи на ладонях, локтях, ступнях;
  • постоянное чувство голода;
  • быстрый набор веса;
  • медленное заживление ран;
  • повышенная потливость;
  • постоянное чувство усталости, низкая работоспособность,

Осложненное течение болезни

Отсутствие лечения длительное время усугубляет основные симптомы и вызывает осложнения.

  • резкое падение зрения и нарушения структуры глазного яблока;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения липидного обмена с атеросклерозом сосудов;
  • головные боли;
  • сильная отечность тканей;
  • запах ацетона в моче;
  • неврологические боли в области сердца;
  • снижение чувствительности рук и ног.

Диагностика

Основным проявлением диабета является гипергликемия, то есть повышенный уровень сахара в крови. Для диагностики этого заболевания необходимо проанализировать уровень глюкозы в крови. Уровень глюкозы должен быть не выше 6,1 ммоль/л натощак и не более 11 ммоль/л через 2 часа после еды. Стоит помнить, что однократный анализ крови на глюкозу не может дать полноценный результат. Чтобы определить состояние здоровья, установить диагноз и назначить лечение, необходимо провести комплексное обследование.

  • тест на толерантность к глюкозе;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на электролиты;
  • пробу Реберга – для оценки состояния почек;
  • обследование глазного дна;
  • анализ на уровень эндогенного инсулина;
  • исследование сосудов – УЗД, реовазография, капилляроскопия и др.;
  • УЗИ органов, ЭКГ.

Прогноз и профилактика

Основные меры профилактики:

  • контролируйте свой вес;
  • отслеживайте показатели углеводного и липидного обмена в организме;
  • придерживайтесь здорового питания с отказом от рафинированных продуктов, чистых сахаров, «тяжелых» жиров, а также консервированных, копченых, газированных продуктов;
  • регулярно практикуйте умеренные физические нагрузки;
  • потребляйте достаточное количество чистой негазированной воды (не менее 2 литров в сутки);
  • снабжайте организм всеми необходимыми витаминами и минералами.

Диагноз «диабет» не является приговором, особенно для тех, кто готов решительно взяться за свое здоровье. Переход к здоровому образу жизни с правильным питанием и достаточной физической активностью может привести к заметному снижению дозы гормона и стойкой ремиссии заболевания с полной отменой лекарств. Диабет 1-го типа, связанный с утратой функциональных участков поджелудочной железы, не поддается лечению, но может быть успешно скорректирован с помощью искусственного поддержания нормального обмена веществ.

Признаки сахарного диабета у женщин

Недостаточность инсулина — признак сахарной болезни. Избыточное количество глюкозы в крови может вызвать серьезные проблемы и даже привести к смерти. Раннее выявление симптомов повышенного сахара у женщин поможет начать лечение вовремя и избежать осложнений.

Какие признаки свидетельствуют о начале развития данного заболевания? Укажем основные проблемы, на которые необходимо обратить внимание:

  • Серьезная потеря веса без видимой на то причины. Это обусловлено нарушением правильного обмена веществ в организме.
  • Набор лишнего веса при нормальном питании. Схожий случай может быть и при других серьезных отклонениях.
  • Постоянное чувство жажды. Человек пьет очень много воды, но не может избавиться от сухости во рту.
  • Чувство голода. Несмотря на регулярное питание, организм не может усвоить полезные вещества и требует перекуса даже сразу после еды.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию. Таким образом организм пытается справляться с излишками глюкозы.
  • Патологии зрения, расслоение сетчатки и размытое изображение перед глазами.
  • Микозы и молочница, не поддающиеся лечению.

Причины сахарного диабета у женщин

Заболевание может не проявляться внешними признаками в течение нескольких лет. Это может привести к тому, что патология нанесет значительный вред организму до начала лечения. Женщинам важно уметь распознавать едва заметные сигналы бедствия организма.

Обращаться к врачу нужно обязательно, если вы обнаружили у себя следующие признаки:

  • Снижение работоспособности и усталость. При этом такое состояние не проходит даже после полноценного отдыха.
  • Приступы сонливости и вялости, регулярно наступающие после еды.
  • Не проходящая сухость во рту. Это главный и практически первый признак повышенного сахара у женщин. Не можете утолить жажду, сколько бы ни выпили? Срочно нужно к врачу.
  • Быстрая потеря массы тела, при котором вы постоянно ощущаете голод и можете есть довольно много.
  • Зуд и гнойники на коже, ранки, происхождение которых вы не можете объяснить.

Как понять, что у тебя сахарный диабет?

Патология подразделяется на два типа: инсулинозависимую и неинсулинозависимую. Первый тип характерен для людей старше 30 лет, и болезнь развивается быстро и проявляется симптоматикой почти мгновенно. Повышенный уровень глюкозы является признаком данного типа патологии.

  • Резкое снижение веса и связанная с этим слабость.
  • Постоянное желание пить, приводящее к увеличению позывов к мочеиспусканию.
  • Ощущение металлического привкуса во рту и сухость слизистых.
  • Частые головные боли, нервозность.
  • Боль в мышцах и появление спазмов.

Тяжелее протекает второй тип. Лечение его затруднено, особенно при наличии предрасположенности к заболеванию. Характерными симптомами для этой стадии являются:

  • Серьезное снижение иммунитета. Тяжело протекающие простудные заболевания.
  • Повышение аппетита, ведущее к набору массы. Компульсивное переедание.
  • Повышенное выпадение волос.

Сахарный диабет и беременность

Следить за началом сахарного диабета у женщин во время беременности очень трудно, так как гормональные изменения в организме могут скрыть наличие отклонений от нормы уровня глюкозы и инсулина в крови. Однако уже к началу второго триместра можно заметить наличие патологии, определить уровень ее опасности. Резкое ухудшение зрения является основным внешним признаком развития проблемы.

При развитии данного заболевания возможно ухудшение состояния мочеполовой системы. Обострение инфекционных заболеваний при этом типе диабета возможно, несмотря на строгое соблюдение гигиенических мер. Постоянно повышенное артериальное давление может свидетельствовать о наличии проблемы. Это может привести к нарушению синтеза белка, в результате чего такие элементы появляются в моче. Пациентки, состоящие на учете в гинекологических отделениях, должны регулярно проходить анализы, чтобы обнаружить любые отклонения вовремя и начать лечение. Напротив, те, кто редко посещает врача, могут не заметить симптомы на ранней стадии.

Особенности протекания сахарного диабета у девушек

Женщины чаще страдают от патологии, особенно от второго типа болезни. Это связано с тем, что у них больше жировой ткани и меньше мышечной массы, чем у мужчин. Жировая ткань не усваивает инсулин и плохо утилизирует глюкозу. Кроме того, женщины более подвержены стрессам, что приводит к выбросу стероидных гормонов и повышению уровня глюкозы.

Любовь к сладкому является особенно опасной при формировании патологии. Частые употребления тортиков и пирожных приводят к накоплению жировой массы, что усиливает развитие болезней у женщин. Кроме того, у девушек может возникнуть гестационная патология, но рассмотрение этой проблемы отложим на потом.

Признаки диабета на коже

Обычно первый тип сахарного диабета развивается в юном возрасте и является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Проявления и симптомы этого заболевания быстро возникают и обычно не зависят от стиля жизни пациента. Этот тип диабета считается наследственным и почти невозможно предотвратить его развитие.

Острые симптомы и ранние признаки для этого вида болезни:

  • тошнота и рвота,
  • онемение конечностей,
  • запах ацетона изо рта,
  • жажда и чувство голода.

Необходимо сдать анализы в лаборатории при наличии указанных признаков. Тем не менее, можно проверить уровень сахара с помощью домашнего глюкометра. Однако стоит помнить, что эта проверка не даст полной картины.

Если у вас обнаружен диабет, не откладывайте визит к врачу. Вам назначат специальную диету и лечение, которые помогут избежать осложнений заболевания и сохранят здоровье.

Признаки сахарного диабета у женщин после 40

После 40 лет возможно развитие первого или второго типа диабета. Причинами этого заболевания являются низкая физическая активность и избыточное питание. Аутоиммунная система может атаковать поджелудочную железу, отвечающую за выработку инсулина. Худощавые женщины имеют более высокий риск заболевания сахарным диабетом, который может проявляться без явных симптомов.

Редко нужны уколы инсулина. Главное в лечении — диета с низким содержанием углеводов. Здоровый образ жизни поможет бороться с проблемой. Нельзя срываться на сладости и другие соблазны, иначе лечение станет бесполезным.

Признаки сахарного диабета у женщин после 50

Предупреждение избыточного выделения глюкозы весьма просто. Надо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Ведите активный образ жизни. При сидячей работе устраивайте продолжительные прогулки по вечерам. Откажитесь от выходных, проведенных на диване перед телевизором. Особенно это касается людей с избыточным весом.
  • Правильное питание. Откажитесь от сдобной выпечки в пользу цельнозерновой. Добавляйте в рацион легкую белковую пищу, старайтесь не употреблять продукты со сложными углеводами. Полуфабрикаты и жирная еда — ваши главные враги.
  • Избегайте стрессов. Научитесь ограждать себя от факторов, ведущих к огорчениям и переживаниям. Умейте избегать негативных эмоций и не позволяйте себе злиться слишком часто.
  • Внимательно следите за артериальным давлением. Частые перепады давления ведут к ослаблению сосудов и всего организма.
  • Узнайте о том, есть у вас предрасположенность к этому заболеванию, заранее с помощью специализированного ДНК-тестирования MySugar.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, вызванное недостатком инсулина или его недостаточной биологической активностью, что приводит к значительному увеличению уровня глюкозы в крови. При этом нарушаются все типы обменных процессов, а также поражаются сосуды кровеносной системы.

Диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний, которые занимают третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Диабет у женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин. В настоящее время часто диагностируют диабет у детей, включая новорожденных.

Не лечение или несоблюдение рекомендаций врача может вызвать серьезные осложнения.

  • диабетический кетоацидоз – накопление в крови кетоновых тел;
  • гипогликемия – понижение концентрации сахара ниже нормы (3,3 ммоль/л);
  • гиперосмолярная кома – сопровождается сильным обезвоживанием;
  • лактацидотическая кома – в крови и тканях накапливается молочная кислота;
  • диабетическая ретинопатия – повреждение сетчатки глаза, приводящее к кровоизлияниям, возможно отслоение сетчатки;
  • диабетическая макро- и микроангиопатия – нарушение проницаемости кровеносных сосудов, повышенная ломкость, склонность к тромбозу и атеросклерозу;
  • диабетическая полинейропатия – поражение обоих отделов нервной системы (соматического и вегетативного), что приводит к болевым ощущениям в различных частях тела, ухудшению чувствительности и онемению нижних конечностей;
  • диабетическая нефропатия – поражение почек, со временем приводящее к почечной недостаточности;
  • диабетическая артропатия – боли и «хруст» в суставах, ограничение подвижности конечностей;
  • диабетическая офтальмопатия – поражение глаз, которое способствует развитию катаракты;
  • диабетическая энцефалопатия – неустойчивость и резкие перепады настроения;
  • диабетическая стопа – гнойно-некротические поражения ступни, нередко приводящие к ампутации.

Риск осложнений увеличивается с повышением уровня глюкозы в крови и продолжительностью заболевания. У диабетиков вероятность развития злокачественных опухолей в 4-6 раз выше, а более половины всех ампутаций происходят из-за осложнений сахарного диабета.

Для диагностики сахарного диабета необходимо провести анализ крови, при условии, что уровень глюкозы натощак превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приема пищи поднимается выше 11,1 ммоль/л.

При сахарном диабете дополнительно проверяют уровень гликозилированного гемоглобина, который должен быть не менее 6,5%, а также наличие сахара и ацетона в моче.

В настоящее время невозможно полностью вылечить сахарный диабет, поэтому диабетикам назначают симптоматическое лечение. Оно направлено на избавление от неприятных симптомов, поддержание стабильного уровня глюкозы, нормализацию массы тела и предотвращение осложнений.

У пациентов с первым типом сахарного диабета применяют инсулинотерапию, а у тех, у кого второй тип — сахаропонижающие препараты. Успешное лечение зависит от умеренной физической активности и правильного питания.

При обоих типах заболевания прогноз считается благоприятным, если больные правильно подбирают лечение и следуют всем врачебным рекомендациям. Это помогает компенсировать сахарный диабет, сохранить трудоспособность и замедлить развитие осложнений.

Диабет 2 типа поражает людей, независимо от возраста. При этом ранние симптомы при диагнозе сахарный диабет 2 типа могут быть довольно легкими, поэтому больные часто даже не предполагают о его наличии. По оценкам эндокринологов, каждый третий человек на ранних стадиях диабета 2 типа не знает о том, что болен.

  • Первые признаки сахарного диабета
  • Кто в зоне риска?
  • Диагностика при диагнозе сахарный диабет
  • Самостоятельное тестирование уровня сахара в крови
  • Осложнения диабета: чем опасен диагноз диабет
  • Лечение при диагнозе сахарный диабет
  • Лечение диабета фармакологическими препаратами
  • Профилактика диабета 2 типа

Один из признаков, характерных для этого состояния – увеличение потребности в воде. На первых стадиях диабета симптом может не ощущаться, поэтому пациенты списывают состояние на жару или физические нагрузки.

При ухудшении состояния повышенная жажда часто сопровождается другими симптомами диабета: учащенным мочеиспусканием, чувством необычного голода, сухостью во рту и увеличением или снижением веса, усталостью, помутнением зрения, ночными кошмарами и головными болями.

Часто диабет выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья становятся очевидными. Например, диабетиков беспокоят постоянные воспалительные поражения кожи и язвы, которые долго заживают, рецидивирующие грибковые инфекции влагалища и мочевыводящих путей, полости рта (кандидозы), кожный зуд и высыпания (микозы). Все это признаки развития гипергликемии.

У диабетиков обоих полов развивается сексуальная дисфункция. Гипергликемия приводит к повреждению мелких и крупных кровеносных сосудов и нервов половых органов, чувствительность снижается, что приводит к отсутствию естественного удовлетворения от полового акта (оргазма).

Также частые осложнения диабета – сухость влагалища у женщин и импотенция у мужчин. Статистика показывает, что от 35-70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции, а у 30% женщин развивается сексуальная дисфункция. Для женщин, страдающих диабетом, характерны отсутствие сексуального влечения, возбуждения и диспареуния – болевые ощущения во время полового акта.

Кто в зоне риска?

Увеличивают риск развития диабета 2 типа определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с заболеваниями.

Общие факторы риска для обоих полов:

  • Уровень триглицеридов более 250 мг/дл.
  • Низкий уровень «полезного» холестерина ЛПВП (ниже 35 мг/дл).
  • Радиация (проживание в радиоактивно загрязненных местах).
  • Гипотиреоз. При сочетании гипотиреоза (низкая функция щитовидной железы, приводящая к недостаточному уровню циркулирующего гормона щитовидной железы) и состояния преддиабета, риск развития СД2 более чем удваивается по сравнению с людьми с нормальной функцией щитовидной железы.
  • Безглютеновая диета при отсутствии медицинских показаний (она назначается людям, страдающим целиакией). Согласно данным Американской Ассоциации Сердца, ежедневное употребление повышенного количества глютена, растительного белка, содержащегося в злаковых (рожь, ячмень, овес, пшеница) снижает риск развития диабета у обычных людей, по сравнению со сторонниками безглютеновой диеты.
  • Избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии.
  • Недостаток физических упражнений.
  • Нарушение питания (избыточное потребление блюд с высоким содержанием обработанного мяса, жиров, сладостей и любого алкоголя).
  • Возраст (люди старше 45 лет более подвержены развитию диабета 2 типа, чем молодые).

Факторы риска, характерные только для женщин:

  • Гестационный (в период беременности) диабет.
  • Рождение крупного плода.
  • Синдром СПКЯ (поликистоз яичников), поскольку при этом заболевании развивается резистентность к инсулину.

Диагностика при диагнозе сахарный диабет

При подозрении на диабет, эндокринолог, прежде всего, проверяет уровень глюкозы в крови. Поводом для этого становится избыточный вес (индекс массы тела/ИМТ – более 25) и факторы риска, перечисленные выше.

Тестирование уровня глюкозы в крови должно проводиться каждые три года, начиная с 45 лет, всем пациентам, даже с нормальным весом и при отсутствии факторов риска. Это разумно, поскольку риск развития диабета увеличивается с возрастом.

Тесты для определения гипергликемии:

  • Тест на глюкозу в плазме натощак (FPG). До тестирования нельзя ничего есть в течение восьми часов, поэтому анализ проводится утром. Для образца используется кровь из пальца. Диагноз диабет ставится, если уровень глюкозы в крови превышает 126 мг/дл.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT). Следующий тест, используемый для диагностики диабета проводится в два этапа. В день обследования, которое также проводится строго на голодный желудок утром, вначале определяется глюкоза натощак. Затем пациент выпивает 75 г очень сладкой смеси, после чего, через два часа у него измеряется уровень сахара в крови. Диабет ставится, если при проведении орального теста на толерантность к глюкозе показатель превышает 200 мг/дл.

Самостоятельное тестирование уровня сахара в крови

Помимо сдачи анализов, люди с диабетом должны самостоятельно проверять у себя уровень глюкозы в крови. Самостоятельное тестирование дает хорошее представление о том, в какой степени диабет находится под контролем и как необходимо изменить план лечения заболевания.

Когда нужно проверить уровень сахара в крови

  • в первую очередь утром, по возможности сразу, как только проснулись;
  • до и после еды;
  • до и после тренировки;

Чем опасен диагноз диабет

Сахарный диабет – это стойкое нарушение обмена веществ в результате хронической гипергликемии, приводящий к поражению всех кровеносных сосудов, почек, глаз, суставов, периферических и центральных нервов.

Пациентам, не занимающимся лечением диабета, грозят следующие осложнения:

  • Сердечные приступы. Приблизительно два из трех диабетиков умирают от болезней сердца. Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
  • Диабетическое поражение почек. При прогрессировании диабета увеличивается риск развития хронического заболевания почек – нефропатии. Это комплексное поражение всех артерий и артериол, канальцев и клубочкового аппарата почек. Диабетическая нефропатия приводит к склерозу тканей почек и развитию почечной недостаточности (44% всех случаев почечной недостаточности вызваны диабетом). Снижает риск почечной недостаточности контроль диабета при помощи препаратов и диеты.
  • Повреждение глаз. Диабетическая ретинопатия развивается при длительной неконтролируемой гипергликемии в результате повреждения крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Со временем диабетическая ретинопатия приводит к прогрессирующей и постоянной потере зрения. Диабетическая ретинопатия – наиболее частая причина возникновения приобретенной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
  • Диабет 2 типа и нервная боль. Покалывание, онемение и ощущение «игл и булавок» – все это симптомы диабетической невропатии или повреждения нервов, связанные с гипергликемией. Это неприятное чувство наиболее часто диагностируется в руках, ногах, пальцах рук или ног. Предотвратить это осложнение может только жесткий контроль диабета.
  • Повреждение стоп. Снижение чувствительности в результате травмы нервных волокон, затрудняет самодиагностику состояния ног. Но это не значит, что патологическое состояние не ухудшается. Поражение кровеносных сосудов, которое развивается при диабете, снижает кровообращение не только в мелких, но и в крупных сосудах ног. Сочетание нейропатии и ангиопатии приводит к тяжелому синдрому – диабетическая стопа. Вначале возникают труднозаживающие язвы, потом глубокие поражения, в конечном этапе развивается гангрена (гнойный некроз тканей) – одно из очень тяжелых осложнений диабета. Спасти жизнь диабетика в тяжелых запущенных случаях гангрены может только ампутация ноги.

Лечение при диагнозе сахарный диабет

  • Таблетки. Пероральные препараты рекомендуются людям с диабетом 2 типа, которые не могут адекватно контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. В распоряжении эндокринологов широкий выбор гипогликемических препаратов с разным механизмом действия, которые могут использоваться отдельно или в комбинации. Некоторые лекарства увеличивают выработку инсулина, другие улучшают использование инсулина в организме, а третьи частично блокируют переваривание углеводов.
  • Инсулин. Некоторым диабетикам 2 типа также, как и первого, назначается инсулин, иногда в сочетании с пероральными препаратами. Он необходим для лечения «бета-клеточной недостаточности», когда в поджелудочной железе не вырабатывается собственный эндогенный гормон, несмотря на высокое содержание сахара в крови.
  • Неинсулиновые инъекционные препараты. Существуют препараты, вводимые в форме инъекций, стимулирующие выработку инсулина. Их используют для лечения диабета 2 типа, когда секреция поджелудочных клеток сохранена. К ним относятся: прамлинтид (Симлин, Symlin), эксенатид (Баета, Byetta) и лираглутид (Виктоза, Victoza).

Профилактика диабета 2 типа

Диабет 2 типа и его осложнения можно предотвратить у многих пациентов. Реально снизить частоту осложнений диабета, соблюдая здоровую диету, занимаясь умеренными физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес. Всем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно обследоваться на наличие диабета и преддиабета, чтобы начать лечение на ранних стадиях заболевания и предупредить развитие долговременных серьезных осложнений

Симптомы, сопутствующие сухости во рту

Сухость во рту в большинстве случаев проявляется как целый комплекс симптомов, описываемых как:

  • «вязкость» или «липкость» во рту;
  • жажда;
  • раздражение слизистой рта (жжение и зуд), появление яркой каймы губ, трещин на губах и в углах рта;
  • сухость языка. Язык краснеет, становится шершавым. Становится более трудно говорить, жевать и глотать. Снижается вкусовое восприятие;
  • сухость в горле. Голос становится осиплым и более хриплым;
  • появляется неприятный запах изо рта.

Причины сухости во рту, не являющиеся патологией

В некоторых случаях сухость во рту не связана с заболеванием. Например:

  • сухость во рту может наблюдаться утром и ночью по причине интоксикации. Это – типичная ситуация после злоупотребления алкоголем накануне вечером.
  • При нарушенном носовом дыхании человек дышит во сне ртом. Рот оказывается приоткрытым, и слизистая ротовой полости быстрее высушивается. Носовое дыхание может быть нарушено вследствие насморка, носовых полипов, искривления носовой перегородки. Аналогичная ситуация наблюдается при храпе. Причиной храпа в большинстве случаев является снижение тонуса мягкого нёба. Ослабление мышц развивается с возрастом. Именно поэтому пожилые люди чаще храпят, и слизистая их ротовой полости оказывается пересушенной. Эта причина объясняет сухость во рту по утрам в пожилом возрасте в большинстве случаев.
  • При недостаточном потреблении жидкости в жаркую погоду удивляться сухости во рту не приходится. Подобный эффект может быть вызван употреблением сильносолёной пищи.
  • Сухость во рту могут вызывать многие лекарственные препараты.
  • Курение – ещё одна распространённая причина сухости во рту.
  • Сухость во рту может быть одним из проявлений климактерического периода.

Заболевания, которые могут быть причиной сухости во рту

Сухость во рту может быть вызвана высокой температурой и интоксикацией при различных инфекционных заболеваниях (грипп, ангина и т.п.). Заболевания, связанные с большой потерей жидкости в результате рвоты или диареи
(холера, дизентерия), также могут быть причиной сухости во рту. В подобных случаях сухость во рту является одним из многих симптомов и не обращает на себя отдельного внимания.

Если сухость во рту сочетается с поносом, метеоризмом, отрыжкой, тошнотой
и болью в левой части живота, то это может говорить о панкреатите.

Сухость во рту в сочетании с горьким привкусом, изжогой, белым или желтым налетом на языке может говорить о таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта как гастрит, дуоденит, холецистит.

Также сухость во рту может наблюдаться при:

  • заболеваниях слюнных желёз;
  • эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • новообразованиях ротовой полости (доброкачественных и злокачественных);
  • повреждении нервных окончаний, способствующих работе слюнных желез;
  • дефицита витамина A;
  • системных заболеваниях (склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз).

Устранение сухости во рту

Если сухость во рту вызвана приемом алкоголя и курением, то устранить ее можно, только избавившись от вредной привычки. Рекомендуется уменьшить употребление солёной и сладкой пищи. Обратите внимание, как Вы дышите – носом или ртом. Если носовое дыхание затруднено, надо диагностировать причину и восстановить носовое дыхание. Для этого Вам придется обратиться к врачу. Важно также следить за влажностью воздуха в помещении.

Сухость во рту может быть первым симптомом многих заболеваний. Поэтому при частом появлении ощущения сухости во рту необходимо разобраться в его природе, определить причину и при необходимости обратиться к врачу и начать лечение вызвавшего этот симптом заболевания.

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *