Глюкозурический профиль (глюкоза суточная)
Категория:
Другое
Единица измерения:
г/сут
Краткое описание
У здоровых людей глюкоза, попадающая в первичную мочу, почти полностью реабсорбируется в почечных канальцах и в моче общепринятыми методами не определяется. При повышении концентрации глюкозы в крови выше почечного порога (8,88-9,99 ммоль/л) она начинает поступать в мочу — возникает глюкозурия.
Подробное описание
Появление глюкозы в моче возможно в двух случаях: при значительном увеличении гликемии и при снижении почечного порога глюкозы (почечном диабете). очень редко эпизоды умеренной глюкозурии возможны у здоровых людей после значительной алиментарной нагрузки продуктами с высоким содержанием углеводов.
Обычно определяют процентное содержание глюкозы в моче, что само по себе несет недостаточную информацию, поскольку величина диуреза и, соответственно, истинные потери глюкозы с мочой могут широко варьировать. Поэтому необходимо высчитывать суточную глюкозурию или глюкозурию в отдельных порциях мочи.
У больных сахарным диабетом исследование глюкозурии проводят для оценки эффективности проводимого лечения и в качестве дополнительного критерия компенсации заболевания. Уменьшение суточной глюкозурии свидетельствует об эффективности лечебных мероприятий.
Следует помнить, что с возрастом почечный порог для глюкозы увеличивается, у пожилых людей он может составлять более 16,6 ммоль/л. Поэтому у пожилых людей исследование мочи на глюкозу для диагностики сахарного диабета неэффективно. рассчитывать необходимую дозу инслина по содержанию глюкозы в моче нельзя.
Референтные значения
Повышение уровня сахара (глюкозы) возникает при сахарном диабете (сахарной болезни), но может обнаруживаться и при заболеваниях печени, почек, надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез.
По концентрации этого вещества можно судить о тяжести протекания болезни и эффективности назначенного лечения.
Сахар, или, говоря научным языком, сахароза, содержится не только в рафинаде и конфетах, но и в других продуктах, например в хлебе и картофеле. Сахароза состоит из глюкозы и фруктозы, поэтому в организме вещество сразу делится на эти две части, называемые моносахаридами, которые по-разному усваиваются организмом.
Часть глюкозы сразу используется для энергетической подпитки головного мозга и мышечной ткани. Однако большинство органов не может усваивать необработанный моносахарид, поэтому его приходится перерабатывать в более приемлемые соединения. В организме запускается процесс глюкозного расщепления, называемый гликолизом.
В нем участвуют практически все органы – почки, печень, мышечная ткань, но основная роль отводится гормону инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Это вещество активизирует процесс гликолиза и регулирует сахарный уровень.
Иногда в организме вырабатывается мало инсулина, которого не хватает для переработки всех поступающих углеводов. Такое состояние называется диабетом I типа (инсулинозависимым). Иногда инсулина достаточно, но нарушено его взаимодействие с клетками. Эта патология называется диабетом II типа.
В обоих случаях большое количество моносахарида остается в кровяной плазме, а затем поступает в мочу. Поэтому при нарушении углеводного обмена он обнаруживается и в урине.
Ненужный моносахарид откладывается организмом «про запас» в форме гликогена в печени и мышцах. Мышечная ткань расходует гликоген по своему усмотрению, а печень играет роль своеобразного «распределителя», раздающего его всем органам. Гликоген долго не хранится и вскоре переводится в жиры – своеобразный энергетический запас.
Процесс углеводного расщепления сопровождается выработкой гормона лептина. Это вещество поступает в мозговой отдел – гипоталамус – и тормозит выработку активатора пищевой активности – нейропептида Y. Наступает чувство сытости.
Фруктоза – вторая часть молекулы сахарозы – не требует столь длительной переработки, поэтому сразу усваивается организмом и ее остатки запасаются в форме гликогена. Уровень этого моносахарида не определяется.
Фруктоза также откладывается в виде гликогена, поэтому может вызвать ожирение. Налегать на продукты с ее содержанием при этой патологии не стоит – повышенное поступление этого вещества в организм вызывает увеличение веса, отягчающее патологию.
Симптомы, при которых нужно сдавать анализы на сахар
Как правило, этот недуг не возникает резко. Вначале появляется нарушение, называемое предиабетом, при котором симптомы выражены нерезко и заболевание диагностируется только с помощью анализов. Поэтому не нужно ждать, когда появятся все симптомы – при двух-трех признаках уже нужно записаться в клинику и обследоваться, сдав анализ крови.
Какие еще заболевания могут вызывать изменение сахарного уровня
Контролировать глюкозный уровень нужно периодически всем пожилым людям, поскольку заболеваемость II типом этого недуга возрастает с возрастом – к 80 годам количество больных достигает 80%.
Как подготовиться к сдаче анализов
Исследование крови проводится через 8-10 часов после последнего приема пищи, лучше всего утром. В период подготовки можно пить только чистую несладкую негазированную воду.
В течение 2 суток до сдачи материала нельзя употреблять алкоголь. Спиртное влияет на состояние печени, почек и поджелудочной железы, искажая результат. В течение получаса до забора материала нельзя курить.
Исследование не проводится после тяжелой физической нагрузки, физиопроцедур, массажа, рентгена, флюорографии, поскольку они также приводят к искажению показателей.
Какие анализы выявляют повышенный сахар
Кровь на глюкозу. Это скрининговое исследование позволяет выявить уровень сахарозы на текущий момент. Применяется для контроля глюкозного уровня у больных. Конечно, можно измерить показатель дома с помощью глюкометра, но исследование в клинике даст более точный результат.
Концентрация сахарозы в крови, взятой из пальца, всегда ниже венозной за счет усвоения углеводов тканями. Поэтому результат может отличаться на 1,1 ммоль/л и даже больше.
На толерантность к глюкозе проводится для подтверждения диагноза и выявления скрытой и начальной формы заболевания (предиабета). При его проведении у больного берут кровь натощак, а затем дают выпить стакан теплого сладкого раствора.
После этого в течение двух часов 2-3 раза оценивается глюкозный уровень. По полученным данным составляется график, называемый сахарной кривой. В норме через 2 часа показатель должен значительно снизиться. Концентрация выше 11,0 ммоль/л указывает на сахарную болезнь.
Кровь на С-пептид – один из компонентов пищеварительных соков, выделяемых поджелудочной железой. Концентрация этого вещества напрямую связана с уровнем сахарозы и выделением инсулина. Исследование проводится для прогноза лечения и оценки правильности назначенной терапии. Для исследования берется венозная кровь. Нормой считается концентрация С-пептида 1,1-4,4 нг/мл. Уровень С-пептида повышается при опухолях поджелудочной железы, а снижается при углеводных обменных нарушениях.
Кровь на лактат иногда выявляет заболевание даже раньше других лабораторных исследований. При повышении глюкозной концентрации обнаруживается повышенное содержание этой соли молочной кислоты, которая скапливается из-за нарушения обменных процессов. При высоком уровне лактата – лактоацидозе – может развиться лактатацидотическая кома – состояние, угрожающее жизни пациента. В норме лактатная концентрация не должна превышать 0,5-2,2 ммоль/л.
Гликированный гемоглобин показывает средний сахарный показатель за последние 120 суток. Именно столько времени живут эритроциты – красные кровяные тельца, – гемоглобин которых связан с глюкозой. Показатель сильно меняется при физических нагрузках, изменении питания, стрессах и других ситуациях. Именно поэтому его считают наиболее точным методом диагностики диабета. Для исследования берется кровь из вены.
Глюкоза в моче выявляет сахарную болезнь и также оценивает функцию почек, которые часто страдают при этом недуге. Во время беременности нужно исследовать урину для ранней диагностики гестационного диабета. В норме углевод обнаруживается в ничтожных количествах. Максимальный показатель – 0,8 ммоль/л.
Поскольку недуг может долго не давать явных симптомов, определять глюкозную концентрацию нужно раз в три года даже при отсутствии жалоб.
При заболеваниях поджелудочной, щитовидной желез, надпочечников, почек, печени и в пожилом возрасте обследоваться желательно 1-2 раза в год. Это позволит выявить заболевание на ранних стадиях.
Что делать, если анализы показали диабет или предиабет
С результатами лабораторных исследований нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который подтвердит диагноз, выявит тип и тяжесть нарушений сахарного обмена. Для этого назначаются:
По результатам диагностики назначаются антидиабетические препараты и лекарства, улучшающие состояние больного.
При этом заболевании нужно придерживаться диеты. Из питания исключаются сахар, белый хлеб, сдобные мучные изделия, сладости, крепкие бульоны, манная каша, жирное мясо, копчености, консервы, жирная рыба, сладкие сырки и творожки, мороженое, сметана, сливки, маринады и соленья.
В дальнейшем больному регулярно назначают исследования сахарного уровня, позволяющие оценить течение болезни и правильность лечения.
Сегодня мы познакомим вас с признаками сахарного диабета. Это важная информация, ведь сахарный диабет — серьезное и тяжелое заболевание, ранняя диагностика которого позволит избежать страшных осложнений, среди которых: инсульт и ишемическая болезнь сердца.
Если вы обнаружили у себя несколько из перечисленных признаков — это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Частые позывы к мочеиспусканию могут быть связаны с сахарным диабетом, так как из-за повышенного содержания глюкозы в крови возникает повышенная нагрузка на почки.
Второй признак вытекает из первого. Частые мочеиспускания обезвоживают организм, поэтому он испытывает постоянную жажду. Если чувство голода не покидает вас даже после приема пищи — это серьезный сигнал. При наличие излишков глюкозы в крови организм запускает повышенную выработку инсулина, благодаря чему уровень глюкозы после еды падает, а вам хочется снова поесть, особенно выпечки и сладостей.
Ещё один признак — сухость во рту, который наблюдается в результате всего того же обезвоживания организма.
Идем дальше — головная боль. Реакцией организма на скачки уровня глюкозы станет головная боль, так как возникает дополнительная нагрузка на кровеносные сосуды мозга.
Двоение в глазах также может стать признаком сахарного диабета, ведь глюкоза накапливается в хрусталике глазного яблока, что сопровождается нечетким зрением или двоением в глазах.
Повышенный сахар в крови создает отличные условия для размножения грибков, поэтому молочница и грибок на ногах могут стать признаками диабета.
Если повреждение кожи в виде синяков, порезов, царапин очень долго заживают и не проходят, то это может говорить о том, что сосуды сужены и кровь с кислородом не могут в достаточном объеме достигнуть пораженный участок для заживления.
Судороги, слабость, ночная боль в мышцах, нарушение координации — признаки диабетической невропатии, которые требуют безотлагательного обращения к врачу.
Поскольку при сахарном диабете повреждаются кровеносные сосуды и страдает нервная система, в большом количестве случаев это вызывает эректильную дисфункцию мужчин и неприятные ощущения при половом акте у женщин из-за повреждений слизистой стенок влагалища.
Неожиданное снижение веса у больных сахарным диабетом происходит по причине выведения большого количества жидкости из организма, а тело получает энергию за счет сжигания подкожного жира и мышечной массы, поскольку глюкозу из крови уже получать не может.
Обнаруженные черные пятна на теле, шее, локтях, под коленным суставом, под мышками — результат активного размножения клеток из-за высокого уровня инсулина в организме.
Специфический признак диабета — сладкий фруктовый запах изо рта. Наличие даже одного этого признака — повод сходить к врачу.
Люди, страдающие сахарным диабетом, испытывают одышку при даже небольших физических нагрузках.
Повышенное давление — также один из спутников сахарного диабета.
Постоянное состояние усталости у диабетиков — следствие того, что клетки не получают глюкозу и не могут выработать энергию, ведь когда мы принимаем пищу с помощью инсулина, она преобразуется в глюкозу, а инсулина из-за болезни стало мало либо организм приобрел устойчивость к нему.
Глюкоза — это топливо для головного мозга в том числе. Частые и необъяснимые перепады настроения могут быть обусловлены излишком либо недостатком глюкозы. Если вы обнаружили у себя такой тревожный симптом, нужно сдать анализы на уровень глюкозы в крови.
Сахарный диабет — достаточно часто встречающееся заболевание, и чем ранее оно будет выявлено, тем ниже риск возникновения осложнений и перехода диабета в более тяжелую форму.
Поэтому каждый должен знать все эти признаки наличия сахарного диабета и иметь их на вооружении.
Симптомы повышенного сахара в крови у женщин, могут указывать не только на развитие диабета. На протяжении жизни женский организм претерпевает ряд кардинальных изменений. Перинатальный период и роды, возможное прерывание беременности (искусственное или самопроизвольное), предклимактерический период, менопауза, все это, так или иначе, отражается на здоровье гормональной системы.
Кроме того, согласно статистике, женщины более склонны к ожирению, являющемуся одной из причин гипергликемии (высокого сахара). Некорректный подход к борьбе с лишними килограммами, также может нарушить стабильность уровня глюкозы в организме. Вследствие гормональных сбоев, организм способен неадекватно реагировать на выработку собственного гормона инсулина и поступающую с пищей глюкозу. Таким образом, развивается нарушение углеводного обмена, на фоне чего показатели сахара в крови возрастают.
Нормы сахара в крови у женщин
Нормативные показатели у женщин репродуктивного возраста должны укладываться в рамки от 3,3 до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – величина, принятая в России для фиксирования сахарных показателей). В зависимости от возраста, сахарные значения незначительно увеличиваются. Патологией это не является, поскольку обусловлено возрастным снижением чувствительности тканей к инсулину.
Прогнозируемое повышение гликемии у женщин
В перинатальный период сахар в крови у женщин может повышаться из-за увеличения уровня стероидных гормонов, которые ингибируют производство инсулина на клеточном уровне. Также причиной повышения уровня глюкозы может быть временная инсулинорезистентность, возникающая вследствие чрезмерной нагрузки на поджелудочную железу в процессе обеспечения плода питанием. При стабильно завышенных показателях сахара беременной женщине назначаются дополнительное обследование на определение гестационного сахарного диабета (ГСД).
Увеличение показателей в период менопаузы также связано с изменением синтеза и усваивания гормонов. В возрасте 50+ у женщины снижаются функциональные возможности яичников по выработке половых гормонов прогестерона и эстрогена, а также гормонов щитовидной железы. Половой гормон эстрадиол замещается эстроном, синтезируемым жировыми клетками. Происходит непроизвольное отложение жира. Синтез инсулина, напротив, увеличивается.
При таком гормональном дисбалансе организму становится сложно держать под контролем процессы обмена. Женщина активно набирает вес, что служит триггером к развитию диабета по второму типу. В большинстве случаев, сахарный диабет в период менопаузы спровоцирован ожирением. Для выявления сахарного диабета проводится комплексная лабораторная диагностика, включающая несколько анализов.
Лабораторные проявления
При проведении базовой микроскопии крови на количественное содержание сахара, анализируется венозная или капиллярная кровь, которую пациентка сдает на голодный желудок. Это является основным условием получения объективных данных, поскольку при переработке любой еды, уровень глюкозы в крови увеличивается.
Важно! Однократное повышение сахарных показателей требует повторного анализа. При стабильной гипергликемии назначается расширенная диагностика.
Дополнительные анализы включают глюкозотолерантное тестирование (ГТТ), кровь на определения уровня HbA1C (гликированного гемоглобина). Тест на толерантность к глюкозе направлен на определение степени усваивания ее организмом. При отклонении значений от нормы, у женщины диагностируется преддиабетное состояние. Тестирование состоит из двукратного забора крови:
Нагрузкой является водный раствор глюкозы в соотношении 75 г вещества на 200 мл воды. Полученные результаты сравнивают с таблицей нормативных показателей. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин представляет собой «сладкий белок», который формируется при взаимодействии гемоглобина и глюкозы. HbA1C-анализ определяет ретроспективное содержание сахара в крови, оценивая временной промежуток в 120 прошедших дней.
Норма и отклонения
Небольшое возрастное увеличение показателей является нормой. Пограничное состояние, когда показатели сахара завышены, но «не дотягивают» до диабетических, свидетельствует о развитии преддиабета. Он не классифицируется, как отдельное заболевание, но представляет реальную угрозу перерождения в истинный инсулинонезависимый диабет 2 типа. Своевременно выявленное состояние преддиабета является обратимым без медикаментозного лечения.
Остановить развитие эндокринной патологии (сахарного диабета) по второму типу помогают изменение пищевого поведения и образа жизни. Кратность планового обследования на сахар определяется сроками обязательной диспансеризации – один раз в три года. В перинатальный период будущая мама сдает анализ во время каждого скрининга.
Страдающим ожирением, а также женщинам в климактерическом возрасте (50+) рекомендовано контролировать сахар ежегодно. Гипергликемия редко заявляет о себе внезапно и ярко выраженно. Недомогания женщины списывают на усталость, беременность, климакс и т. д., тогда, как на самом деле развивается преддиабет или истинный диабет, протекающий в латентной форме.
Плохое самочувствие – повод обратиться за врачебной помощью и выяснить свои показатели сахара в крови
Симптомы, на которые следует обратить внимание
Признаки, по которым можно заподозрить повышенный уровень сахара в крови, могут проявляться с разной интенсивностью. Первичным симптомом, чаще всего является полидипсия или перманентное чувство жажды. Молекулы глюкозы притягивают к себе влагу, поэтому при их избыточном количестве происходит дегидрация (обезвоживание). Стремясь восполнить дефицит жидкости, организм постоянно требует ее пополнения извне.
Важно! Постоянная жажда, не связанная с употреблением соленых продуктов, является тревожным признаком гипергликемии.
Не менее важным симптомом, которому многие женщины не придают значения, выступает быстрая физическая утомляемость. Снижение трудоспособности и тонуса, общая слабость возникают из-за инсулинорезистентности. Ткани и клетки теряют способность полноценно воспринимать и использовать инсулин, вследствие чего остаются без глюкозы – основного источника питания и энергии. Сюда же относится и сонливость, возникающая после еды.
Съеденная пища расщепляется на составляющие нутриенты, при этом образовавшаяся глюкоза аккумулируется в крови, а не расходуется, как энергоресурс. У женщины не хватает сил для физической и умственной активности. Дефицит питания головного мозга влечет нарушение нервно-психологической стабильности, появляется бессонница в ночное время. Таким образом, возникает дисания (расстройство сна), когда днем хочется спать, а ночью не получается уснуть. Это провоцирует ощущение хронической усталости.
К другим симптомам гипергликемии относятся:
Как быстро понизить сахар в крови
Неспособность управлять пищевым поведением приводит к перееданию и набору лишних килограммов
Внешними проявлениями повышенного уровня сахара являются изменение структуры ногтей и волос, появление на лице пигментных пятен. Нарушенный обмен веществ препятствует нормальному всасыванию микро- и макроэлементов и витаминов, что провоцирует ломкость ногтевых пластин и волос. Если пренебрегать первичными признаками повышенного сахара, в дальнейшем присоединяются симптомы дестабилизации ЦНС:
К соматическим проявлениям прогрессирующего ухудшения состояния здоровья относятся:
В дальнейшем гипергликемия становится опасной для репродуктивной системы женщины. Гормональный сбой препятствует естественной способности к зачатию ребенка. По мере прогрессирования диабета развиваются многочисленные осложнения, классифицируемые на острые, хронические и поздние. Неустойчивость гликемии на начальном этапе заболевания несет опасность возникновения острого состояния, именуемого диабетическим кризом.
Симптомы острых осложнений при нестабильной гликемии
Диабетический криз – это форсированное изменение состояния, при котором концентрация глюкозы в крови резко падает (гипогликемический криз) либо резко возрастает (гипергликемический вариант осложнения).
Гипогликемический криз
Критическим уровнем сахара является 2,8 ммоль/л натощак. При таких показателях, у пациентки наблюдаются следующие симптомы:
Острые осложнения сахарного диабета могут привести к коматозному состоянию
Гипергликемический криз
Имеет три основных формы (гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая). Симптоматика гиперосмолярного криза: дегидрация организма на фоне полидипсии и поллакурии, кожный зуд, головокружение, упадок сил (физическая слабость). Лактатацидотический криз характеризуется следующими признаками: учащенный жидкий стул (диарея), тяжесть эпигастральной (подложечной) области, рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота), шумное и глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), резкое снижение показателей АД, утрата сознания.
Кетоацидотическая форма криза проявляется симптомами: полидипсия и поллакиурия, астения, снижение тонуса организма и физических возможностей (слабость), вялость и расстройство сна (сонливость), запах аммиака из ротовой полости, тошнота и рвота, дыхание Куссмауля.
Важно! В состоянии резкого изменения концентрации глюкозы в крови, пациенту необходима срочная врачебная помощь. Криз несет опасность развития диабетической комы и летального исхода.
Сахарный диабет относится к неизлечимым патологиям. Исходная стадия болезни может протекать бессимптомно, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваясь к малейшим изменениям самочувствия. Регулярный контроль сахарных показателей – шанс своевременно обнаружить развитие заболевания.
Одним из наиболее важных веществ организма является глюкоза.
Это органическое соединение энергетически снабжает и питает клетки человека.
Однако избыточное количество глюкозы, циркулирующей в крови, приводит к серьезным последствиям для организма.
Гипергликемия наблюдается как у женщин, так и у мужчин. В данной статье мы рассмотрим основные понятия, виды, а также симптомы развития гипергликемии у женщин.
Гипергликемия
Концентрация глюкозы в пределах нормы колеблется в пределах 3.3 — 5.5 ммоль/л. Увеличение сахара в крови называется гипергликемией. Обнаружение ее свидетельствует о развитии предиабетического состояния или скрытой формы сахарного диабета.
Виды гипергликемии
Гипергликемия может носить как физиологический, так и патологический характер.
Физиологические виды
Они носят кратковременный характер. Возвращение показателей глюкозы к норме происходит без применения медикаментов.
На определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
К ним относятся:
Возникновение физиологических видов гипергликемии не говорит о патологических изменениях в организме.
Патологические виды
К патологическим видам гипергликемии относятся:
Эти виды заболевания требуют медикаментозной терапии.
Причины повышения сахара в крови
Повышение показателей сахара в крови отмечается при патологических изменениях в поджелудочной железе, гормональном сбое, неправильном рационе питания, а также чрезмерном потреблении углеводов.
Как правило, гипергликемия появляется на фоне отсутствия должного лечения какого-либо заболевания. Для того чтобы избежать этого, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.
Опасности и осложнения
Глюкоза энергетически питает клетки организма, однако ее избыток приводит к обратному эффекту. У больных наблюдается нарушение обмена веществ, снижается восстановительная способность тканей. Отмечается ощущение постоянной нехватки сил.
Вышеперечисленные нарушения свидетельствуют о значительных изменениях в организме, обнаружив которые следует обратиться к специалисту.
Гипергликемия может носить легкую форму, поэтому при своевременном лечении ущерб нанесенный здоровью будет минимальным.
Симптоматика
Первыми признаками, на которые следует обратить внимание, являются следующие симптомы:
Однако помимо общих симптомов, существует ряд признаков наличия гипергликемии у женщины.
Значительное повышение уровня глюкозы в крови отрицательно сказывается на здоровье организма в целом. Иммунная система теряет устойчивость к грибковым, вирусным и инфекционным заболеваниям. Любые патологические изменения могут сопровождаться осложнениями и требовать длительного лечения.
Анализ крови на сахар
Данный анализ для точности результата требует определенной подготовки. Исключить спиртное за день до сдачи анализа. Кушать не раньше, чем за 8-12 часов до теста. Перед сдачей крови пить только воду. Также не рекомендуется жевать жвачку.
Обычно для определения уровня глюкозы, кровь берут из пальца. Однако существует прибор для забора большого объема крови из вены, который автоматически показывает концентрацию глюкозы в крови.
Есть еще один метод сдать кровь — это глюкометр. Но показания глюкометра могут быть не совсем точными, поэтому данный способ подходит только для ежедневного контроля.
У здорового взрослого человека натощак показатели глюкозы колеблются в пределах 3,8 — 6,3, а у детей — 3,3 до 5,5 ммоль на литр.
Для определения скрытой формы сахарного диабета, в клинической практике используют тест на толерантность к глюкозе, который проводится в несколько этапов. Для начала забор крови производят натощак. Затем через 60, 90, 120 минут проводят повторный тест, после приема водного раствора глюкозы.
Терапия
Для эффективности лечения необходимо в первую очередь узнать причину появления гипогликемии.
В случае, когда отклонение показателей глюкозы небольшое, женщинам следует соблюдать диету и следовать определенному образу жизни.
Необходимы небольшие физические нагрузки. Также следует исключить курение и употребление спиртного, так как они тоже провоцируют увеличение концентрации глюкозы в крови.
Количество потребляемой еды должно соответствовать индивидуальной норме потребления калорий за сутки. Больной должен питаться свежими овощами и фруктами, пить минеральную воду. Для подбора подходящего меню лучше всего обратиться к диетологу.
Важную роль в снижении уровня глюкозы играют препараты гипогликемического действия и инсулин.
Профилактика и рекомендации
Чтобы избежать проблем со здоровьем и не стать обладательницей диагноза “гипергликемия”, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.
Помимо врачебных рекомендаций, есть и народные методы, способствующие снижению уровня сахара в крови.
По данным Всемирной организации здравоохранения, количество страдающих от гипергликемии и сахарного диабета на 2018 превысило 422 миллиона человек. 80% процентов из которых являются жителями стран с низким и средним уровнем дохода.
Гипергликемия входит в первую пятерку диагнозов, заканчивающихся летальным исходом.
По результатам исследований Гарварда, высокий уровень глюкозы в крови является наиболее распространенным причиной летального исхода в США. По степени причиненного вреда организму гипергликемию сравнивают с алкоголем и наркотиками.
При обнаружении общих и характерных для женщин симптомов гипергликемии стоит немедленно обратиться к специалисту. И в случае подтверждения диагноза, незамедлительно заняться лечением.
Людям с сахарным диабетом требуется периодическое исследование анализа мочи, во-первых, для определения наличия сахара в моче, во-вторых, для исключения инфекций мочевыводящих путей, которые часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом и должны быть обязательно пролечены.
Анализ мочи неинвазивен, и люди часто проводят его дома. Тем не менее, медицинские работники могут использовать анализ мочи, если они не могут получить доступ к вене для анализа крови, или если у человека есть беспокойство или страх перед иглами.
В этой статье мы рассмотрим типы анализов мочи на диабет и то, как понять результаты.
Типы анализов
Анализ мочи может обнаружить различные вещества, включая глюкозу, кетоны, белок, бактерии и билирубин.
В анализе мочи можно определить уровень глюкозы, кетонов и других веществ.
Как правило, глюкоза не присутствует в моче. Однако, когда у человека сахарный диабет, она может определяться в моче. Некоторые заболевания почек также могут сопровождаться появлением сахара в моче.
Беременность
Во время беременности почти у половины женщин может определяться глюкоза в моче, даже при отсутствии у них сахарного диабета.
Женщина, у которой наблюдается глюкоза в моче во время беременности, должна обследоваться на наличие у нее гестационного сахарного диабета.
Это тип диабета, который встречается во время беременности и обычно он проходит после родов, но может оказывать негативное влияние на плод, привести к осложнениям во время родов и к более высокому риску развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшей жизни.
Глюкозурия — это определение глюкозы в моче.
Когда у человека диабет, глюкоза в его крови не может проникнуть в клетки организма, и она остается в крови. Когда это происходит, клеткам не хватает глюкозы для получения энергии.
В результате организм начинает расщеплять жир, чтобы использовать его вместо энергии. Это производит токсичные кетоны. Если уровень кетонов поднимется слишком высоко, они могут привести к тому, что кровь станет слишком кислой. У человека с сахарным диабетом это может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА), требующему неотложного лечения.
Кетоны также могут попадать в мочу, поэтому врач может использовать анализ мочи для выявления ДКА. Люди с диабетом могут сделать анализ мочи дома, если они начинают испытывать признаки и симптомы ДКА.
Симптомы DKA включают в себя
Любой, кто думает, что у них может быть ДКА, должен сначала проверить уровень сахара в крови. Если они превышают 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл), ADA рекомендует тестировать на кетоны.
Если уровень кетонов высок, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие диабетической комы. Это касается пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
Риск ДКА выше, когда человек, страдающий сахарным диабетом, заболевает ОРВИ или гриппом. В это время, согласно рекомендациям ADA, они должны проверять уровень кетонов каждые 4–6 часов.
Знание о самотестировании на глюкозу и кетоны может позволить человеку с диабетом лучше контролировать свое состояние.
Белок
Доктор может проверить анализ мочи на наличие в ней белка. Это связано с тем, что диабет повышает риск хронического заболевания почек (ХБП) и, в частности, диабетической нефропатии. Ранним признаком диабетической нефропатии является белок в моче.
Чем раньше человек узнает о заболевании почек, тем лучше будет прогноз.
Билирубин
Иногда анализ мочи может обнаружить билирубин, вещество, которое может указывать на повреждение печени и некоторые другие состояния здоровья.
Исследование, опубликованное в 2017 году выявляет связь между высоким уровнем билирубина у людей с диабетом и заболеваниями почек, ретинопатии и диабетической нейропатии, всех распространенных осложнений сахарного диабета.
Чего ожидать
Иногда анализ мочи называют тестом на щуп, потому что он включает погружение полосок в мочу и считывание результатов с использованием цветовой шкалы. Домашние тесты похожи на это.
В кабинете врача
Если тест-полоска меняет цвет, могут присутствовать кетоны, глюкоза или другое вещество.
В кабинете врача медицинский работник даст Вам чистую и прозрачную тару и попросит сделать следующее:
Врач окунет полоску в мочу, которая изменит цвет в соответствии с уровнем различных веществ в моче.
Врач сравнит полоску с цветовой шкалой, чтобы определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.
Если рН мочи высокий, это может указывать на присутствие определенных бактерий. Тем не менее, врачу также может понадобиться отправить образец в лабораторию для культивирования, если они тестируют на ИМП. Это может выявить тип присутствующих бактерий и дать представление о том, какое лечение назначать.
Домашнее тестирование
Процедура немного отличается, если у Вас уже имеется диагноз диабета и Вы проводите анализ мочи в домашних условиях.
Дома Вы должны следовать инструкциям в наборе для тестирования, так как они могут различаться. Однако для проверки уровня кетонов, белков или глюкозы в моче, вероятно, потребуется цветная полоска и справочная таблица.
Вы должны сделать тест утром перед завтраком.
Важно отметить, что анализы мочи не показывают, являются ли уровни глюкозы в крови слишком низкими. Это может быть важно для людей, которые подвержены риску гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови). Те, кто использует инсулин или другие лекарства, возможно, должны следить за низким уровнем сахара в крови.
Результаты
Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.
Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.
Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.
Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).
В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.
Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.
Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.
ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.
Кетоны
Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.
Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.
Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.
Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.
Белки
Белок в моче может быть признаком заболевания почек.
Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:
Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.
Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.
Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них
Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.
Резюме
Если человек обнаруживает кетоны в своей моче, ему следует обратиться к врачу за советом. Если врач обнаружит высокий уровень глюкозы, кетонов или белка в моче человека, он может назначить дальнейшие анализы.
В зависимости от результатов могут потребоваться дополнительные исследования.
Зачастую образ жизни, такой как здоровое питание и физические упражнения, являются ключом к снижению риска дальнейших осложнений. Тем не менее, врач может также назначить лечение или рекомендовать госпитализацию в некоторых случаях.
В норме анализ мочи здорового человека не должен показывать содержание сахара.
Его фактическое количество настолько мало, что оно не превышает 0,06 -0,08 ммоль/л.
Увеличение показателя является тревожным признаком отклонений в организме. Основной причиной выступает глюкозурия.
Что такое глюкозурия
Данное состояние характеризуется повышением сахара в моче, является симптомом нарушений углеводного обмена.
Это один из первых признаков, который гласит о развитии сахарного диабета 1 или 2 типа.
Интересен тот факт, что глюкозурия — это не только приобретенное заболевание. Она может диагностироваться с самого рождения у детей, ввиду невозможности почками абсорбировать глюкозу.
Такая патология может весьма серьезно сказываться на мочевыделительной системе, вызывать постоянные воспалительные процессы.
Классификация
Существует несколько видов глюкозурии.
Первичная глюкозурия
Данное состояние имеет врожденный характер, обусловленный генетическими нарушениями.
Данная аномалия не указывает на наличие сахарного диабета — сахар в крови, как правило, в норме. Несмотря на это, заболевание требуется держать под контролем врача.
Вторичная глюкозурия
Развитие второго вида, чаще является следствием других причин, а именно:
При обнаружении каких-либо изменений в организме необходимо обратиться к врачу за помощью.
Причины появления
Причин возникновения глюкозурии достаточно много.
Кратковременное повышение сахара в моче может наблюдаться после интенсивной работы в ночное время, чрезмерного употребления сладких напитков и пищи. В этой ситуации, показатель самостоятельно приходит в норму.
Глюкозурия при сахарном диабете — естественное следствие заболевания.
Поэтому, симптомы повышения сахара в моче такие же, как при самом диабете, это:
Главным лабораторным симптомом глюкозурии, будет высокий уровень сахара в моче.
Диагностика
Есть несколько разновидностей анализа для подтверждения, что присутствующее заболевание – это глюкозурия.
Общий анализ мочи: забор материала происходит в утренние часы, результат исследования готовится максимально быстро.
Иногда врач назначает иные способы диагностики, а именно:
Врач может назначить комплекс анализов для постановки диагноза и уточнения причины.