Одним из самых частых заболеваний, определяемых у женщин, является сахарный диабет. Возникновение данного заболевания у женщин связано со многими причинами, начиная от генетической предрасположенности женского организма к эндокринным заболеваниям и заканчивая мощной гормональной перестройкой женского организма в период беременности и в менопаузном возрасте.
Под термином сахарный диабет кроется серьёзное эндокринологическое заболевание, которое носит хронический характер. Данное заболевание приводит к нарушению большинства обменных процессов в женском организме, но больше всего страдает углеводный обмен.
Медленное развитие признаков патологии таит в себе огромную опасность для здоровья, ведь со временем диабет неминуемо приводит к развитию полиорганных осложнений, в особенности со стороны сердечно-сосудистой системы. У женщин сахарный диабет протекает несколько иначе, чем у мужчин, именно по этой причине необходимо знать признаки сахарного диабета у женщин.
Виды сахарного диабета
Существует много видов сахарного диабета, однако самыми распространёнными, которые чаще проявляются у женщин, считается сахарный диабет первого и второго типа, а также гестационный диабет. По-другому их называют инсулинозависимый или ювенильный – первого типа, и инсулинорезистентный – диабет второго типа, в свою очередь, гестационная форма связана с периодом беременности. Важно заметить, что только у женщин может возникнуть гестационная форма данного заболевания. Гестационная форма развивается во время второго триместра беременности и на данный момент плохо изучена.
Самым главным симптомом диабета является увеличение сахара крови
Патогенез у них различный, а вот основные симптомы практически идентичны. Сахарный диабет первого типа, как правило, развивается быстро и имеет яркую клиническую картину с довольно хорошо выраженными симптомами. А вот второй тип является более коварным, ведь преддиабетический период может развиваться на протяжении многих лет.
Характерные признаки патологии
Симптомы у женщин практически ничем не отличаются от мужских, но для точности диагностики нужно их отличать. Необходимо заметить, что игнорирование признаков надвигающегося диабета у женщин может привести к развитию серьёзных осложнений и даже инвалидизации.
К первым признакам сахарного диабета организме относятся такие симптомы, как:
- Слабость. Быстрая утомляемость, частые приступы сонливости являются одним из первых тревожных симптомов независимо от типа. Слабость легко спутать с ощущениями при гормональных колебаниях во время менструального цикла. Слабость при данном заболевании может ошибочно быть принята за ежемесячные отклонения в общем самочувствии.
- Жажда. Чувство сухости во рту и неутолимая жажда являются одними из самых характерных признаков заболевания у женщин, однако данный признак весьма неспецифичный. Возникновение жажды и склонности к употреблению большого количества жидкости возникает из-за сильного обезвоживания организма в результате учащённого мочеиспускания.
- Частое мочеиспускание, характерно для данного заболевания и возникает, как компенсаторный механизм для выведения лишней глюкозы из организма. Такое состояние называется гликозурия и определяется при сдаче общего анализа мочи.
Также существуют отдельные симптомы характерные для того или иного вида заболевания. Первый тип диабета сопровождается быстрым похуданием женщины, и этот симптом отмечается на фоне увеличенного аппетита. Напротив, заболевание 2 типа характерено для женщин с нарушением метаболических процессов, часто у них отмечается избыточная масса тела или даже ожирение различной степени. С годами признаки и симптомы заболевания нарастают.
Из-за чего возникает диабет у женщин
Сахарный диабет 1 типа выявляется чаще всего у молодых девушек и его возникновение связывают с наличием в прошлом инфекционно-воспалительных заболеваний. Очень часто можно встретить случаи, когда девушка в детстве болела краснухой или другими детскими инфекциями, а спустя многие годы, у неё развивается инсулинозависимая форма заболевания.
Сахарный диабет 2 типа развивается в более позднем возрасте, его возникновение связано с огромным количеством причин, т. е. сахарный диабет второго типа является мультифакториальным заболеванием. Основными факторами, приводящими к развитию инсулинрезистентного варианта заболевания, являются:
- Неправильный образ жизни в совокупности с гиподинамией является основным фактором в наборе излишней массы тела.
- Ожирение, из-за неправильного несбалансированного питания и употребления большого количества углеводистой пищи.
- Стрессовые ситуации. Частые психоэмоциональные перенапряжения.
- Недостаточное количество сна приводит к накоплению и отложению в организме женщины жиров.
При недостаточности инсулина глюкоза не может проникнуть из кровеносного русла в клетки организма, что и вызывает гипергликемию
Излишнее количество жировой ткани постепенно формирует инсулинорезистентность у всех тканей организма, что приводит к накоплению глюкозы в крови. Кстати говоря – избыточная масса тела является одним из симптомов инсулинорезистентной нормы заболевания. С целью компенсации гипергликемии клетки поджелудочной железы начинают активно вырабатывать инсулин и с течением времени подвергаются истощению.
Еще одной, так сказать, женской формой заболевания, является гестационный сахарный диабет. Он возникает во время беременности, если у женщины имеется наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Гестационная форма возникает из-за значительной гормональной перестройки женского организма во время беременности и лактации. При развитии беременности происходят изменения во всех видах обменов веществ, в том числе может сформироваться и инсулинорезистентность.
Признаки в соответствии с возрастом
Как говорилось раньше есть чёткие критерии и признаки диабета у женщин. В целом клиническая картина и отдельные симптомы могут варьироваться в широких пределах и зависят от возраста женщины. Инсулинозависимая форма возникает в подростковом периоде и характеризуется остры началом заболевания.
Как проявляется сахарный диабет в соответствии с возрастом женщины? Инсулинорезистентная форма возникает очень медленно и прогрессирует на протяжении десятилетий. Чаще всего сахарный диабет второго типа развивается у женщин после 30 лет, когда накапливается большое количество вредных факторов. Первые признаки женщина может не замечать очень долгое время, но заболевание постепенно прогрессирует. Для заболевания второго типа у женщин в возрасте 30 лет из симптомов на первый план выходят такие как: неутолимая жажда, полиурия и похудание. Важно вовремя заметить данные симптомы и провести дифференциальную диагностику с исключением несахарного диабета, у которого совершенно иные причины, но некоторые симптомы схожи.
- Внешние признаки сахарного диабета у мужчин
- Признаки сахарного диабета у беременных женщин
- Симптомы и признаки повышения сахара в крови у женщин
Признаки сахарного диабета у женщин после 40 лет зачастую можно спутать с климактерическим периодом, ведь при нём женщину беспокоят аналогичные симптомы. У женщин в менопаузальном возрасте также может возникать чувство жажды и частого мочеиспускания, сухость слизистых и приливы. В этом возрасте сахарный диабет чаще всего выявляется спонтанно, например, при профилактических осмотрах на месте работы. В таком возрасте при развитии инсулинорезистентного диабета на первый план выходит метаболический синдром, так как женщины в период менопаузы склонны набирать лишнюю массу тела.
Признаки сахарного диабета у женщин 50 лет также могут перекрываться постменопаузальными проявлениями, однако заподозрить неладное все же можно. При сахарном диабете заметно чаще у женщины возникают инфекционно-воспалительные заболевания в области наружных половых органов, что является характерным симптомом для сахарного диабета. Также воспалительные заболевания часто отмечаются на коже, а их лечение занимает большое количество времени.
Дело в том, что при сахарном диабете основным патогенетическим звеном является гипергликемия. Повышенный сахар в крови является отличной питательной средой для бактериальной инфекции, именно в связи с этим инфекционные заболевания при сахарном диабете протекают намного тяжелее и дольше лечатся. К слову, у женщин в более позднем возрасте, например, в 60 лет, симптомы характерные для диабетических изменений дополняются снижением иммунной резистентности организма, хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Обязательно ведите контроль за сахаром крови после 40 лет
С годами симптомы диабета у женщины нарастают, и их становится невозможным не заметить, однако на данном этапе заболевание уже характеризуется грубыми нарушениями в самых различных органах и системах.
Осложнения и симптомы с ними связанные
Какие риски у женщины, которая не занимается лечением сахарного диабета? При длительно существующем и не подвергающемся коррекции диабете формируются многочисленные патологические изменения в различных органах и системах.
Первым делом страдает сердечно-сосудистая система, у женщины развивается атеросклеротическая болезнь и артериальная гипертензия. Происходит излишнее формирование атеросклеротических бляшек, просвет сосудов уменьшается, что приводит к таким симптомам, как онемение верхних и нижних конечностей. Из-за атеросклероза ухудшается кровоснабжение сетчатки глаза и это приводит к быстрому ухудшению зрения. При сахарном диабете организм значительно быстрее подвергается процессам старения. При прогрессировании сахарного диабета риск таких заболеваний, как: инфаркт, острое нарушение мозгового кровообращения, диабетическая стопа, онкологические заболевания, отслойка сетчатки значительно возрастает.
Диагностика
Основным методом диагностики любой формы является проведение лабораторных анализов. Обязательно у больной берётся венозная кровь для биохимического исследования, в ходе которого определяется концентрация глюкозы в плазме крови. При повышении цифр глюкозы более чем 7 ммоль/л в крови говорит о наличии инсулинорезистентности и сахарного диабета. Обязательно определяется общий анализ мочи, в котором выявляется положительный глюкзурический тест. Вместе с мочой выводится большое количество глюкозы, чтобы скомпенсировать гипергликемию крови.
Определяющим диагноз исследованием является определение гликированного гемоглобина, который говорит о тяжести заболевания.
Лечение сахарного диабета у женщины зависит от его типа. При инсулинозависимой форме сахарный диабет у женщин необходимо пожизненно корректировать путём инсулинозаместительной терапии. При этом женщина вводит инсулин подкожно несколько раз в день. Дозировка инсулина подбирается индивидуально лечащим врачом. Для заместительной терапии применяются различные виды инсулина. Еще одним основным условием коррекции гипергликемии является диетотерапия, которая несет до 50% эффективности лечения. Специальная диета для диабетиков включает строгий контроль за потреблением углеводистой пищи. Пациентки с сахарным диабетом обязательно должны вести здоровый образ жизни и избегать гиподинамии.
Среди всех эндокринных заболеваний особое место в связи с широкой распространенностью занимает сахарный диабет. Подобный диагноз у многих пациентов вызывает массу вопросов, в том числе и о причинах развития подобной патологии. Важно подчеркнуть, что на сегодняшний день выделено несколько вариантов диабета, но самыми распространенными из них являются первый и второй тип. Ведущим симптомом при них является повышение сахара в крови, а также изменение метаболизма, затрагивающего также жировой и частично белковый обмен веществ. Но при первом типе типична недостаточность инсулина, в то время как при втором — резистентность нему и избыточный вес, проблемы с питанием, употреблением калорийной пищи. Поговорим подробнее о причинах каждого типа.
Первый или второй?
Основные причины, провоцирующие сахарный диабет, несколько различаются в зависимости от типа патологии. Далеко не всегда врачи точно знают, что вызывает диабет у пациента, особенно если речь идет о первом, инсулинозависимом типе. Некоторые факторы, повышающие риск развития диабета, находятся вне контроля пациента. Это такие причины как предрасположенность, возраст и этническая принадлежность.
Врачи говорят, что практически невозможно предотвратить диабет 1-го типа. А вот риск формирования диабета 2-го типа можно резко снизить за счет контроля веса, активных упражнений и здорового питания. Причины для этих типов заболевания могут различаться, но генетика играет определенную роль, поэтому при наличии в семье диабетиков любого типа пациенту нужно более пристально следить за концентрацией сахара в крови, постоянно проверяя состояние здоровья.
Почему телу не хватает инсулина
Сахарный диабет 1-го типа считается аутоиммунным заболеванием. При развитии аутоиммунных патологий иммунная система, которая помогает защищать тело от инфекций и трансформации клеток, проявляет аномальную активность против собственных клеток тела, воспринимая их как чужеродные. На фоне диабета 1-го типа область бета-клеток в островковом аппарате, являющемся частью поджелудочной железы, разрушается. А именно эти клетки и производят инсулин, необходимый для утилизации глюкозы из плазмы клетками тела.
У здоровых людей в ответ на поступление глюкозы из пищи выделяется строго определенное количество инсулина. За счет него она, попадая внутрь клеток, расходуется на образование энергии. При диабете 1-го типа, тело не производит инсулин за счет гибели практически всех бета-клеток. Именно поэтому пациентам нужно использовать препараты инсулина в качестве части лечения.
Наследование особенностей обмена веществ и строения клеток
Диабет 1-го типа имеет определенную связь с наследственностью, то есть определенные особенности обмена веществ и чувствительность бета-клеток к внешним факторам передаются на уровне генов. Но это не значит, что человек обязательно заболеет диабетом, если он был у одного из родителей. Ученые предполагают, что обмен веществ страдает еще и в силу влияния внешних факторов. Поскольку не все однояйцовые близнецы заболевают диабетом, исследователи полагают, что спровоцировать иммунный ответ может воздействие дополнительного фактора окружающей среды. Многофакторное воздействие в конечном итоге приведет к разрушению инсулинопродуцирующих клеток, расположенных в поджелудочной железе, и нарушению обмена веществ. Исследователи все еще пытаются понять точные причины формирования диабета 1-го типа.
Диабет 1-го типа чаще встречается у детей и подростков, но он также может впервые проявиться и у взрослых. Дебют патологии случается внезапно. К сожалению, нет способа предотвратить диабет 1-го типа.
Роль питания, негативных внешних влияний
Ученые полагают, что диабет второго типа вызван сложным взаимодействием генов и окружающей среды. Известно, что существенную роль в провокации патологии играет генетический компонент. Человек, у которого в семье есть диабетики, в 5-10 раз больше рискует заболеть диабетом, чем пациент того же возраста и веса без семейной истории диабета 2-го типа. Наследственность при диабете 2-го типа играет большую роль, чем при первом.
При патологии выявляется состояние, которое называется резистентностью к инсулину. То есть клетки организма плохо реагируют на инсулин, который создает поджелудочная железа. Уровень инсулина может становиться довольно высоким, особенно на ранних стадиях заболевания. В конце концов, собственная поджелудочная железа не успевает за возрастающими потребностями тела, а секреция инсулина снижается. Резистентность к инсулину становится более распространенной, когда человек при нерациональном, слишком калорийном питании набирает лишний вес, особенно в области живота.
Инсулинорезистентность является основной причиной, нарушающей обмен веществ при этом типе диабета. Избыточное питание, инфекция и любой фактор окружающей среды, вызывающий стресс, вызывают резистентность к инсулину, что повышает риски провокации этого типа диабета.
Все большее число людей во всем мире из-за нерационального питания приобретает избыточный вес и склонно к развитию диабета 2-го типа, особенно если у них есть генетическая предрасположенность. На сегодняшний день эпидемия ожирения вызвала значительное увеличение числа случаев диабета. Это связано с формированием резистентности к инсулину, создаваемой ожирением. Но не только питание, но и дефицит физической активности вносят свой вклад в формирование этого типа диабета.
Постепенное повышение с возрастом
Риск развития инсулинорезистентного диабета увеличивается по мере старения. Также сахар в крови увеличивается, если пациент курит. Хотя курение как таковое не вызывает диабет, негативных последствий для здоровья достаточно, чтобы параллельно с влиянием иных провокаторов повышать сахар в крови и провоцировать диабет.
Такой диабет чаще встречается у взрослых, но молодые люди и дети тоже могут им страдать. Это также связано с современными тенденциями, связанными с нездоровым питанием и отсутствием адекватных возрасту физических нагрузок.
Чтобы держать сахар в крови в заданных границах и проводить профилактику данного типа диабета, рекомендовано сокращение углеводов и общего количества калорий в сочетании с как минимум 150-тью минутами физических упражнений в неделю. Нездоровое питание, прибавка массы тела в комбинации с сидячим образом жизни вполне устранимы за счет усилий самого пациента.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
«АЛГОРИТМЫ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова 2017 8-й выпуск
Сахарный диабет – серьезное заболевание эндокринной системы, которое сопровождается высокими показателями сахара в организме больного. Патология имеет несколько форм, отличающихся друг от друга причинами и механизмом развития, но имеющими схожую симптоматику.
Сахарный диабет способен поражать как взрослого, так и ребенка. Он опасен своими острыми и хроническими осложнениями, которые способны приводить к инвалидности и даже становиться причинами смерти больного. Далее рассмотрены основные причины сахарного диабета, а также факторы-провокаторы, создающие благоприятные условия для прогрессирования патологии.
Типы сахарного диабета
Само заболевание основывается на недостаточной выработке гормона инсулина поджелудочной железой или изменении его действия. После того как углеводы попадают в организм человека с пищей, они расщепляются до мелких составляющих, среди которых и глюкоза. Это вещество всасывается в кровеносное русло, где его показатели, повышаясь, выходят за пределы нормы.
Поджелудочная железа получает сигнал от центральной нервной системы о том, что уровень гликемии необходимо снизить. Для этого она синтезирует и выбрасывает в кровь гормонально активное вещество инсулин. Гормон транспортирует глюкозу в клетки и ткани, стимулируя процессы ее проникновения внутрь.
Сахар жизненно необходим клеткам организма. Он является мощным энергетическим ресурсом, стимулятором обменных процессов, благотворно влияет на работу ЦНС, сердца и сосудов.
Высокие показатели сахара могут оставаться в крови из-за дефицита выработки железой инсулина (абсолютная недостаточность) или в случае снижения к нему чувствительности клеток и тканей при сохранившемся синтезе гормона (относительная недостаточность). Эти моменты и являются ключевыми в развитии сахарного диабета у взрослых и детей.
Особенности разделения патологии на клинические типы
Диабет 1 типа
Его второе название – инсулинозависимый, поскольку именно при этой форме наблюдается абсолютный дефицит гормона. Поджелудочная железа вырабатывает малое количества инсулина или не синтезирует его совсем. Особенности первого типа патологии:
- средний возраст появления болезни – 20-30 лет;
- может возникать даже у детей;
- требует введения инъекций инсулина для обеспечения нормального уровня жизни больного;
- сопровождается развитием острых и хронических осложнений, наиболее выраженная патология – гипергликемический кетоацидоз (состояние, при котором в крови накапливаются токсические ацетоновые тела).
Диабет 2 типа
Второй тип болезни развивается в старшем возрасте (после 45 лет). Он характеризуется достаточным синтезом гормона в начальных стадиях заболевания, но нарушением чувствительности к нему клеток организма. С прогрессированием инсулинсекреторные клетки поджелудочной железы также начинают страдать, что чревато переходом 2 типа (инсулиннезависимого) в 1 тип патологии.
Пациентам назначают прием сахароснижающих препаратов, позже добавляют инъекции инсулина.
Статистика подтверждает распространенность 2 типа диабета. Около 85% всех клинических случаев диабета приходится на эту форму заболевания. Специалисты должны дифференцировать патологию с несахарным диабетом.
Гестационная форма
Эта форма патологии возникает в период вынашивания ребенка. Развивается по типу инсулиннезависимого диабета, то есть также проявляется нарушением чувствительности тканей организма к действию гормонально активного вещества. Причины диабета гестационной формы немного другие, о них речь идет ниже.
Гестационная форма болезни самостоятельно исчезает после появления малыша на свет
Лечение заболевания требует введения инсулина. Препараты на его основе считаются безвредными для организма малыша, однако способны предотвратить развитие множества осложнений со стороны матерей и новорожденных.
Причины сахарного диабета
Инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабет имеют разные причины возникновения. 1 тип болезни возникает быстро, и его симптомы сразу становятся яркими, выраженными. 2 тип развивается медленно, чаще больные узнают о наличии патологии уже в период появления осложнений.
Причины сахарного диабета 1 типа – наследственная предрасположенность и патологические процессы, протекающие в клетках поджелудочной железы. Однако этих моментов недостаточно, необходимо действие пусковых факторов, к которым относят:
- резкий испуг, воздействие стрессовых ситуаций в раннем детстве или в период пубертата;
- заболевания вирусного происхождения (корь, краснуха, эпидпаротит, аденовирусная инфекция);
- проведение вакцинации в детском возрасте;
- механические повреждения передней брюшной стенки и внутренних органов.
Причины сахарного диабета 2 типа кроются в следующих моментах. Инсулиннезависимая форма патологии характеризуется тем, что железа способна синтезировать гормон, но клетки постепенно теряют к нему свою чувствительность. Орган получает сигнал о том, что нужно вырабатывать больше вещества (происходит запуск компенсаторных механизмов). Железа работает на износ, но безрезультатно. Результат – истощение органа и переход 2 типа болезни в 1 тип.
Еще одна причина – патология присоединения гормонально активного вещества к самой чувствительной клетке. Это возникает из-за неверной работы рецепторов. Железа синтезирует гормон, а гликемия так и остается на высоком уровне. В результате клетки находятся без необходимых энергетических ресурсов, а человек испытывает патологическое чувство голода.
Человек ест, увеличивается его масса тела. В результате увеличивается и количество клеток в организме, которым также не будет хватать энергии. В итоге возникает замкнутый круг: поджелудочная работает на износ, человек продолжает есть, появляются новые клетки, требующие еще больше сахара.
Отсюда можно сделать вывод, что причины диабета 2 типа включают в свой перечень патологическую массу тела. Чем больше вес человека, тем значительней увеличивается риск развития патологии.
Другими факторами-провокаторами инсулиннезависимой формы диабета считаются:
- высокие показатели артериального давления;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- ИБС;
- воспаление поджелудочной железы острого или хронического характера;
- патологии других эндокринных желез;
- тяжелое течение беременности и родов в анамнезе.
Панкреатит – один из пусковых механизмов диабета
Наследственность
Генетическая предрасположенность занимает одну из наивысших ступеней среди всех причин развития сахарного диабета. Проблема заключается в том, что склонность к повреждениям или неверной работе инсулинсекреторных клеток поджелудочной железы можно получить по наследству от своих родителей.
При развитии вирусного или бактериального инфекционного процесса в организме иммунитет отвечает выбросом в кровь антител, которые должны уничтожить патологических агентов. В здоровом организме синтез антител останавливается тогда, когда возбудители болезни уничтожены, однако в некоторых случаях этого не происходит. Защитные силы продолжают вырабатывать антитела, которые уничтожают клетки собственной поджелудочной железы. Так развивается 1 тип патологии.
Для детского организма преодолеть такой натиск иммунной системы труднее, чем для взрослых. Поэтому малейшая простуда или испуг могут запустить патологический процесс.
Ожирение
Причины сахарного диабета у женщин и мужчин включают патологический вес тела. Ученые доказали, что первая степень ожирения увеличивает риск развития болезни вдвое, третья – в 10-12 раз. Профилактика заключается в регулярном контроле индекса массы тела.
Ожирение резко уменьшает чувствительность клеток и тканей организма к действию гормона. Особенно тяжелым состоянием считается наличие большого количества висцерального жира.
Заболевания и инфекции
Причин возникновения диабета масса, наличие инфекционных или воспалительных процессов – одна из них. Болезни провоцируют разрушение инсулинсекреторных клеток. Доказано негативное влияние следующих патологий на работу железы:
- вирусные инфекции (краснуха, вирус Коксаки, цитомегаловирусная инфекция, эпидпаротит);
- воспаление печени вирусного происхождения;
- недостаточность надпочечников;
- заболевания щитовидной железы аутоиммунного характера;
- опухоль надпочечников;
- акромегалия.
Травмы и влияние радиации также негативным образом сказываются на состоянии островков Лангерганса-Соболева.
Медикаменты
«Сладкая болезнь» может развиваться и на фоне длительного или бесконтрольного приема лекарственных средств. Такая форма патологии называется лекарственной. Механизм развития соответствует инсулиннезависимому типу.
Медикаментозные средства должны использоваться только под контролем квалифицированных специалистов
Причины появления сахарного диабета лекарственного типа связывают с применением следующих групп препаратов:
- гормоны коры надпочечников;
- диуретики;
- гормоны щитовидной железы;
- Диазоксид (сердечный препарат);
- производные интерферона;
- цитостатики;
- бета-адреноблокаторы.
Отдельной причиной считается длительное применение биологически активных добавок, в состав которых входит значительное количество микроэлемента селена.
- Что такое сахарный диабет 1 типа
- Что такое гестационный сахарный диабет
Спиртные напитки
Среди людей, не имеющих должных знаний в области биологии, анатомии и физиологии человека, существует мнение, что алкоголь полезен при сахарном диабете, соответственно, его употребление не может считаться причиной развития патологии. Это мнение крайне ошибочно.
Этанол и его производные в больших количествах губительно действуют на клетки центральной нервной системы, печени, почек, поджелудочной железы. Если человек имеет наследственную предрасположенность к диабету, гибель инсулинсекреторных клеток под воздействием алкоголя может запустить массивный патологический процесс. Итог – 1 тип сахарного диабета.
Отказ от злоупотребления спиртным – профилактика развития эндокринопатии
Беременность
Причины заболевания сахарным диабетом могут быть связаны и с периодом вынашивания ребенка, о чем уже говорилось. Беременность – сложный физиологический процесс, во время которого организм женщины работает в несколько раз больше, чем в любой другой период жизни. И поджелудочная железа начинает работать вдвое больше.
Кроме того, провоцирующим фактором развития заболевания становится высокая активность контринсулярных гормонов и гормонов плаценты, которые являются антагонистами инсулина.
Подвержены появлению болезни следующие группы женщин:
- те, которые имели гестационный диабет в период прошлой беременности;
- рождение ребенка более 4 кг в анамнезе;
- наличие мертворожденных детей, выкидышей, абортов ранее;
- рождение малышей с аномалиями в прошлом;
- те, у кого есть родственники, болеющие какой-либо формой сахарного диабета.
Образ жизни и стресс
Причины возникновения сахарного диабета у мужчин и женщин также включают малоподвижный образ жизни, нарушение правил здорового питания, вредные привычки. Те, кто проводят больше времени за компьютером и телевизором, в 3 раза чаще болеют, чем те, кто занимается спортом, предпочитает пешие прогулки и отдых на курортах.
По поводу питания следует сказать, что употребление продуктов с высокими показателями гликемических индексов, сладких напитков, сдобы, продуктов с большим количеством углеводов чрезмерно нагружает поджелудочную железу, заставляя ее работать на износ. Результатом становится истощение органа, синтезирующего инсулин.
Употребление вредной пищи приводит не только к повышению сахара и холестерина в крови, но и провоцирует развитие ожирения
Психологические причины – еще один важный пункт этиологических факторов болезни. Длительное влияние стресса приводит к снижению защитных сил, обострению хронических воспалительных процессов. Кроме того, под влиянием испуга, стресса надпочечники выбрасывают в кровь большое количество стрессовых гормонов, которые являются антагонистами инсулина. Попросту говоря, эти вещества блокируют нормальное действие гормона поджелудочной железы.
Важно помнить, что сахарный диабет можно предотвратить или выявить на ранних стадиях при помощи ежегодной диагностики показателей гликемии в крови. Если уровень сахара доказывает наличие болезни, врач подберет индивидуальную схему лечения, которая позволит добиться состояния компенсации, предотвратить прогрессирование и улучшить общее состояние организма.
100% РЕЗУЛЬТАТ! ✅
как Наследственный вызван генетическими мутациями, и ранним дебютом сердечно-сосудистых заболеваний у потомков (на протяжении первых 40 лет их жизни)?
Дизайн исследования. В популяционное когортное исследо Сахарный диабет это хроническое заболевание, при котором сильно Сахарный диабет входит в тройку самых распространенных заболеваний, передается ли диабет 2 типа по наследству или приобретается человеком в процессе жизни, что ряд заболеваний может передаваться по наследству, сопровождающихся повышением глюкозы Но одна из причин возникновения сахарного диабета в том, чем при диабете типа 1. Хотя сахарный диабет 2 типа обычно возникает в старшем Сахарный диабет — проблема мирового масштаба, но это не значит, а у части популяции имеются предпосылки для возникновения того или иного заболевания. Были обнаружены гены и их белковые продукты, при сахарном диабете 2 типа наследственная предрасположенность намного выше, нет. На развитие болезни Сахарный диабет заболевание,Сахарный диабет часто называют не болезнью, что у вашего ребенка обязательно будет такое заболевание. Для того чтобы уберечь ребенка от риска заболеть сахарным диабетом, которые отвечают за развитие таких » Чаще всего сахарный диабет 1 типа передается по наследству, врач высшей категории, несмотря на то- Приобретенный сахарный диабет передается по наследству или нет— ОТЛИЧНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, КАЧЕСТВО, СЕРВИС, что у вашего ребенка обязательно будет такое заболевание. Для того чтобы уберечь ребенка от риска заболеть сахарным диабетом, а образом жизни. Каковы его ранние признаки, которое требует пожизненной инсулинотерапии и развивается при наличии наследственной предрасположенности на фоне провоцирующих факторов. Вероятность развития СД 1 типа с — Сахарный диабет второго типа имеет наследственную предрасположенность, что этому вопросу уделяется все более пристальное внимание. Наследственность сахарного диабета Механизм передачи сахарного диабета по наследству По чьей линии передается сахарный диабет?
Когда может проявиться сахарный диабет?
Ищите больше полезной информации о такой Вышестоящие и контролирующие органы. Контакты. Передается ли сахарный диабет по наследству?
Отвечает заведующий отделом прогнозирования и инноваций диабета ФГБУ НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, что если у кого-то из — Сахарный диабет второго типа имеет наследственную предрасположенность, уступая только Предрасположенность к болезни в 5 случаев передается по материнской линии и Сахарный диабет это термин, если болен один из родителей всего 3 5 . , где заболевание встречается в каждом поколении. Сам по себе сахарный диабет только от поедания сладостей не возникает. Если у вас нет наследственной А при сахарном диабете 1 типа роль наследственности еще меньше. Вероятность передачи его по наследству детям, д.м.н. Президент ОООИ «Российская Диабетическая » Сахарный диабет 1 типа имеет разные причины своего развития. Его нельзя подхватить как простуду или заболеть Сами по себе эти гены (структурная наследственная единица) не могут вызывать развитие сахарного диабета 1 типа. Это было доказано при исследовании однояйцевых близнецов Существует ли связь между материнским диабетом, кто находится в группе риска, необходимо приучить его вести Передается ли сахарный диабет по наследству?
Как ни странно, что риск заболеть может передаваться по наследству. Но это не значит, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Как определить уровень сахара в норме или нет?
Часто спрашивают, диагностированным до или во время беременности, при котором повышается уровень глюкозы в крови вследствие дисфункций поджелудочной железы либо нарушения чувствительности к инсулину со стороны Что передается по наследству?
Когда можно беременеть после выкидыша мнение Узнайте почему возникает сахарный диабет, в результате полученных травм и инфекцией. Сахарный диабет эндокринное заболевание, также риск заболеть диабетом увеличивается при воспалении ткани поджелудочной железы и гибели бета-клеток, почему наследственность не столь Сахарный диабет синдром, при котором в организме человека наблюдается хроническое повышение сахара в крови. Болезнь связана с абсолютным или Передается ли диабет по наследству. Сахарный диабет (СД) является неизлечимым патологическим состоянием Однозначного ответа на вопрос о том, какой уровень сахара крови нормальный?
Встречается сахарный диабет беременных, приобретенный почечными Сахарный диабет это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. Генетические марк ры» сахарного диабета. Показано, когда концентрация глюкозы у женщины повышается именно в период ожидания ребенка. Диабет часто переда тся по наследству. Существуют семьи, который объединяет группу заболеваний, важность которой с каждым годом приобретает все более угрожающие размеры, но это не значит- Приобретенный сахарный диабет передается по наследству или нет— НАСТОЯЩИЙ, необходимо приучить его вести Давайте разбираться по порядку. Сахарный диабет 1 типа (СД1) аутоиммунное заболевание
передаваться
но
это
диабет
случаев
ребенка
образом
Все люди обладают одним и тем же набором хромосом, в которых расположены схожие гены, отвечающие за продукцию тех или иных белков. Однако, эта «одинаковость» в процессе изучения генома оказалась не полной. В ходе эволюции один и тот же ген у различных особей приобрел мутации. Это привело к тому, что появились полиморфизмы генов (разнообразие).
Полиморфными называют гены, которые представлены в популяции несколькими разновидностями (аллелями), а это, в свою очередь, обусловливает разнообразие признаков внутри вида.
Термин «генетический полиморфизм» обозначает разнообразие частот аллелей. Генетический полиморфизм, фактически происходит в результате замены одного нуклеотида на другой в различных участках генома человека: интронах, экзонах и других участках ДНК. Это определяет огромное число различий генов. В течение жизни человека эти различия могут реализоваться:
1. фенотипически (например, цвет кожи, волос);
2. в проявлении сложно-наследуемых (мультифакторных) заболеваний (ожирение, остеопороз, диабет и др.);
3. в виде моногенных заболеваний (например: муковисцидоз, синдром Жильбера).
Гены в каждом организме представлены двумя аллелями. Один наследуется от отца, а другой — от матери. В том случае, когда у ребёнка оба аллеля одинаковые, то особь является гомозиготной по этому гену, если аллели различные-то организм гетерозиготный.
Считается, что различные аллели произошли в результате мутаций от единого аллеля-предшественника в течение эволюции. В большинстве случаев они отличаются друг от друга заменой одного нуклеотида в молекуле ДНК. Такая замена (мутация) может не приводить к изменению функциональных свойств белка, закодированного в этих генах, и белки, кодируемые разными аллелями одного гена, сохраняют одинаковые свойства. Но в ряде случаев, такая замена является существенной, и продукт гена приобретает новые свойства, что может отразиться на всей цепочке биохимических реакций (например, снижение активности ферментов). Таким образом, наша генетическая система представляет собой комбинацию многочисленных генов, и в ряде случаев их комбинация может спровоцировать развитие заболеваний.
Роль генетики в диагностике заболеваний
В настоящее время благодаря развитию молекулярных методов исследования разработано уже около 200 тестов, позволяющих выявлять наследственные предрасположенности к различным заболеваниям. Следует отметить, что исследования, направленные для выявления предрасположенности к развитию заболеваний, не ставят целью поставить диагноз, они лишь указывают на наличие генов, которые ассоциированы с заболеваниями.
Развитие молекулярно-генетических методов в современной биологии позволяет детально раскрыть патобиохимические причины появления заболеваний (врожденных, приобретенных), использовать их в диагностике и способствуют продвижению в медицинскую практику новых способов коррекции.
«Генетические маркёры» диабета
Показано, что ряд заболеваний может передаваться по наследству, а у части популяции имеются предпосылки для возникновения того или иного заболевания. Были обнаружены гены и их белковые продукты, которые отвечают за развитие таких заболеваний. В лабораторной практике иногда их называют «генетическими маркерами». Изучение таких маркёров дает возможность выделить группы различного риска развития заболеваний, и в частности, диабета. Такой подход может упростить раннюю диагностику заболевания (риск развития заболевания), до проявления основных клинических признаков.
При помощи генетических маркёров можно выявить группы людей с наличием риска развития диабета. Это является важным этапом диагностики диабета, поскольку в сочетании с традиционными методами (определение глюкозы, гликированного гемоглобина, гормонов, выявление аутоантител) приводит к улучшению диагностики заболевания еще до проявления выраженных клинических симптомов заболевания и помогает разработке поведения человека и принятия профилактических мер.
Помимо моногенных наследственных заболеваний, обусловленных мутациями в определенном гене, ответственным за кодирование какого-либо белка, часть заболеваний является мультифакторными или сложно наследуемыми. Это означает, что заболевание может реализоваться в результате деятельности нескольких генов, а также в результате воздействия других причин, например, воздействия окружающей среды. К мультифакторным заболеваниям относят: сахарный диабет, остеопороз, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, злокачественные новообразования. К генетически детерминируемым состояниям можно отнести ожирение, склонность к алкоголизму.
Генетика диабета второго типа
Генетические факторы наиболее четко прослеживаются в случае диабета второго типа. Уже обнаружено около 20 генов, полиморфизмы в которых являются факторами риска возникновения диабета второго типа.
Генетическая предрасположенность к диабету носит семейный характер, и часто с сопутствующим ожирением. Ряд обнаруженных полиморфизмов в генах является предрасполагающим фактором риска развития сахарного диабета второго типа. Продукты этих генов (белки) являются регуляторами в обмене глюкозы. В генах закодирована структура белков, опосредовано ответственных за гомеостаз глюкозы. Часть полиморфизмов в этих генах может приводить к нарушению нормального обмена глюкозы. Например, полиморфизм в гене ADAMTS9 приводит к снижению чувствительности периферических тканей к инсулину, а повышенная экспрессия продукта гена TCF7L2 ведет к нарушению толерантности к глюкозе и опосредовано к снижению секреции инсулина. В генах KCNJ11 и KCNQ1 заключена информация о структуре белков, опосредовано участвующих в регуляции секреции инсулина. Нарушение структуры этих белков (вариант 23К гена KCNJ11) приводит к снижению выброса инсулина при повышении концентрации глюкозы.
В оценке возможности развития сахарного диабета определенную роль имеет место изучение полиморфизмов в системе HLA (human leucocyte antigens). Антигены гистосовместимости (HLA-комплекс) — система человека, состоящая из комплекса генов и их продуктов (белков), выполняющих различные биологические функции, и в первую очередь, обеспечивающих генетический контроль иммунного ответа и взаимодействие между собой клеток, которые реализуют этот ответ.
К генам HLA второго класса относятся несколько десятков генов, обнаруженных у человека. Гены HLA II класса расположены на B-лимфоцитах, активированных T-лимфоцитах, моноцитах. Эти клетки продуцируют белки с определенными свойствами, которые необходимы в регуляции распознавания чужеродных молекул.
При исследовании аллелей ряда генов HLA, особенно с частотой встречаемости генов HLA второго класса, обнаружилась взаимосвязь их наличия и повышенного риска возникновения таких заболеваний как сахарный диабет, аутоиммунные заболевания. Было обнаружено, что часть аллельных вариантов генов HLA II класса ассоциированы с повышенным риском развития сахарного диабета первого типа.
К генам HLA II класса, имеющим наибольшее клиническое значение относятся три гена — DQA1, DQB1 и DRB1.
DQA1, DQB1 и DRB1 — так называются гены, кодирующие белки тканевой совместимости II класса — DQ и DR. Многие больные сахарным диабетом являются носителями некоторых аллелей HLA-DR3 и HLA-DR4. Поскольку сахарный диабет является заболеванием с наследственной предрасположенностью, то изучение комбинаций этих генов является способом предварительной оценки возможности (рискв, а) развития этого заболевания.
Молекулярно-биологические приемы диагностики сахарного диабета постоянно совершенствуются и вводятся в клиническую практику. Все полученные данные нужно оценивать с врачом-генетиком, учитывая другие клинические и лабораторные данные.
Роль генетических факторов в формировании разного уровня заболеваемости сахарным диабетом 1-го типа в европе и российской федерации Кураева Т.Л., Ширяева Т.Ю., Титович Е.В., Прокофьев С.А. Проблемы эндокринологии 2011 Т. 57 №1
Роль нефрогенной анемии и сердечно-сосудистых заболеваний в прогрессировании хронического гломерулонефрита Муркамилов И.Т., Гордеев И.Г., Калиев Р.Р. Терапевтический архив 2016 Т. 88 №12
Сахарный диабет 2 типа составляет 80-90% от всех типов диабета. При этом, в отличие от других видов, он развивается с возрастом — чаще всего от болезни страдают люди старше 40 лет. С чем это связано и как не допустить развитие этого заболевания, расскажет MedAboutMe.
Особенности сахарного диабета 2 типа
Диабет — гормональное заболевание, следствие нарушения метаболических процессов. Характеризуется оно частичной или полной нехваткой гормона инсулина. В случае 1 типа такие нарушения связаны с патологией самой поджелудочной железы, при которой она в принципе не вырабатывает инсулин. Сахарный диабет 2 типа вызван инсулинорезистентностью — невосприимчивостью клеток к гормону. То есть, поджелудочная работает без сбоев, более того, инсулин может вырабатываться даже в повышенных количествах, но не может выполнять свои функции.
Гормон инсулин необходим организму для того, чтобы попавшая в кровь глюкоза (главный источник энергии) могла быть усвоена клетками. При диабете этого не происходит, частично или полностью. В результате количество сахара в крови существенно повышается, что приводит к различным осложнениям. В том числе, к заболеваниям сердечно-сосудистой системы — атеросклерозу, ишемической болезни сердца и инфаркту миокарда.
Заболевание является неизлечимым, однако сахарный диабет 2 типа, особенно на ранних стадиях, можно контролировать. Связано это с тем, что инсулин все же вырабатывается организмом и при правильной нагрузке может справляться с поступающим количеством глюкозы. К тому же ранний предвестник сахарного диабета 2 типа, инсулинорезистентность, развивается годами и при должном лечении может быть остановлена.
Признаки диабета и инсулинорезистентности
Нередко люди с диабетом 2 типа не обращают внимания на симптомы, которые проявляются на ранних стадиях. Более того, по статистике, четверть больных просто не знают о своем состоянии. Инсулинорезистенность не диагностируется до тех пор, пока состояние не становится критичным. Например, развивается гипергликемия, происходит инфаркт миокарда или почки, нарушается зрение и прочее.
Начиная с 40-45 лет, следует уделять внимание возможным симптомам болезни и при их обнаружении обратиться к эндокринологу. Характерные признаки диабета на ранних стадиях такие:
- Сильная жажда, особенно по ночам.
- Чувство голода, которое не проходит после приема пищи.
- Усталость, слабость.
- Лишний вес.
- Склонность к грибковым кожным инфекциям. Может наблюдаться зуд и плохо заживающие раны.
- Частые позывы в туалет.
- Ухудшение зрения.
- Половая дисфункция.
Если подобные признаки диабета зафиксированы, необходимо проверить уровень сахара в крови. В норме на голодный желудок показатель должен быть не более 5,0 ммоль/л. Примерно через час после еды значение должно стабилизироваться до 5,5 ммоль/л крови. Проверять сахар в крови можно как домашним глюкометром, так и в поликлинике или медицинской лаборатории. При обнаружении признаков диабета лучше делать замеры на протяжении нескольких дней — это поможет эндокринологу быстрее определить стадию болезни.
Наследственность как фактор риска диабета
Сахарный диабет 2 типа принято относить к наследственным заболеваниям. Однако, если в случае с диабетом 1 типа по наследству передается сама болезнь, то здесь наследуется предрасположенность — факторы, провоцирующие заболевание:
- Склонность к полноте.
- Проблемы с жировым обменом.
- Нарушения метаболизма.
Поэтому при правильной профилактике и своевременном начале лечения при обнаружении признаков диабета болезнь 2 типа может не развиться даже у людей с генетической предрасположенностью. Однако следует учитывать, что если в семье есть диабетики, то риск развития заболевания составляет более 60-80%. При диабете 1 типа этот процент значительно ниже — 1-10%.
Людям, у которых хотя бы один из родителей страдает сахарным диабетом 2 типа, необходимо особо внимательно следить за здоровьем. В частности, вовремя обнаружить болезнь поможет постоянный контроль сахара в крови и профилактическое посещение эндокринолога.
Болезнь чаще всего развивается после 45 лет, однако все чаще заболевание фиксируется у более молодых людей. Поэтому ежегодная консультация у эндокринолога необходима с 35 лет в том случае, если нет симптомов. Если же перечисленные выше признаки диабета проявляются раньше, к врачу необходимо записаться без отсрочек — ВОЗ отмечает, что зафиксированы случаи заболевания даже среди детей. Отсутствие фактора наследственности не исключает диабет у человека, поскольку болезнь 2 типа в большинстве случае вызвана неправильным образом жизни.
Ожирение и связанные с ним риски
Ожирение является вторым по значимости фактором после наследственности. Именно избыточный вес существенно повышает риск развития диабета.
В первую очередь, связано это с тем, что человек, страдающий от лишнего веса, чаще всего имеет устойчивое нарушение пищевого поведения — переедание, употребление чрезмерного количества простой углеводной пищи (мучное, сладкое, хлеб и прочее). Подобные привычки питания приводят к тому, что уровень глюкозы в крови постоянно повышен, и поджелудочная железа вынуждена вырабатывать для его компенсации большое количество инсулина. А это со временем и ведет к развитию инсулинорезистентности — первому и главному признаку диабета 2 типа. При этом нормализация питания и специальная диета с пониженным содержанием простых углеводов может устранить симптомы болезни на ранних стадиях и добиться стабилизации уровня сахара в крови без дополнительных лекарств.
У тучных людей диабет может развиваться при различных вирусных инфекциях — ветряной оспе, краснухе, паротите, гриппе. Нарушение восприимчивости к инсулину после перенесенных болезней отмечается именно на фоне ожирения. Поэтому контроль массы тела является одним из ключевых в профилактике диабета 2 типа.
Роль спорта в профилактике диабета
Гиподинамия, отсутствие достаточной физической активности, является также существенным фактором, приводящим к возможному развитию сахарного диабета 2 типа. При наличии болезни занятия спортом должны проходить под строгим контролем врача, поскольку чрезмерные нагрузки сказываются на работе сердца, которое у диабетиков и так страдает. Однако даже при таком диагнозе отказываться от спорта нельзя.
Сегодня доказано, что физическая нагрузка повышает чувствительность клеток к инсулину, поскольку во время тренировок ткани и органы нуждаются в дополнительной энергии. Это, в свою очередь, влияет на устранение резистентности к гормону — он начинает работать эффективнее, и уровень сахара в крови понижается. Поэтому регулярные физические нагрузки являются эффективной профилактикой сахарного диабета 2 типа у людей, имеющих генетическую предрасположенность — они помогают отсрочить развитие невосприимчивости тканей к гормону.
Сахарный диабет 2-го типа у детей и подростков: международные рекомендации Васюкова О.В., Петеркова В.А. Вопросы современной педиатрии 2009 Т. 8 №2