5 советов, которые помогут есть меньше сахара
Хлебобулочные изделия и пирожные содержат много быстро усваиваемого сахара. Если вы чувствуете необходимость съесть чего-то сладкого, попробуйте заменить вредные сладости на следующие продукты:
- Свежие, сладкие фрукты с высоким содержанием клетчатки.
- Йогурт с корицей либо фруктами: содержит кальций, белки, витамин В12.
- Запеченные фрукты: подойдут груши, айва, яблоки и сливы.
- Темный шоколад: чем выше процентовка какао, тем ниже процент сахара.
- Горсть фиников: они сладкие и питательные.
Искусственные заменители сахара — не лучший вариант
Используйте вместо обычного сахарозаменителя:
- Стевию: добывается из листьев растения Stevia rebaudiana. Практически не содержит калорий, снижает кровяное давление и уровень сахара в крови у людей с диабетом.
- Эритрит: содержится во фруктах. В нем всего 6% калорий, но он намного слаще сахара.
- Ксилит: подсластитель, содержащийся во многих фруктах и овощах. Не вызывает всплесков сахара в крови.
Не пейте подслащенные напитки
Газированные, энергетические, спортивные и фруктовые напитки содержат до 44% сахара. Например, 100% яблочный сок содержит более 12 чайных ложек сахара. Замените сладкую газированную воду на минеральную, добавив в нее небольшое количество свежего лимона или лайма. Очень освежает в жаркие дни вода с мятой и огурцом.
Не отказывайтесь от сладкого вечером
Внезапное изменение рациона может стать шоком для организма. После резкой отмены сахара могут возникнуть головная боль или перепады настроения.
Поэтому, если долгое время вы баловали себя шоколадом и булочками, можно съесть немного сладкого на ночь. Норму нужно снижать постепенно.
Обратите внимание на то, что вы едите
Изучайте этикетки. Сахар может находиться в самых неожиданных продуктах. Например, его содержат хлопья и батончики мюсли.
Заменяйте сахар ароматными добавками, обогащайте еду специями. Вместо сахара используйте миндаль, ваниль, лимон или апельсин. Их запах также стимулирует выработку нужного гормона. Попробуйте добавлять в пищу имбирь, душистый перец, корицу, мускатный орех.
Сахар, который естественным образом содержится во фруктах и овощах, считается полезным. Опасен сахар, добавленный в обработанные продукты.
Уникальный комплексный подход к женским проблемам, связанным с эндокринной гинекологией и общей эндокринологией. Записывайтесь в Университетскую клинику!
Статистика диабета пугает
Статистика распространенности CD действительно настораживает, потому что каждые 10 сек. у 2-х человек в мире начинается диабет. Диабет — глобальная проблема России и других Европейских стран. По данным Международной федерации диабета, в настоящее время в мире насчитывается более 370 млн человек, страдающих диабетом. Ежегодно это число пополняется более чем на 6 млн новых пациентов. Прогнозируется, что менее чем за 20 лет это число достигнет 550 млн. Это принимает характер пандемии.
Диабет становится все хуже и моложе. Теперь CD типа 2, который был типичен для пожилых людей, также встречается у детей
Диабет у ребенка
Точна ли эта статистика? Пожалуй нет. Ситуация на самом деле ещё более опасная. По рассчетам эндокринологов, заболевание во многих странах диагностируется только у половины всех пациентов. Это связано с тем, что начало сахарного диабета типа 2 протекает бессимптомно, и пациенты могут не иметь никаких жалоб. Таким образом, одна из важнейших задач — это активная и своевременная диагностика CD 2-го типа.
Открытие инсулина
Возможно, вам интересно, откуда взялось название «инсулин». История этого названия начинается в середине девятнадцатого века, когда берлинский студент Пауль Лангерганс описал группу клеток поджелудочной железы. Они были совершенно иначе иннервируемыми, чем остальная часть этого органа.
Его исследования оставались незамеченными в течение следующих 20 лет, пока на них не обратил внимание Густав Лагес. Он назвал эти клетки «островками Лангерганса» и обнаружил, что они производят вещество, которое участвует в процессе снижения уровня глюкозы в крови. Ученый назвал это вещество инсулином от латинского слова insula, что означает «остров».
Где диагностируют и лечат диабет 1 типа в Санкт-Петербурге, цены
При подозрении на диабет обязательно сдайте анализы, сделать это можно в клинике Диана в СПБ. Здесь же можно получить консультацию опытного эндокринолога, пройти экспертное УЗИ поджелудочной железы и другие виды диагностики. Стоимость УЗИ — 1000 руб, стоимость приема эндокринолога — 1000 руб.
Оценка состояния пациента
Выбор лечения и его целей зависит от состояния пациента. Больной может быть спортивным и здоровым или слабым, страдающим от основных заболеваний, имеющим инвалидность. Таким образом, функциональное состояние пациентов различается, и характеризуется способностью пациента выполнять обычные повседневные действия. У некоторых пациентов наблюдается синдром старческой слабости. Ведение диабета зависит от того, живет ли пациент в сообществе или один, помогает ли ему кто-то.
Общая оценка состояния здоровья должна включать оценку6
Необходимо пересмотреть лекарства (по возможности, всегда уменьшать их количество), оценить синдром старческой слабости, депрессию и обсудить вредные привычки (например, табак, употребление алкоголя).
Рекомендуются основные анализы, необходимые для оценки здоровья:
Пациента необходимо обследовать на предмет осложнений диабета – ретинопатии, нефропатии, невропатии, чтобы оценить его способность контролировать заболевание. Рекомендуется обследовать каждого пожилого пациента с СД на предмет нутритивного статуса, чтобы своевременно выявить и исправить недостаточность питания.
У каждого пациента с CD должен быть диагностирован собственный гериатрический синдром. Это позволяет своевременно принять меры и предотвратить ухудшение функционального состояния и инвалидность.
Гериатрические синдромы могут затруднить выбор лечения, например, полипрагмазия увеличивает риск лекарственного взаимодействия, нарушения зрения и слуха могут привести к ошибкам лечения, коллапсам. Для пациентов с когнитивными нарушениями выбранная схема лечения может быть слишком сложной, и они не смогут соблюдать предписанное лечение. Кроме того, ухудшение когнитивной функции связано с плохим гликемическим контролем, а более длительная заболеваемость диабета связана с ухудшением когнитивной функции.
Где сдать анализы на диабет в Санкт-Петербурге
Сдать анализы на сахарный диабет 2 типа можно в питерской клинике Диана. Здесь же можно пройти УЗИ поджелудочной железы на новом экспертном аппарате. После этого можно получить консультацию опытного эндокринолога.
Эндокринологи клиники Диана комплексно подходят к лечению инсулиннезависимого сахарного диабета, комбинируя правильное питание, отказ от вредных привычек и физическую активность с рационально подобранным приемом лекарственных средств.
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону 8-800-707-1560, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!
Взаимосвязь ожирения и сахарного диабета 2 типа
Виновник диабета 2 типа в большинстве случаев — висцеральный жир. Это не совсем тот жир, который откладывается на боках и талии при наборе лишнего веса. Причина появления висцерального жира — несоответствие поступившей в организм с пищей и растрачиваемой энергией.
Калорийная жирная и углеводная пища обладает высокими энергозапасами, поэтому увлечение мучными и кондитерскими изделиями, жареной картошкой и макаронами с мясной подливой чревато лишним весом. Излишки нерастраченной энергии переходят в жировые запасы организма, а именно, в подкожно-жировую прослойку и в висцеральный жир.
- Подкожно-жировая клетчатка имеет уникальную структуру. Она распределяется на бёдрах, талии, брюшной стенке, на ногах у женщин. Делая фигуру более округлой, но в разумных пределах, большой опасности для здоровья такое «пополнение» не представляет. Этот жир, при нормальном обмене веществ и соблюдение диеты, также легко уходит, как и приходит.
- Висцеральный (абдоминальный) тип жировых отложений невероятно опасен с медицинской точки зрения. В небольших количествах он организму необходим, т.к. защищает внутренние органы от механических повреждений, а также является запасным депо на случай энергетического истощения. Но вот его переизбыток — это уже беда для организма.
Абдоминальный жир накапливается под серозной оболочкой — тонкой соединительной мембраной, окружающей каждый орган. В большинстве случаев абдоминальный жир размещается на поверхности органов брюшной полости, поэтому характерная черта проблемы — выступающий живот, непропорционально большой на фоне других частей тела. В норме количество такого жира не должно превышать 15% от общей массы жировых отложений. Если его гораздо больше, излишки с кровотоком попадают в печень, перерабатываясь в холестерин. Возникает угроза развития атеросклероза, что приводит к инсульту или инфаркту.
Абдоминальный жир снижает количество выделяемого адипонектина, а он напрямую влияет на чувствительность клеток к инсулину. В результате у человека появляется инсулинорезистентность, и развивается диабет 2 типа.
Как выявляется диабет 2 типа
Сахарный диабет 1 типа не излечим, потому что восстановить бета-клетки невозможно. Единственный способ поддержания нормального уровня сахара в крови у больного человека — приём инсулина — гормона, вырабатываемого бета-клетками островков Лангерганса.
По скорости воздействия и длительности эффекта лекарства с инсулином делятся на категории:
- Короткого действия (Инсуман Рапид, Актрапид). Они начинают действовать спустя 30 минут после приёма, поэтому их нужно принимать за полчаса до еды. При введении препарата внутривенно он активизируется спустя минуту. Длительность эффекта — 6-7 часов.
- Ультракороткого действия (Лизпро, Аспарт). Начинают работать спустя 15 минут после инъекции. Действие продолжается всего 4 часа, поэтому препарат используется для помпового введения.
- Средней длительности (Инсуман Базал, Протафан). Эффект наступает спустя час после введения и длится 8-12 часов.
- Длительного воздействия (Тресиба). Препарат вводят раз в сутки, он не имеет пика действия.
Лекарства подбираются больному индивидуально в комплексе с другими препаратами, предотвращающими негативное воздействие повышенной глюкозы в крови.
Осложнения сахарного диабета 1 типа
Помимо самого сахарного диабета, не менее опасными являются его осложнения. Даже при небольшом отклонении от нормы (5,5 ммоль/литр натощак) кровь сгущается и становится вязкой. Сосуды теряют эластичность, и на их стенках образуются отложения в виде тромбов (атеросклероз). Сужается внутренний просвет артерий и сосудов, органы не получают достаточного питания, замедлен вывод токсинов из клеток. По этой причине на теле человека возникают места некроза, нагноения. Возникает гангрена, воспаление, сыпь, ухудшается кровоснабжение конечностей.
Повышенный сахар в крови нарушает работу всех органов:
- Почки. Назначение парных органов — фильтрация крови от вредных веществ и токсинов. При уровне сахара более 10 ммоль/литр почки перестают перестают качественно выполнять свою работу и пропускают сахар в мочу. Сладкая среда становится прекрасной базой для развития болезнетворной микрофлоры. Поэтому обычно сопровождают гипергликемию воспалительные заболевания мочеполовой системы — цистит (воспаление мочевого пузыря) и нефрит (воспаление почек).
- Сердечно-сосудистая система. Атеросклеротические бляшки, образуемые по причине повышенной вязкости крови, выстилают стенки сосудов и уменьшают их пропускную способность. Сердечная мышца миокард, перестаёт получать полноценное питание. Так наступает инфаркт — некроз сердечной мышцы. Если заболевший человек не страдает сахарным диабетом, он почувствует при инфаркте дискомфорт и жжение в грудной клетке. У диабетика снижается чувствительность сердечной мышцы, он может умереть неожиданно. То же самое касается сосудов. Они становятся ломкими, что увеличивает риск инсульта.
- Глаза. Диабет повреждает мелкие сосуды и капилляры. Если тромб перекрывает крупный сосуд глаза, происходит частичное отмирание сетчатки, и развивается отслойка или глаукома. Эти патологии неизлечимы и ведут к слепоте.
- Нервная система. Неполноценное питание, связанное с серьезными ограничениями при диабете 1 типа, приводит к отмиранию нервных окончаний. Человек перестаёт реагировать на внешние раздражители, он не замечает холода и обмораживает кожу, не чувствует жара и обжигает руки.
- Зубы и дёсны. Диабет сопровождается заболеваниями полости рта. Дёсна размягчаются, увеличивается подвижность зубов, развивается гингивит (воспаление дёсен) или пародонтит (воспаление внутренней поверхности десны), что приводит к потере зубов. Особенно заметно влияние инсулинозависимого диабета на зубы у детей и подростков — у них редко можно увидеть красивую улыбку: портятся даже передние зубы.
- ЖКТ. При диабете разрушаются бета-клетки, а вместе с ними и ПП-клетки, отвечающие за выработку желудочного сока. Больные диабетом часто жалуются на гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), диарею (понос из-за плохого переваривания пищи), образуются камни в желчном пузыре.
- Проблемы с костями и суставами. Частые мочеиспускания приводят к вымыванию кальция, в результате чего страдают суставы и костная система, увеличивается риск переломов.
- Кожа. Повышенный сахар в крови приводит к потере кожей защитных функций. Мелкие капилляры забиваются кристаллами сахара, провоцируя зуд. Обезвоживание делает кожу морщинистой и очень сухой. У больных в некоторых случаях развивается витилиго — распад клеток кожи, производящих пигмент. В этом случае тело покрывается белыми пятнами.
- Женская половая система. Сладкая среда создаёт благоприятную почву для развития условно-патогенной микрофлоры. При диабете 1 типа типичны частые рецидивы молочницы. У женщин плохо выделяется вагинальная смазка, что затрудняет половой акт. Гипергликемия негативно сказывается на развитии плода в первые 6 недель беременности. Также диабет приводит к преждевременному наступлению менопаузы. Ранний климакс наступает в 42-43 года.
Первая терапия инсулином
В другом новаторском эксперименте, к сожалению, пострадали собаки. Немецкие ученые Меринг и Минковски обнаружили, что удаление поджелудочной железы у собак вызывает диабет, а имплантация ее обратно (достаточно небольшого фрагмента, имплантированного под кожу) предотвращает развитие болезни. За этот странный механизм был ответственен инсулин, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы.
В 1922 году канадцы Фредерик Бантинг, Чарльз Бест и Джеймс Коллип (с помощью менеджера клиники Джона Маклауда) получили инсулин, достаточно чистый, чтобы его можно было вводить больному диабетом. Опыт поставили на умирающем диабетике. После введения инсулина содержание глюкозы в его крови резко упало более чем в 4 раза. Несмотря на то что больной уже был в коме, его спасли.
Это был поворотный момент в истории медицины. Сахарный диабет из смертельной болезни превратился «всего лишь» в хроническое заболевание.
Диагностика сахарного диабета 1 типа
- Первичный сахарный диабет: генетически обусловленный, эссенциальный (врождённый) с ожирением или без него.
- Вторичный сахарный диабет (симптоматический): гипофизарный, стероидный, тиреоидный, адреналовый, панкреатический, бронзовый. Данный вид встречается на фоне другой клинической патологии, которая может и не сочетаться с сахарным диабетом.
Стадии развития сахарного диабета 1 типа:
- Генетическая предрасположенность к диабету. 95 % больных имеет генетическую предрасположенность.
- Гипотетический пусковой момент. Повреждение бета-клеток разными диабетогенными факторами и триггирование иммунных процессов (запуск неправильной иммунной реакции).
- Активный аутоиммунный инсулит (происходит когда титр антител высокий, количество бета-клеток уменьшается, секреция инсулина снижается).
- Снижение стимулированной глюкозой секреции инсулина. При стрессе у пациента может быть преходящее нарушение толерантности (переносимости) к глюкозе (НТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН).
- Проявление клинических симптомов диабета, с возможным эпизодом «медового месяца». Это сравнительно недолгий период времени у людей с сахарным диабетом 1 типа, при котором значительно снижается или даже полностью отсутствует потребность в инъекциях инсулина.
Как обнаруживается диабет?
Симптомы диабета типа 1 обычно довольно бурные. Пациенты жалуются на:
Похудание при диабете 1 типа
Диабет типа 2 может поражать людей любого возраста. Это связано с сочетанием наследственных и экологических факторов, наиболее важное из которых — ожирение. Это полигенное заболевание.
При СД 2 типа специфические симптомы диабета возникают нечасто и поздно, носят прерывистый характер и связаны с уровнем гликемии. Такие пациенты жалуются на:
- медленно заживающие царапины;
- онемение и покалывание в руках и ногах;
- рецидивирующие инфекции кожи, десен и мочевого пузыря;
- также грибковые инфекции.
У большинства пациентов с диабетом 2 типа эти симптомы проявляются только через 6–12 лет после фактического начала заболевания. В результате болезнь обнаруживается поздно и у 20-50% пациентов на этот момент уже существуют осложнения заболевания.
При подозрении на СД 2-го типа пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача. При рисках развития этой эндокринной патологии пациенты в возрасте 16 лет и старше должны сдавать тест на толерантность к глюкозе не менее одного раза в 3 года. И 1 раз в год, если существует хотя бы один из следующих факторов риска:
- наличие родственников первой степени родства (родители, братья, сестры, дети) с диабетом;
- женщины с гестационным диабетом или родившие новорожденных весом более 4 кг;
- женщины, у которых развился синдром поликистозных яичников;
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- наличие артериальной гипертензии;
- наличие CD-специфических симптомов;
- наличие в анамнезе толерантности к глюкозе натощак или нарушения гликемии натощак.
В некоторых странах для диагностики диабета используется тест на HbA1c. Поскольку появляется возможность усовершенствовать диагностику диабета с помощью генетического тестирования, в настоящее время выявляются и другие типы диабета, которые радикально меняют тактику лечения.
Физические нагрузки при диабете
Диабетология может гордиться обилием новых лекарств. К ним относятся инкретины, котранспортеры натрия / глюкозы-2, новые инсулины и многое другое.
Инкретины — это гормоны, вырабатываемые L- и K-клетками кишечника., которые стимулируют секрецию инсулина в зависимости от пищи, регулируют аппетит. Физиологическое действие инкретинов (GLP-1 и т. д.) у человека очень непродолжительное — они разрушаются примерно через 2 минуты после их выделения ферментом дипептидилпептидазой-4 (DPP-4). Поэтому на основе их действия были разработаны 2 группы препаратов инкретина:
Это патофизиологический агент, который действует на секрецию инсулина совершенно по-другому, чем традиционные противодиабетические препараты на сегодняшний день. Он:
- положительно влияет на чувство насыщения;
- замедляет эвакуацию пищи из желудка;
- корректирует гликемию, зависящую от еды;
- помогает снизить вес.
Есть пациенты, которым удалось с помощью миметика GLP-1 экзенатида снизить массу тела до 15-18 кг.
Выбор ингибиторов ДПП-4 в Европе хороший, и они успешно помогают корректировать гликемию в сочетании с другими пероральными противодиабетическими препаратами, не влияя на вес.
Инкретины ADA и EASD рекомендуются к применению на стадиях лечения диабета, когда лечение метформином неэффективно. Американские рекомендации для клинических эндокринологов предлагают инкретины на ранних стадиях лечения, поскольку они эффективны, не вызывают гипогликемии и снижают вес. В этом их преимущества перед существующими (старыми) пероральными противодиабетическими препаратами.
Лишний вес оказывает значительное влияние на развитие БК 2 типа, но все ли пациенты с ожирением заболеют диабетом?
Основные факторы риска СД 2 типа:
- существующие или предшествующие нарушения углеводного обмена — гестационный диабет, нарушения толерантности к глюкозе;
- нарушения липидного обмена;
- артериальная гипертензия (повышенное давление) и др.
CD типа 2 поражает около 90% людей с ожирением.
Растущая пандемия диабета может искалечить и унести в могилу большое количество людей трудоспособного возраста, поэтому необходимо принять меры против распространения этого заболевания.
Известно, что на развитие СД 2 типа в основном влияют ожирение, неправильное питание, низкая физическая активность, распространение западного образа жизни и другие факторы. Особенно опасно центральное (абдоминальное) ожирение. Тем, кто склонен к ожирению, необходимо изменить образ жизни и скорректировать массу тела. Ответственность каждого за собственное здоровье поможет стабилизировать распространение диабета и предотвратить его осложнения.
Больные должны осознавать, что они передают вредные жизненные привычки будущим поколениям (детям, внукам).
Группа риска по сахарному диабету 2-го типа
По прогнозам учёных диабет 2 типа к середине 21 века будет встречаться в 5 раза чаще, чем в 2000-е годы. Это связано с ухудшением экологии, популяризацией быстрого питания, гиподинамией, а также с тем, что станет взрослым поколение, детство которых прошло без отрыва от компьютера. Иными словами,в группе риска вся современная молодежь, игнорирующая здоровое питание и спорт.
В группу риска входят также:
Люди в возрасте старше 40 лет. Хотя каждый человек имеет свои организменные особенности, в основном рубежом для развития ярких признаков диабета, является 40-летний возраст.
- Женщины. После сорока у женщин, готовящихся к менопаузе, вырабатывается с каждым годом всё меньше половых гормонов, поддерживающих метаболические процессы.
- Мужчины. В 40 лет начинается и мужской климакс, о котором почему-то многие мужчины даже не слышали. В этом возрасте мужской организм также снижает гормональную активность.
С наступлением климакса полнеть начинают даже те, кто всю жизнь оставался стройным. Вот почему после 40 лет следует значительно сократить количество потребляемых калорий и начать следить за весом.
Люди с высоким индексом массы тела (ИМТ). Это показатель, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения, для расчета степени соответствия роста к массе человека. Критерии весьма условны, ведь они не учитывают возраста и рода занятий человека. Однако им следует придерживаться, чтобы понять, когда остановиться и начать худеть.
Избыточный вес приводит к угнетению выработки адипонектина, который отвечает за переработку инсулина в энергию и за доставку её в клетку;
Гиподинамия — недостаточность движения. Спорт и физические упражнения увеличивают потребность мышц в глюкозе. При отсутствии движения излишки глюкозы остаются в крови, что приводит к снижению чувствительности к инсулину. Так развивается сахарный диабет.
Нарушение питания — постоянное потребление «быстрых» углеводов. Фаст-фуд, шоколадные батончики, ресторанная еда, лакомства из McDonald’s, чипсы и сладкие газированные напитки содержат много легкодоступных углеводов и крахмала при минимуме или полном отсутствии клетчатки. Углеводы быстро поступают в кровь, вынуждая вырабатывать больше инсулина. Если делать это часто, формируется инсулинорезистентность.
Частые стрессы. Во время стресса в организме выделяется большое количество адреналина — гормона антагониста инсулина. Соответственно чем больше адреналина в крови, тем выше уровень глюкозы. Уровень сахара в крови растёт, но клетки получить из него энергию не могут. Излишки глюкозы выводятся через почки, что негативно сказывается на их работе. Так начинается диабет 2-го типа, который человек мог бы предотвратить.
Опасен ли сахарный диабет?
У ряда пациентов с несахарным диабетом и нарушением чувства жажды при отсутствии своевременного приёма жидкости может развиться обезвоживание. Учитывая то, что головной мозг практически на 80 % состоит из воды, такое состояние приводит к уменьшению его объёма в черепе, из-за чего происходят кровотечения в ткани и оболочках мозга. Всё это очень негативно сказывается на функции центральной нервной системы, могут развиваться ступор, судороги и кома.
При данной патологии осложнений, связанных с избыточным потреблением жидкости, не развивается, так как из-за особенностей патогенеза заболевания вода практически не задерживается в организме.
Эндокринолог обязательно назначит следующие анализы на диабет:
- Анализ на уровень глюкозы в крови. Взятие крови проводится натощак, последний приём пищи должен быть не ранее 8 часов до этого. Нормой считается показатель ниже 5,5 ммоль/литр. Показатель до 7 ммоль/литр указывает на высокую предрасположенность, 10 ммоль/литр и выше говорит о гипергликемии.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот анализ делается тем, у кого выявлен риск развития диабета. На голодный желудок пациент принимает раствор глюкозы. Затем спустя 2 часа берут кровь на сахар. В норме показатель должен быть ниже 140 мг/дл. Уровень сахара в крови свыше 200 мг/дл подтверждает сахарный диабет.
- Анализ на гликозилированный гемоглобин A1C. Лишний сахар в крови вступает в реакцию с гемоглобином, поэтому тест на A1C показывает, как долго в организме уровень сахара превышает норму. Мониторинг проводится каждые 3 месяца, уровень гликозилированного гемоглобина не должен превышать 7%.
- Анализ крови на антитела. Для диабета 1 типа характерно обилие антител к клеткам островков Лангерганса. Они уничтожают клетки организма, поэтому их называют аутоиммунными. Выявив эти клетки, определяют наличие и тип диабета.
- Анализ мочи — микроальбуминурия. Выявляет белок в моче. Он появляется не только при проблемах с почками, но и при повреждении сосудов. Высокие показатели белка альбумина ведут к инфаркту или инсульту.
- Скрининг на ретинопатию. Высокое содержание глюкозы приводит к закупорке мелких сосудов и капилляров. Сетчатка глаза не получает подпитки, она со временем отслаивается и приводит к слепоте. Специальная цифровая аппаратура позволяет делать снимки задней поверхности глаза и увидеть места повреждения.
- Анализ на гормоны щитовидной железы. Повышенная активность щитовидки приводит к гипертиреозу — чрезмерной выработке гормонов. Гипертиреоз опасен тем, что продукты распада тиреоидных гормонов увеличивают уровень глюкозы в крови, диабет сопровождается ацидозом (высоким содержанием ацетона в моче), остеопорозом (вымыванием кальция из костей), аритмией (сбоем сердечного ритма).
Пациенты умирают не от диабета, а от его осложнений. Можно ли их избежать?
Профилактика сахарного диабета 1 типа включает в себя целый комплекс мероприятий, предотвращающих возникновение негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие данного заболевания.
- Грудное вскармливание. Педиатры рекомендуют продолжать грудное вскармливание до 1,5 лет. Вместе с грудным молоком ребёнок получает вещества, укрепляющие иммунитет.
- Предупреждение вирусных недугов. Аутоиммунные процессы, в частности диабет 1 типа, часто развиваются после перенесённых болезней (гриппа, ангины, паротита, краснухи, ветрянки). Желательно исключить контакты с больными людьми и носить защитную маску.
- Перенесение стрессов. Сахарный диабет может развиться в результате психоэмоциональных потрясений. Необходимо с самого детства учить ребёнка правильно воспринимать и достойно переносить стрессы.
- Правильное питание. Здоровый рацион является эффективным методом профилактики диабета. В основе питания должна быть белковая пища и сложные углеводы. Рацион необходимо обогащать овощами и фруктами. Сладкие, мучные изделия рекомендуется свести к минимуму. Стоит ограничить консервированные, солёные, маринованные, жирные блюда, отказаться от продукции, содержащей искусственные добавки, красители, ароматизаторы. При сахарном диабете применяют лечебную диету № 9. Она способствует нормализации углеводного обмена и предупреждает нарушения жирового обмена.
- Такую профилактику также необходимо дополнить посильной физической нагрузкой, спортом, закаливанием.
- Родителям необходимо следить за любыми признаками, указывающими на повышение или понижение уровня глюкозы в крови детей. Например, ребёнок выпивает много жидкости за день, много кушает, но несмотря на это худеет, быстро устаёт, после физической нагрузки отмечается липкий пот.
Если диагноз сахарного диабета уже установлен, необходимо:
- В случае развития гипогликемии при себе всегда нужно иметь глюкозу или сахар, также подходит леденец или сок.
- Регулярно посещать лечащего врача для оценки компенсации заболевания. Регулярно проходить узких специалистов для своевременного выявления начала осложнений и принятия мер по их профилактике и лечению.
- Вести «дневник диабета», фиксировать измеряемые показатели гликемии, инъекции инсулина, дозы и хлебные единицы.