Как определить сахарный диабет какие анализы сдавать

Преддиабет — это состояние, при котором происходит нарушение не только углеводного, но и липидного обмена. Инсулиновые рецепторы становятся нечувствительными к действию инсулина, глюкоза не поступает в клетки, в результате чего она «голодает» и начинает синтезировать больше жиров, которые не расходуются, а формируют энергетический запас. Развиваются толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность, в результате чего повышаются уровень глюкозы натощак и уровень липидов в крови. Постепенно могут развиться метаболический синдром и инсулиннезависимый сахарный диабет.

Отличительная особенность преддиабета — в том, что эти изменения не являются критическими для постановки диагноза «инсулиннезависимый диабет» (сахарный диабет второго типа), но могут привести к болезни. Согласно статистике, 4-9% людей с преддиабетом все-таки заболевают.

Чаще всего нарушение толерантности к глюкозе возникает у мужчин в возрасте от 50 лет, а также у подростков.

К факторам риска развития преддиабета относят:

Сегодня около 300 млн человек в мире имеют нарушения толерантности к глюкозе. По некоторым прогнозам, в течение ближайших 20 лет их количество увеличится почти на треть. Специалисты Международной федерации диабета заявляют: число пациентов с преддиабетом даже превосходит количество больных сахарным диабетом второго типа.

Чтобы контролировать ситуацию и не допустить критических последствий, важно не только изменить образ жизни, нормализовать питание, но и обязательно проконсультироваться с врачом и выполнить необходимые лабораторные исследования.

Диабет — заболевание эндокринной системы, при котором отмечается повышенный уровень сахара в крови вследствие дефицита инсулина (гормона, который отвечает за «переработку» глюкозы).

Его нехватка может быть абсолютной, когда речь идет о проблемах с «фабрикой» инсулина — поджелудочной железой. Врачи в таком случае ставят диагноз «сахарный диабет I типа».

Второй вариант: инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но нарушен механизм его взаимодействия с клетками. Таким образом, инсулина достаточно, но он «не работает». Такое состояние называется инсулин-резистентность. До определенного момента организм по инерции продолжает продукцию гормона, но со временем она значительно снижается. Так в очень упрощенном виде можно описать течение сахарного диабета II типа, который является наиболее распространенной патологией.

По данным Всемирной организации здравоохранения, по итогам 2014 года им страдало около 9% взрослого населения планеты. Специалисты отмечают рост заболеваемости и среди детей, что делает эту проблему еще более актуальной.

Список осложнений этого заболевания очень широк, и все они так или иначе связаны с избыточным количеством глюкозы в крови. Еще великий Гиппократ ставил этот диагноз, на вкус определяя сахар в моче своего пациента. К счастью, сегодня лабораторная диагностика шагнула далеко вперед. В арсенале врачей имеется множество видов исследований, которые могут с высокой достоверностью говорить о развитии сахарного диабета, а также позволяют отслеживать динамику патологического процесса.

СИТИЛАБ предлагает воспользоваться комплексным исследованием Риск диабета, в который входят все диагностически важные анализы, необходимые для того, чтобы заподозрить и выявить заболевание на ранней стадии:

А если проблемы с метаболизмом глюкозы в организме уже начались, нужно помнить, что в первую очередь под угрозой находятся глаза и почки. Поэтому важно посещать окулиста и регулярно делать анализ на определение содержания альбумина в моче – диагностический критерий диабетической нефропатии (нарушения функционирования почек вследствие сахарного диабета).

Анализ крови на глюкозу можно назвать классикой в диагностике диабета. Однако его результаты не всегда однозначны. Уровень глюкозы может варьироваться в зависимости от общего физического состояния человека, из-за стресса, индивидуальных особенностей организма и после принятия пищи. Вот почему глюкозу, как правило, измеряют натощак. Но в состоянии натощак уровень глюкозы может быть нормальным еще некоторое время после того, как процесс утилизации глюкозы в организме уже нарушен.

Определение уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c (молекула гемоглобина, связанная с глюкозой) лишено этих недостатков — его концентрация не подвержена суточным и прочим колебаниям, не зависит от приема пищи. Поэтому этот метод признан ВОЗ «золотым стандартом» в диагностике и контроле сахарного диабета. Период жизни эритроцита (элемента крови, содержащего гемоглобин  HbA1c) — 2-3 месяца. Таким образом, врач получает возможность получить информацию о среднем уровне глюкозы в организме в течение всего этого срока.

Определение уровня фруктозамина — схожий метод, при котором оценивается концентрация продуктов взаимодействия глюкозы с белками. Он отражает содержание глюкозы за последние 3 недели. Этот параметр наиболее эффективен на ранних сроках развития сахарного диабета.

Сахарный диабет – хроническое заболевание обмена веществ, при котором повышается уровень глюкозы в крови в результате недостаточной выработки инсулина. Для диагностики недуга проводят ряд лабораторных анализов, позволяющих выявить изменения в организме на ранней стадии. Выбор обследования и интерпретацию результатов проводит лечащий врач: терапевт или эндокринолог.

Изменения в крови

Для сахарного диабета характерна гипергликемия – повышение концентрации глюкозы в крови. Эти изменения возникают до появления симптомов заболевания, таких как жажда, увеличенный диурез, сухость кожи, зуд, похудение. В норме уровень глюкозы крови находится в пределах 3,5-5,3 ммоль/л натощак. После приема пищи не поднимается выше 7 ммоль/л.

Повышение концентрации глюкозы выше 7 ммоль/л натощак указывает на развитие сахарного диабета. Если уровень сахара находится между 5 ммоль/л и 7 ммоль/л, то говорят о предиабете. Это состояние нарушенной толерантности к глюкозе (плохого усвоения углеводов), которое затем переходит в прогрессирующую стадию болезни.

Анализы для диагностики диабета

Существует несколько видов анализов для выявления сахарного диабета. С этой целью делают забор венозной или капиллярной крови. Следует учитывать, что нормы сахара крови зависят от места забора биологического материала. Выявляют диабет при уровне глюкозы в венозной крови выше 7 ммоль/л и выше 6,1 ммоль/л в капиллярной крови.

Диагностику проводят только в лаборатории. Портативные глюкометры для этой цели не подходят и применяются для контроля эффективности терапии инсулином в домашних условиях. Давайте разберем основные анализы для выявления сахарного диабета.

Анализ №1 – уровень глюкозы в крови

У здорового человека на поступление углеводов в организм выделяется инсулин – гормон поджелудочной железы, который способствует переносу глюкозы из крови в клетки для поддержания их жизнедеятельности. В случае сахарного диабета синтезируется мало инсулина или клетки не чувствительны к действию этого гормона. В результате в крови накапливается большое количество глюкозы.

Выявление концентрации глюкозы в крови назначают при появлении симптомов сахарного диабета, группам риска, для контроля эффективности лечения заболевания. К группам риска относятся люди с отягощенной наследственностью (в роду есть случаи диабета), с избыточной массой тела и ожирением, эндокринной патологией, гипертонической болезнью, никотиновой зависимостью.

Анализ проводят утром натощак после голода в течение 12 часов. Можно пить воду. В течение 3 дней до обследования необходимо придерживаться обычного рациона с употреблением углеводов. Накануне анализа не рекомендуют курить, подвергаться физическому и эмоциональному перенапряжению.

При уровне глюкозы в крови 7 ммоль/л и выше проводят контрольный анализ через несколько дней при соблюдении тех же условий. Если концентрация глюкозы находится в пределах 5,3 – 6,9 ммоль/л, назначают пероральный глюкозо-торерантный тест.

Анализ №2 – пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ)

Применяют для уточнения диагноза и выявления состояния предиабета. Толерантность к глюкозе означает, что организм может усваивать углеводы, но не полностью из-за проблем с синтезом инсулина. При выявлении предиабета проводят профилактические меры по предупреждению заболевания, которые включают коррекцию питания и режима дня.

Тест толерантности к глюкозе назначают натощак, как и предыдущий анализ. Сначала делают забор крови, затем дают выпить раствор глюкозы (75 г вещества на 200 мл воды) и снова исследуют кровь через 2 часа после употребления глюкозы. Результаты этой диагностики дополняют стандартное исследование на уровень сахара крови.

Анализ №3 – гликированный гемоглобин (HbA1c)

Современный лабораторный анализ, который позволяет выявить средний уровень сахара в крови в течение последних 90-120 дней. Диагностика проводится для раннего выявления заболевания до развития симптомов и осложнений, а также с целью контроля эффективности терапии. Подготовка стандартная, исследуют венозную кровь. Уровень гиликированного гемоглобина выше 6,5% или 48 ммоль/л свидетельствует о нарушении углеводного обмена или неправильно назначенной дозе инсулина.

Другие виды лабораторной диагностики

Для выявления тяжести течения сахарного диабета и его особенностей назначают анализ мочи на содержание сахара и кетоновых тел. В норме эти вещества не должны содержаться в моче. Проводят анализ крови на концентрацию инсулина и С-пептида, оценивают уровень инсулинорезистентности.

После выявления заболевания корректируют диету, физическую активность, подбирают сахароснижающие таблетки или адекватную дозу инсулина.

Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся постоянным повышением уровня глюкозы в крови. Он проявляется следующими симптомами: жажда, учащенное мочеиспускание, потеря веса.

Выделяют следующие типы диабета.

На данный момент это заболевание считается неизлечимым (не считая гестационного диабета). Тем не менее тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача способно удерживать течение заболевания под контролем и позволяет больному вести полноценную жизнь.

Сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение.

Diabetes Mellitus, Diabetes.

Общая информация о заболевании

Глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Транспорт глюкозы из крови в органы и ткани осуществляется с помощью инсулина – гормона, вырабатывающегося в бета-клетках поджелудочной железы.

В норме натощак уровень глюкозы в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л (по данным Всемирной организации здравоохранения). Употребление пищи приводит к его временному повышению, но спустя некоторое время под действием стимулированного инсулина он возвращается к нормальным значениям.

Значения больше 6,1 и меньше 7 ммоль/л указывают на имеющееся нарушение толерантности к глюкозе – преддиабетическое состояние. Значение больше 7,0 ммоль/л, полученное натощак, будет указывать на наличие сахарного диабета.

Изменение уровня глюкозы (повышение содержания в крови и понижение в тканях и органах) приводит к возникновению вышеперечисленных симптомов. Также сахарный диабет может вызывать многочисленные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, почек, глаз.

Сахарный диабет 1-го типа обычно развивается в молодом возрасте (до тридцати лет). У людей зрелого возраста в подавляющем большинстве случаев выявляется диабет 2-го типа.

Кто в группе риска?

Существует множество факторов, приводящих к развитию сахарного диабета. Наиболее значимыми из них являются:

Для выявления сахарного диабета выполняются исследования, позволяющие определить уровень глюкозы в крови (на данный момент / в течение нескольких недель / в течение нескольких месяцев), оценить реакцию организма на повышение уровня глюкозы, выявить уровень вырабатываемого организмом инсулина:

Для определения типа сахарного диабета:

Для оценки предрасположенности к развитию диабета можно выполнить исследование «Генетический риск развития гипергликемии».

Необходимы также консультации и обследования у кардиолога, окулиста, невропатолога для своевременного выявления осложнений заболевания.

На данный момент сахарный диабет обоих типов является неизлечимым заболеванием. Для профилактики осложнений и сохранения нормального образа жизни необходимы:

Соблюдение этих требований и поддержание уровня глюкозы крови в дневное время в пределах 4,8-6,7 ммоль/л, а перед сном – 5,6-7,8 ммоль/л позволит сохранить здоровье и избежать осложнений.

При диабете 2-го типа для достижения и поддержания нормального уровня глюкозы может быть достаточно нормализации образа жизни и питания. В случае отсутствия эффекта от диеты применяется медикаментозная терапия и инсулинотерапия.

Исследование уровня основных клинико-лабораторных маркеров сахарного диабета (глюкозы крови, гликированного гемоглобина, С-пептида и инсулина), используемое для диагностики этого заболевания.

Анализы для диагностики сахарного диабета (СД).

Diabetes Mellitus (DM) Laboratory Panel; Laboratory Tests for Diabetes Diagnosis.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Диагностика сахарного диабета (СД) основывается на результатах лабораторного исследования метаболизма глюкозы. В настоящее время для диагностики СД используются следующие критерии (рекомендации Американской диабетической ассоциации, ADA, 2014 г.):

Хотя исследование на HbA1C давно применяется в клинике сахарного диабета, в качестве диагностического критерия этот маркер введен относительно недавно. Следует отметить, что некоторые клиницисты рекомендуют использовать HbA1C в качестве дополнительного критерия диагностики СД. Во избежание ошибок анализы на глюкозу и HbA1C рекомендуется повторить. Также исследование обязательно повторяют, если результаты отдельных тестов не согласуются между собой.

В большинстве случаев дифференциальную диагностику СД 1 и 2 типов проводят на основании клинической картины, возраста наступления болезни и данных наследственного анамнеза без каких-либо дополнительных объективных тестов, дифференцирующих два состояния. С другой стороны, единственным прямым методом оценки функции поджелудочной железы является исследование уровня инсулина в крови.

Исследование концентрации инсулина, однако, имеет некоторые ограничения, связанные с особенностями его метаболизма в норме и при патологии поджелудочной железы. Так, после секреции инсулин с током портальной крови направляется в печень, которая аккумулирует значительную его часть (эффект первого прохождения), и лишь затем поступает в системный кровоток. В результате этого концентрация инсулина в венозной крови не отражает уровень его секреции поджелудочной железой. Кроме того, концентрация инсулина значительно меняется при многих физиологических состояниях (например, прием пищи стимулирует выработку инсулина, а при голодании его уровень снижен). При наличии сахарного диабета измерение его концентрации становится менее точным. При появлении аутоантител к инсулину проведение химических реакций для его определения весьма затруднительно.

Более удобным маркером для оценки функции поджелудочной железы является С-пептид. С-пептид (от англ. сonnecting peptide – связующий, соединительный пептид) назван так потому, что соединяет α- и β-пептидные цепи в молекуле проинсулина. Благодаря тому, что С-пептид вырабатывается в равных (эквимолярных) инсулину концентрациях, этот лабораторный показатель можно использовать для оценки уровня эндогенного инсулина. С-пептид не подвергается эффекту первого прохождения в печени, а его концентрация в крови не зависит от изменения уровня глюкозы крови и относительно постоянна. Эти фармакокинетические особенности позволяют считать С-пептид наилучшим методом оценки выработки инсулина в поджелудочной железе.

На основании результатов исследования на инсулин и С-пептид можно провести более точную дифференциальную диагностику сахарного диабета. Для СД 2 типа характерна повышенная концентрация инсулина и С-пептида в начале заболевания и ее постепенное снижение с течением болезни. Для СД 1 типа типичен очень низкий или неопределяющийся уровень инсулина и С-пептида.

Развернутая диагностика сахарного диабета включает все четыре компонента: уровень глюкозы, гликированного гемоглобина, инсулина и С-пептида. Это исследование проводят при наличии клинических признаков диабета (жажда, полиурия, слабость, нарушение зрения, парестезии), но также и без каких-либо явных признаков этого заболевания пациентам с избытком массы тела (индекс массы тела, ИМТ ≥ 25 кг/м2) при наличии у них одного или нескольких следующих дополнительных факторов риска:

При подтверждении диагноза «СД» могут потребоваться дополнительные тесты, в том числе для оценки функции почек. Результат анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Критерии диагностики СД:

Критерии дифференциальной диагностики 1 и 2 типов СД:

СД 1 типСД 2 тип

Инсулин и С-пептидСнижен или не определяетсяПовышен или норма (в начале болезни)Снижен (при прогрессировании болезни)

Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, эндокринолог.

За последние 20 лет количество больных сахарным диабетом в Российской Федерации увеличилось минимум в два раза. Болезнью стали страдать не только взрослые, но и дети. Только малыши до трех лет оказались чуть ли не главными пациентами эндокринологических центров, а своевременной диагностике их заболевания позволила сохранить тысячи жизней. Если и вы чувствуете, что в вашем организме стали появляться несвойственные ему изменения, самое время провериться у специалиста. Предварительно мы рекомендуем изучить, в чем заключаются симптомы сахарного диабета, и проверить себя на наличие одного или нескольких из них.

Что такое сахарный диабет?Сахарный диабет (простым языком) – болезнь, которая постепенно развивается в организме. Чаще всего возникает в случаях, когда поджелудочная железа не справляется со своей задачей по выработке инсулина или, когда организм не может корректно использовать инсулин.

Инсулин – гормон, основная задача которого заключается в регулировании уровня глюкозы в крови. С его помощью организм поддерживает свою работоспособность – обеспечивает себя энергией для активной деятельности, как физической, так и умственной.

Без инсулина жизнь человека невозможна, поэтому этому гормону все врачи уделяют особое внимание, ведь он регулирует не только уровень сахара, но и принимает участие в расщеплении жиров и белков. Вот почему утилизация глюкозы в организме так важна, и за ее показателями в крови эндокринологи рекомендуют наблюдать каждые 3-6 мес.

Типы сахарного диабетаВрачи выделяют2 разновидности сахарного диабета. Каждая из них имеет тесную взаимосвязь с возрастом, а также свои факторы риска. Чтобы диагностировать болезнь у себя, необходимо понять, симптомы какого типа у вас имеются.

Диабет 1 типа – симптомы и особенности возникновенияПри первом типе инсулин не вырабатывается из-за разрушения клеток поджелудочной железы. Чаще всего глюкоза просто не может проникнуть в ткани, за счет чего начинает накапливаться к крови.

1 типа диабет: симптомы у женщинПостоянная сухость во рту и жажда Частые позывы к мочеиспусканию Нарушение сна Запах ацетона от тела или изо рта Головокружения Рвота или тошнота Тахикардия Потеря сознания Сильные боли в желудке или кишечнике

Такой тип диабета чаще всего возникает у молодого поколения. Факторы риска могут быть самыми разными – от наследственности и вирусной инфекции до неизвестных внешних факторов. В большинстве своем наследственность может передаваться не только подросткам, но и маленьким детям. Все из-за сохраненного кода ДНК и РНК, который передается из поколения в поколение. В некоторых случаях, конечно, наследственность может стать характерной только для мужчин или женщин, а через несколько столетий и вовсе стать отголоском прошлого.

Чтобы избавиться от него или его последствий, а также начать жить новой жизнью, требуется пересмотреть свои привычки, и начать следить за своим самочувствием. Среди основных рекомендаций могут оказаться следующие:есть часто, но понемногу; добавлять как можно больше зеленых овощей в рацион; есть меньше сладкого и мучного, а по возможности и вовсе исключить; оказаться от быстрых углеводов.

Для нормализации общего самочувствия можно принимать добавки, запускающие процесс детоксикации. Высококонцентрированные экстракты растений, подобранные врачом и купленные у проверенных брендов, помогут запустить процесс обновления организма. В результате пациент, особенно на начальном этапе развития заболевания, сможет восстановить работу поджелудочной железы и улучшить свое самочувствие.

В числе рекомендованных добавок специалисты обычно отмечают куркумин с витамином С и биоперином, а также бромелаин с кверцитином. Обе добавки, при отсутствии индивидуальных противопоказаний, запускают эффективный процесс детоксикации. Последний позволяет избежать разрушения внутренних органов, в т. ч. оказать своевременную поддержку.

Диабет 2 типа – симптомы и особенности возникновенияДиабет второго вида характерен для людей, возраст которых 35+. Все потому, что после 30 лет в организме проявляются хронические заболевания, которые человек мог игнорировать в течении долгого времени. Чаще всего диабет имеет следующую характеристику: инсулин вырабатывается организмом, но клетки его не чувствуют. В связи с этим глюкоза не проникает в ткани, а начинает скапливаться в крови.

Сахарный диабет, симптомы которого практически ничем не отличаются от тех, что в первом типе, имеет следующие факторы риска:возраст от 35 лет; наличие избыточного веса; неподвижный образ жизни; наследственность; крупный ребенок, рожденный с весом 4+ кг; гипертония и наличие сердечно-сосудистых болезней.

2 типа сахарный диабет: симптомы у мужчин и женщинПоявление трещин на коже (скрытый диабет – симптомы), которые не заживают с течением времени. Для их устранения эндокринологи обычно выписывают лечение, в котором обязательно присутствуют гормональные мази. Общая слабость, усталость и потребность в постоянном отдыхе, которая существенно сказывается на работоспособности человека. Жажда и постоянное мочеиспускание. Синяки и другие факторы нарушения внутренней системы кровообращения. Резкое изменение АД и лопающиеся сосуды (в том числе из-за появления тромбов).

Обычно симптомы диабета у женщин после 50 и мужчин ничем не отличаются. В некоторых случаях степень тяжести заболевания может оказать влияние на общее самочувствие.

Первые симптомы сахарного диабетаРазвитие болезни крайне редко начинается бессимптомно. Все потому, что сахарный диабет дает знать о себе сразу при появлении первых дисфункций. Вот почему к своему организму эндокринологи советуют прислушиваться и периодически сдавать анализы в лаборатории. При постоянном скрининге, а также соблюдении всех рекомендаций врача, пациент своевременно обнаруживает сахарный диабет и вовремя начинает терапию.

Поскольку все внутренние процессы отражаются на внешнем виде и общем самочувствии, при появлении первых признаков сахарного диабета, организм может дать вам следующие «сигналы»:стремительная потеря веса (при отсутствии изнуряющих тренировок и других факторов); постоянная жажда; повышенная усталость; постоянное чувство голода, которое появляется сразу после приема пищи; частое мочеиспускание; проблемы со зрением (быстрое развитие глазных болезней); незаживающие ранки, сухая кожа и трещины.

При наличии всех этих симптомов у человека может быть не только диабет, но и авитаминоз. Вот почему целесообразно не паниковать, а обращаться к врачу и проходить исследования. В любом из случаев, даже при дефиците витаминов и минералов, организм нуждается в помощи (своевременном лечении, способном восстановить функционал всех органов и устранить последствия их дисфункции).

Последствия сахарного диабетаСнижение работоспособности и умственной активности. Из-за повышенного инсулина в крови человек может ощущать постоянную апатию, «вялость», повышенную раздражительность, сонливость, а также испытывать трудности в обучении. Тоже самое может происходить при чрезмерно низком уровне глюкозы, поэтому за уровнем сахара в крови требуется следить постоянно. В последнем случае человек может избежать комы и смерти. Проблемы с внешним видом. Визуально человек меняется кардинально – кожа приобретает серо-синий оттенок, лицо становится бледным и тусклым; морщины появляются гораздо быстрее, причем более глубокие. В результате на фоне также возникают психологические проблемы, решить которые удается только с психологом. Потребность в постоянных медикаментах. В некоторых случаях, в том числе наиболее тяжелых формах, пациенту может потребоваться статичная медикаментозная поддержка. Заключаться она может как в использовании таблеток или уколов.

Более серьезная симптоматика может развиться в уже запущенной форме заболевания, когда конечности начнут «гнить», а любые шрамы не будут заживать без гормональных препаратов. Чтобы этого не случилось с вами, своевременно посещайте эндокринолога и проходите ежегодный скрининг. Если самочувствие резко ухудшается, не медлите, отправляйтесь к эндокринологу на осмотр и сдавайте анализы.

Как правильно измерять сахар в крови?

Сахарный диабет является заболеванием, развитие которого обусловлено нарушением в работе поджелудочной железы. Такие сбои могут выражаться в недостаточном продуцировании инсулина поджелудочной железой либо нарушением взаимодействия данного гормона с клетками крови, что влечет за собой накопление избытка сахара (глюкозы) в крови.

Для людей, страдающих сахарным диабетом, крайне важным является осуществление регулярного контроля уровня глюкозы в крови. Получить этот показатель можно, сдав кровь для исследования в лабораторию. Но, с целью ежедневного самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови, в продаже имеются специальные аппараты — глюкометры.

Виды глюкометров

Глюкометр – это электронный прибор, имеющий миниатюрные размеры и дисплей с кнопками управления. Этот аппарат легко умещается в ладонь взрослого человека и в карман одежды, поэтому его можно брать с собой и использовать вне дома. Все глюкометры, в зависимости от принципа своего действия, делятся на три основные группы – фотометрические, романовские и электрохимические. Но особенности каждой разновидности глюкометров стоит рассмотреть подробно.

1. Фотометрические. Данный тип глюкометров является довольно устаревшим. Принцип действия заключается в изменении окраса тест-индикатора на специальной полосе. В результате реакции определенного вещества с глюкозой, содержащейся в составе крови, тест-зона окрашивается в тот или иной цвет.Также к особенностям такого вида глюкометров можно отнести хрупкую оптическую систему, которая требует от владельца аппарата бережного отношения. Такие глюкометры, в сравнении, например, с электрохимическими устройствами, имеют более крупные размеры.

2. Романовские. Данный вид глюкометров еще не поступил в свободную продажу и только разрабатывается специалистами. Основным достоинством таких устройств является возможность измерения уровня глюкозы в крови, не осуществляя забор крови. Эти глюкометры производят измерение путем оценки выделенного спектра кожи из полного ее спектра.3. Электрохимические. Особенность такого типа глюкометров заключается в их конструкции, изготовленной по особой технологии, позволяющей получить максимально точные результаты. Эти устройства измеряют уровень сахара в крови путем распознавания величины тока, который вырабатывается за счет реакции крови и специального вещества, находящегося в тест-зоне.

В зависимости от функциональных возможностей, электрохимические глюкометры могут обладать следующими свойствами:

Совет

Не стоит забывать, что результаты измерения уровня сахара в крови, полученные путем лабораторного исследования, могут существенно отличаться от тех, которые были получены путем измерения с помощью глюкометров. Так, при проведении анализа в лабораторных условиях, уровень сахара измеряется в плазме крови (жидкая составляющая). А что касается измерения уровня глюкозы в крови посредством некоторых видов глюкометров – это показатель уровня глюкозы в цельной крови. У таких приборов имеется своя особенная шкала для измерения.

Как подготовиться к самостоятельному измерению сахара в крови с помощью глюкометра?

Чтобы правильно подготовиться к самостоятельному исследованию крови на предмет выявления в ее составе уровня концентрации сахара, требуется соблюсти некоторые правила, приведенные ниже.

Как правильно проводить измерение уровня сахара в крови?

В первую очередь, рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией к применению глюкометра, с помощью которого вы планируете измерять уровень глюкозы в крови. Если какие-либо пункты аннотации непонятны, обратитесь к специалисту для их разъяснения.

Проведя подготовку к процедуре забора крови, достаньте из тубы тест-полоску и вставьте ее в прибор. Проколите с помощью ланцета поверхность кожного покрова «подушечки» пальца. Первую каплю крови не стоит брать на анализ, поэтому промокните место прокола сухой стерильной салфеткой.

Затем, когда появиться вторая капля крови, приложите левый и правый края тест-полоски к месту прокола. На краях тест-полосы, как правило, имеются пометки, сделанные для удобства их использования.

После того, как вы поднесете край тест-полосы к месту прокола, в действие придут капиллярные силы, втягивающие требуемое количество крови в индикатор. По истечении нескольких секунд, вы сможете получить результаты.

Советы

Многих людей, страдающих сахарным диабетом, интересует вполне логичный вопрос, как часто необходимо измерять уровень концентрации глюкозы в крови. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Ведь все зависит от таких факторов:

Сахарный диабет (1-ый тип)

Сахарный диабет (2-ой тип)

Для таких пациентов определить, с какой частотой следует измерять концентрацию сахара в крови, является непростой задачей. Для таких больных главным является не то, насколько жестко осуществляется контроль над уровнем сахара в крови, а какие меры предпринимаются, исходя из полученных показателей. Например, кардинальный пересмотр своего рациона питания или увеличение степени интенсивности физических нагрузок. С помощью самостоятельного мониторинга можно произвести оценку эффективности назначенной врачом терапии, а также добиться нормализации уровня сахара в крови после приема пищи.

Специалисты в области эндокринологии советуют чаще использовать глюкометр для измерения уровня концентрации глюкозы в крови, если врач назначил пациенту прием новых лекарственных препаратов. Иногда, если человек носит инсулиновую помпу, может потребоваться регулярное измерение сахара в крови в процессе употребления пищи.

Если же совсем недавно больному поставлен диагноз – сахарный диабет 2-го типа, возможно, придется измерять уровень сахара в крови более часто. Это позволит выявить, в какие периоды пациенту труднее всего контролировать нормальную концентрацию глюкозы. Исходя из полученных результатов, осуществляется коррекция приема медикаментов. После этого вполне достаточным будет измерение уровня сахара в крови 2 или 3 раза в неделю.

Те пациенты, которым не удалось достичь целевых показателей, специалисты рекомендуют осуществлять измерения часто и фиксировать полученные минимальные и максимальные результаты на бумаге. Это позволит определить, какие факторы оказывают воздействие на выход концентрации глюкозы в крови за пределы нормы.

Для диабетиков, не принимающих инсулин

Бытует мнение, что пациенты, которые больны сахарным диабетом, не принимающие инсулин и имеющие стабильные целевые показатели гликогемоглобина, могут проводить измерения концентрации сахара в крови один раз в сутки натощак (утром). Но ведь показатели, полученные перед завтраком и соответствующие норме, могут меняться в течение дня. В связи с этим специалисты рекомендуют проводить измерения дважды в день. Натощак перед завтраком и по истечении двух часов после его приема.

Поверка уровня сахара в крови после еды поможет пациентам, не принимающим инсулин, выявить зависимость уровня глюкозы от тех или иных продуктов питания и количества их потребления.

Факторы, влияющие на точность измерения уровня сахара в крови

На получение точных результатов исследования концентрации глюкозы в крови оказывают воздействие следующие факторы:

Следование рекомендациям компетентных специалистов и соблюдение «нехитрых» правил позволит получить точные показатели при самостоятельном измерении уровня сахара в крови.

Сахарного диабета

Для данного заболевания характерен ряд жалоб и объективных признаков, выявляемых лабораторно-диагностическими тестами. Первые проявления сахарного диабета довольно разнообразны. К отдельным признакам или группе симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании, относятся:

Часто симптомы не вызывают у пациента беспокойства, и он не считает нужным обратиться к врачу. Иногда какие-либо проявления болезни отсутствуют, и гипергликемия обнаруживается только при плановом обследовании.

Наиболее характерными для патологии островкового аппарата являются жалобы со стороны обмена веществ:

При обнаружении у себя патологических признаков следует обратиться в больницу для диабетиков или диагностический центр для целенаправленного обследования.

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет относится к группе эндокринных заболеваний. Патология развивается при нарушении выработки или действия на ткани инсулина — гормона островкового аппарата поджелудочной железы, способствующего усвоению глюкозы. Сахар может накапливаться в крови (гипергликемия) и в моче (гликозурия).

Длительное нарушение утилизации глюкозы приводит к расстройству всех видов обмена. Патология островкового аппарата часто протекает с разными по степени выраженности нарушениями со стороны других органов и систем. Характерны поражения мелких сосудов, сетчатки, почек, нервной системы.

Обычно сахарный диабет имеет довольно выраженные отклонения обмена и легко диагностируется. Сложнее выявить заболевание в начальной и доклинической стадии, когда жалобы пациента минимальны или отсутствуют. Для этого требуется проведение углубленного целенаправленного исследования. Выявление заболевания на ранних этапах является важным условием эффективного лечения и предупреждения осложнений.

Если вам необходимо пройти комплексное обследование на эндокринопатию или вы ищете, где вылечить сахарный диабет в Москве, обращайтесь в ФНКЦ ФМБА. К услугам наших пациентов — опытные врачи-эндокринологи и лаборатория с современным диагностическим оборудованием для проведения высокоточных исследований.

По статистике, сахарным диабетом страдает около 2,5% населения во всем мире. Количество людей с латентным течением или предрасположенных к заболеванию — значительно больше. Вовремя выявленная гипергликемия позволяет предотвратить серьезные осложнения.

Основным методом диагностики расстройства являются лабораторные тесты. Наиболее достоверный признак нарушенного обмена — повышение уровня сахара в крови натощак более 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после еды — свыше 11,1 ммоль/л. При сомнительных результатах используется глюкозотолерантный тест.

Людям до 45 лет рекомендуется исследовать уровень сахара в крови не реже, чем раз в 3 года. Ежегодно проходить скрининговое обследование необходимо лицам, находящимся в группе риска:

Пациенты из группы риска и с уже выявленным заболеванием нуждаются в более тщательном исследовании лабораторными и инструментальными методами. Оборудование в центрах или клиниках лечения сахарного диабета в Москве соответствует мировым стандартам диагностики.

ФНКЦ ФМБА предлагает специальную программу «Диабет под контролем», направленную на выявление нарушений обмена и осложнений на ранних стадиях. В нее входит:

Особое значение имеет исследование уровня гликированного гемоглобина в крови для долгосрочного контроля над глюкозой (последние 2-3 месяца) и оценки качества проводимой терапии. Тест входит в стандарт специализированной помощи и должен проводиться всем пациентам с сахарным диабетом раз в 3 месяца.

Методика определения этого показателя требует качественной аппаратуры и интерпретации данных. В нашем центре современное оборудование лаборатории позволяет отслеживать результаты с высокой точностью, без необходимости проведения повторного анализа. К услугам пациентов — опытные специалисты, широкий профиль диагностических возможностей, новейшие технологии исследования и лечения.

Факторы, влияющие на развитие сахарного диабета

В механизмах развития сахарного диабета выделяют два ключевых момента, на основании которых заболевание делится на типы:

В случае недостаточной продукции инсулина развивается диабет 1 типа. В его основе лежит прогрессирующее разрушение островков Лангерганса (внутрисекреторных клеток поджелудочной железы). Это происходит вследствие аутоиммунных процессов в организме — вырабатываются антитела к инсулину, структурам секреторных клеток, ферментам.

Провоцирующими факторами развития аутоиммунных нарушений могут служить:

Диабет 1 типа чаще диагностируется у лиц молодого возраста. Первые проявления патологии возникают, когда гибель внутрисекреторных клеток достигает более 80%. Болезнь протекает с высоким риском осложнений, значительно страдают все виды обмена.

Диабет 2 типа возникает при невосприимчивости рецепторов тканей к действию инсулина. При этом гормон воспроизводится в нормальном или незначительно сниженном количестве. Механизм таких нарушений связан с изначально неполноценной структурой инсулина (наследственная предрасположенность) или приобретенных изменений, в результате которых нарушается передача сигнала от рецепторов к внутренним структурам клетки.

Провоцировать развитие заболевания 2 типа могут:

Эффективных способов полного излечения пока не существует. Чаще всего лечение сахарного диабета сводится к достижению стабильных показателей уровня глюкозы в крови, профилактике поздних осложнений и нормализации липидного спектра крови и уровня артериального давления.

Всем больным необходимо придерживаться диеты. Рекомендовано ограничить быстрые углеводы, сбалансировать соотношение белков (20%), жиров (20%) и углеводов (60%). Калорийность пищи должна соответствовать физической нагрузке. В легких случаях достичь компенсации патологии удается при помощи одной диеты.

Все пациенты проходят обучение самоконтролю. Уровень сахара капиллярной крови определяет сам пациент при помощи портативных глюкометров. Долгосрочный контроль показателей и эффективности терапии контролирует врач-эндокринолог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *