К факторам риска развития сахарного диабета при имеющейся наследственной предрасположенности

Главный редактор, заведующий хирургическим отделением

Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.

С каждым годом количество людей, страдающих от сахарного диабета, существенно возрастает. Причем если ранее он выявлялся только у пожилых людей, то сегодня это заболевание встречается и у молодых людей, и у детей. И вопрос, передается ли сахарный диабет по наследству, последнее время становится все более актуальным. А так это или нет, вы сейчас и узнаете.

Общие сведения

Сахарный диабет бывает 2 типов. При СД1 в организме наблюдается снижение секреции поджелудочной железы, в результате чего частично или полностью прекращается выработка инсулина, который отвечает за расщепление и усвоение глюкозы в крови. Именно по этой причине сахарный диабет 1 типа принято еще называть инсулинозависимым.

При СД2 «внутренняя» картина немного иная. При развитии этого недуга функциональность поджелудочной железы сохраняется. Она продолжает синтезировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность и не могут в полной мере усваивать глюкозу. В результате этого она начинает оседать в крови и при сдаче анализа отмечается повышение концентрации сахара за пределы нормы.

Проявляется это заболевание различными симптомами.

Среди них наиболее распространенными являются такие:

снижение или уменьшение массы тела;
постоянное чувство голода;
сухость во рту и жажда;
отечность;
раны и трофические язвы на теле;
снижение чувствительности конечностей;
головные боли;
учащенное сердцебиение;
слабость;
повышенная раздражительность;
высокое артериальное давление.

Учитывая все эти симптомы, многие родители, страдающие от данного недуга, обеспокоены тем, что он сможет перейти по «наследству» их детям. Но так ли это? Как передается сахарный диабет от матери к ребенку? Какова вероятность передачи болезни, если от нее страдают сразу оба родителя? Сейчас вы все узнаете.

Наследственная предрасположенность играет большую роль в развитии сахарного диабета, но не главную

Диабет 1 типа и наследственность

Говоря о сахарном диабете, следует сказать, что ни один человек не застрахован от этого заболевания. Дело все в том, что оно может начать развиваться абсолютно по разным причинам и чаще всего его возникновение провоцируют такие факторы:

ожирение;
патологии поджелудочной железы;
нарушенный обмен веществ;
малоподвижный образ жизни;
курение и алкоголь;
неправильное питание;
частые стрессы и недосыпы;
различные заболевания, которые угнетающе воздействуют на иммунитет;
генетические нарушения.

Исходя из этого, следует отметить, что сахарный диабет является заболеванием, развитие которого можно легко предотвратить, просто изменив образ жизни и своевременно вылечив имеющиеся заболевания. Однако когда речь заходит о наследственной предрасположенности, предотвратить появление СД довольно сложно.

Но нужно сказать, что утверждение о том, что сахарный диабет передается по наследству от родителей к детям, в корне неверное. Если у матери или отца имеется этот недуг, то это не значит, что у них родится больной ребенок. В данном случае говорится о наследственной предрасположенности, а не о точном факте передачи болезни.

Что же такое предрасположенность? Чтобы это понять, необходимо для начала разобрать некоторые нюансы развития данной патологии. СД передается от одного поколения к другому полигенно. Иными словами, потомки наследуют только признаки болезни, которые базируются на целой группе генов. Но их действие на организм настолько слабое, что спровоцировать развитие сахарного диабета в «одиночку» они не могут. Болезнь появляется только в том случае, если на фоне наследственной предрасположенности человек ведет неправильный образ жизни – употребляет алкоголь, курит, пренебрегает правилами здорового питания, не занимается спортом и т.д.

Вредные пищевые привычки и малоподвижный образ жизни являются главными причинами развития СД

Следует отметить, что в медицинской практике неоднократно были выявлены случаи, когда у совершенно здоровых родителей появляются на свет детки, больные сахарным диабетом. В этом случае говорить о генетической предрасположенности к этому заболеванию, которая передалась через 1-2 поколения. При этом чаще всего наличие у ребенка СД1 выявляется примерно в возрасте 7-12 лет, что также обуславливается вредными пищевыми привычками и малоподвижным образом жизни (современные дети много времени проводят за компьютерами и телевизорами и мало играют в подвижные игры).

Также нужно отметить, что вероятность передачи СД от отца к детям намного выше, чем от матери. Только вот чем это обуславливается, ученым так и не удалось объяснить. При этом, если болеет только один родитель, то риски развития у их ребенка сахарного диабета очень маленькие – не более 5%. А вот в том случае, если от этого недуга страдают сразу оба родителя, то вероятность того, что болезнь передастся их будущему малышу намного выше и составляет уже около 25%. Однако и в этом случае имеются все шансы выносить и родить совершенно здорового ребенка. Главное, это следовать всем рекомендациям врача.

Диабет 2 типа и наследственность

Наследственная предрасположенность и сахарный диабет – это два понятия, которые имеют тесную связь между собой. Поэтому многие родители очень обеспокоены тем, что если у них имеется данное заболевание, то в скором времени оно проявится и у их ребенка. Но это не совсем так.

Дети, также как и взрослые люди, имеют склонность к развитию диабета. И при наличии генетической предрасположенности следует думать о возможном появлении этого недуга у ребенка в будущем, но никак об установленном факте.

Предотвратить развитие СД у ребенка можно, даже если его родители вдвоем страдают от этого недуга!

Так как сахарный диабет – это не только болезнь, передающаяся по наследству, но и заболевание, которое может развиваться у человека в любом возрасте под действием вышеописанных негативных факторов, чтобы предупредить его развитие у ребенка, у него просто нужно с самого детства выработать правильные пищевые привычки и любовь к спорту. Если малыш с малых лет будет правильно питаться и вести активный образ жизни, риски развития у него СД, даже при наличии генетической предрасположенности, будут намного ниже, чем у детей, часами проводящих время за компьютером и употребляющих постоянно чипсы и газировки.

Если говорить непосредственно о сахарном диабете 2 типа, то следует отметить, что он гораздо чаще передается по наследству от одного поколения к другому, чем СД1. Когда данным недугом страдает только один родитель, неважно отец это или мать, риски передачи его ребенку по наследству в этом случае составляет 80%. А если СД2 был диагностирован сразу у двух родителей, то вероятность рождения у них малыша с такой же патологией составляет 100%.

Но и в этом случае нужно понимать, что речь идет о предрасположенности, а не о факте. И зная высокие риски развития у ребенка диабета второго типа, его можно также предотвратить, предприняв все необходимые меры. Нужно ограничить малыша от влияния на него негативных факторов и следить за его весом, так как ожирение в большинстве случаев является основным толчком для развития диабета.

Исходя из всего этого, можно сделать несколько выводов. С самого детства родители должны предпринимать меры, чтобы ограничить своего ребенка от влияния негативных факторов. Его в обязательном порядке следует закаливать, чтобы укрепить его иммунную систему и предотвратить частые простудные заболевания, которые, кстати, также могут стать причиной развития диабета.

При наличии наследственной предрасположенности, необходимо регулярно отслеживать у детей уровень сахара в крови. Это позволит своевременно выявить начало болезни и предотвратить развитие на ее фоне осложнений

Не менее важным моментом является контроль за весом ребенка и его активностью, так как, как уже говорилось выше, избыточная масса тела и пассивный образ жизни увеличивает вероятность развития СД2 у ребенка в несколько раз.

Большинство людей, которые еще не имели дело со «сладкой» болезнью и не понимает механизм ее развития в организме, задается вопросом – а может ли он передаваться путем биологической жидкости, например, через слюну или кровь.

Сахарный диабет – это такое заболевание, которое вообще никаким образом не может передаваться через биологические материалы. В механизме его развития играют генетические факторы, а потому можно сделать вывод, что если в семье нет людей, страдающих от СД, то и вероятность его появления у дальнейшего поколения при условии ведения здорового образа жизни приравнивается практически к нулю.

Профилактика диабета

Как уже стало понятно из всего вышесказанного, сахарный диабет – это заболевание, которое развивается в результате наследственной предрасположенности. Наиболее сильной она является в том случае, если от этого недуга страдает сразу оба родителя. Но наличие у отца и матери СД еще не является гарантией развития его у их ребенка.

Врачи утверждают, что наличие наследственной предрасположенности еще не является приговором. Чтобы предотвратить развитие болезни у ребенка, просто нужно с самого раннего возраста выполнять все рекомендации врача.

И самым главным в этом деле является правильное питание. Следует понимать, что именно от него зависит 90% успеха. Рацион ребенка должен быть богатым на витамины и минералы, содержать в себе жиры и белки. Что касается углеводов, они также необходимы для нормального функционирования организма, но следует понимать, что они бывают двух типов – сложные и легкоусвояемые.

Легкоусвояемые углеводы – это те, которые быстро усваиваются организмом и преобразуются в жировую ткань, поэтому их употребление желательно вообще свести к минимуму. Содержатся такие углеводы в шоколаде, газированных напитках, выпечке, печенье и т.д.

Правильное питание снижает риски развития диабета у детей в 2 раза

Важно вырабатывать правильные пищевые привычки у ребенка с самого рождения, ограничивая его от употребления «вредных» продуктов. Ведь если он не будет знать, что такое шоколадка или конфета, то у него и не появится тяги к ним. Да и к тому же таким детям намного проще объяснить, почему им нельзя употреблять их в пищу.

В комплексе с физической активностью диета дает очень хорошие результаты даже в тех случаях, когда уже был диагностирован диабет. А потому проводить его профилактику следует с самого раннего возраста и хорошо, если вместе с ребенком «сидеть» на диете и заниматься спортом будут и его родители, так как только они смогут показать ему, как правильно и хорошо вести здоровый образ жизни!

Передается ли диабет по наследству

Сахарный диабет (СД) является неизлечимым патологическим состоянием организма, обусловленным нарушением обменных и гормональных процессов. Согласно медицинской классификации, выделяют три основных типа заболевания и несколько подвидов. К основным относятся:

1 тип – инсулинозависимый или ювенильный;
2 тип – инсулиннезависимый;
гестационный диабет, возникающий у женщин в перинатальный период.

При сборе анамнеза на первичной диагностике чаще всего выявляются родственники пациентов, страдающие диабетом. Резонный вопрос о том, передается ли сахарный диабет по наследству и насколько велика потенциальная опасность, возникает в 100% случаев.

О наследственных болезнях и диабете

Каждый организм обладает биологической способностью передавать свои функциональные возможности и морфологические признаки последующим поколениям. Информация о том или ином заболевании, заложенная в генах родителей, бабушек и дедушек, автоматически переходит по наследству. Проявление и развитие генных патологий зависит от групповой принадлежности.

Всего выделяют три группы наследственных заболеваний:

Генные. Зарождаются в результате повреждения макромолекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), которая обеспечивает сохранность и передачу генетической информации из поколения в поколение. То есть мутация генов одной хромосомы (аллелей) происходит на молекулярном уровне. (Примеры: фенилкетонурия, алкаптонурия, болезнь Гоше, непереносимость лактозы, нарушения обмена билирубина, гемофилия и др.).
Хромосомные синдромы. Возникают из-за нарушения качественно-количественного хромосомного набора, которое развивается вследствие мутации в половых клетках одного из родителей (синдром Тернера-Шершевского, синдром Дауна, синдром Волъфа-Хиршхорна, синдром Эдвардса и другие).
Патологии с предрасположенность. Характеризуются наличием измененного генофона, но не обязательной активностью этих изменений. Проявление болезней зависит от того, каким образом возникла генная мутация и как влияют внешние условия проживания. (Примеры: хронические заболевания неинфекционной природы: сахарный диабет, ишемия, язва и т.д.).

Исходя из данной классификации, сахарный диабет передается по наследству, поскольку его наличие генетически заложено. Но развитие патологии обуславливается видом мутации и внешними условиями. В каждой хромосоме (в норме) содержится два гена, при изменении одного из них второй может не подвергаться мутации. Когда поврежденный ген блокирует здоровый, развивается доминантная мутация, приводящая к прогрессированию генетической болезни. Если у здорового гена хватает сил «работать за двоих», наследственное заболевание переходит как бы в спящее состояние.

Врожденные сбои обмена веществ и нарушения других биохимических процессов, таких как СД, передаются по рецессивному признаку. Чтобы проявился сахарный диабет, вызванный рецессивной мутацией, организм должен иметь два гена с одинаковыми нарушениями. То есть наследовать их по линии обоих родителей. При этом передача генетической информации не обязательно должна быть прямая. Родители могут входить в группу так называемого проскакивающего поколения, а диабет передаваться от бабушки или дедушки.

Схема наследования рецессивных мутаций

Характер рецессивного признака может изменяться под влиянием внешних условий. Для развития болезни необходима активизация определенных триггеров (спусковых механизмов), то ест негативного воздействия на организм. Наличие сахарного диабета у родителей не гарантирует его развития у детей. Ребенок получает в наследство предрасположенность к заболеванию, то есть набор пораженных генов, для активации которых нужны определенные условия.

Типы заболевания и возможные генетические риски

Сахарный диабет – это прежде всего сбой в производстве и реализации организмом высокоактивного биологического вещества – инсулина. Данный гормон отвечает за транспортировку и адаптацию глюкозы в клетки организма в качестве основного источника энергии. Типизация болезни обусловлена характером эндокринных нарушений.

Инсулинозависимый тип заболевания

Механизм развития 1 типа диабета связан с отказом поджелудочной железы выполнять эндокринную функцию по выработке инсулина. Без инсулина происходят следующие реакции: ускоряется процесс глюконеогенеза – выделение аминокислот из белковой пищи, дальнейшее их расщепление на простые сахара и выброс в кровоток, аккумуляция глюкозы в крови, поскольку некому осуществлять ее доставку к тканям и клеткам. Чтобы искусственно имитировать биологические процессы, пациенту необходимы регулярные инъекции медицинского инсулина.

Выделяют две основные причины развития первого типа СД:

Неблагополучная наследственность. Доминирование поврежденного гена или рецессивная мутация.
Развитие аутоиммунных процессов. Сбой в работе иммунной системы, характеризующиеся изменением защитных функций на разрушительные, направленные против клеток собственного организма.

Активация нарушений (аутоиммунных и генетических) происходит под влиянием ряда факторов:

Инфекционные болезни вирусной этиологии. Острые и хронические инфекции выводят иммунную систему из равновесия. Наиболее опасными считаются ВИЧ и СПИД, герпетические вирусы: Коксаки, цитомегаловирус, вирус герпеса человека 4-го типа (Эпштейна-Барра).
Многочисленные аллергии, то есть иммунная система вырабатывает антитела в авральном режиме, что приводит к ее сбоям.
Гиподинамический образ жизни на фоне нездорового питания. Обилие простых углеводов в меню приводит к патологиям поджелудочной железы, недостаточная двигательная активность замедляет обменные процессы и провоцирует ожирение.

Кроме этого, для потенциальных диабетиков может быть опасен некорректный прием некоторых медикаментозных средств.

Риски 1 типа сахарного диабета

Согласно данным медицинской статистики, мутированные гены, полученные по наследству от отца, проявляются развитием диабета у ребенка в 9% случаев. Если предрасположенность наследуется по материнской линии, процент составит 3–5. В том случае, когда диабет диагностирован у обоих родителей, вероятность достигает 21%. При наличии других близких родственников с диабетом и родителей-диабетиков риск возрастает в 4 раза.

В случае передачи болезни через поколение, когда родители являются только носителями генной информации, у детей определяется 1 тип. СД по первому типу носит название ювенильный, поскольку основная группа пациентов – это малыши и подростки. Заболевание чаще всего проявляется у новорожденных или у детей в пубертатный период. Риск возникновения патологии снижается с возрастом. После 20–25 лет инсулинозависимая форма болезни не диагностируется, считается, что ребенок «перерос» наследственную предрасположенность.

Если при рождении двойни у одного из детей диагностирован диабет, у другого он впоследствии развивается в половине случаев. Немалую опасность представляет гестационный диабет. Заболевание, которое возникло у женщины в перинатальный период, может либо исчезнуть после родоразрешения, либо развиться в хроническую патологию. Частота случаев составляют около 25%, при этом тип заболевания может быть любой.

Инсулиннезависимая патология

Основное отличие сахарного диабета второго типа от СД 1 типа состоит в том, что поджелудочная железа не останавливает производства инсулина. Проблема заключается в неспособности тканей и клеток организма адекватно воспринимать и рационально расходовать гормон. Это состояние носит название инсулинрезистентность (нарушение чувствительности и ответной реакции). В результате бездействия инсулина сахар накапливается в крови.

Полное прекращение эндокринной деятельности (выработки инсулина) поджелудочной железой наблюдается только в тяжелой стадии декомпенсации, когда заболевание переходит в инсулинозависимую форму. Однозначного ответа на вопрос о том, передается ли диабет 2 типа по наследству или приобретается человеком в процессе жизни, нет. На развитие болезни оказывают влияния как внешние причины, так и имеющаяся группа поврежденных генов. Совокупность этих двух факторов приводит к СД по второму типу в 80% случаев.

Внешние причины, определяющие развитие инсулиннезависимого диабета:

частые аллергии с некорректным лечение симптомов, а не устранением причины;
хронические болезни сердца, сосудов, поджелудочной железы;
неправильное пищевое поведение (злоупотребление моносахаридами и дисахаридами);
неконтролируемый прием алкогольных напитков;
длительное лечение гормоносодержащими препаратами;
осложненная гестационным диабетом беременность.

Инсулинорезистентность имеет свойство возникать на фоне дистресса (перманентного пребывания в напряженном нервно-психологическом состоянии). При здоровом образе жизни и соблюдении мер профилактики наследственный фактор СД 2 как монопричина может не сработать.

Риски второго типа диабета

Инсулиннезависимой патологии подвержены взрослые люди. Чаще всего болезнь заявляет о себе в возрасте 40+. По гендерной принадлежности СД 2 типа больше свойственен женщинам в период предменопаузы и климакса. Это связано с интенсивной гормональной перестройкой организма. Снижается производство половых гормонов (прогестерона и эстрогена), гормонов щитовидной железы, вследствие чего организм теряет контроль над обменными процессами.

Кроме того, гормональные изменения приводят к набору массы тела. Клетки утрачивают восприимчивость к инсулину, выработка которого с возрастом, напротив, увеличивается. Развивается инсулинрезистентность. Возможность передачи инсулиннезависимой формы болезни по наследству достаточно высокая. По материнской или отцовской линии – до 80%, при наличии пораженных генов у обоих родителей – до 100%. Но для того чтобы генетическая склонность пришла в движение, необходима провокация в виде неблагоприятных внешних воздействий.

Основными триггерами прогрессирования диабета второго типа считаются ожирение и алкоголизм

Второй тип диабета может развиться и без участия наследственных причин. Ожирение приводит к эндокринным и обменным сбоям, алкоголизм убивает клетки поджелудочной железы. В результате нарушается восприимчивость тканей к инсулину. Оба типа диабета не относятся к контагиозным заболеваниям. В силу неинфекционной природы происхождения заразиться эндокринной патологией через кровь или иными путями абсолютно невозможно.

Объективные возможности предупредить развитие диабета

Поскольку диабет является не обязательным заболеванием, а представляет собой наследственную предрасположенность, есть надежда уберечься от СД 2 типа. При генетической склонности по первому типу шансов, к сожалению, или нет, или очень мало. Если патология не диагностируется при рождении, родители обязаны создать такие условия питания и проживания, при которых будет невозможна провокация поврежденных генов к активности.

Такие меры не дают 100% гарантии, однако когда удается продержаться до 20 лет и обмануть заболевание, в дальнейшем шансы передаться практически равны нулю. Профилактикой инсулиннезависимой патологии является здоровый образ жизни с исключением возможных триггеров. К предупредительным мерам относятся:

коррекция рациона (установка строгого лимита на быстрые углеводы и алкогольные напитки);
соблюдение режима питания (не менее 5 раз в день) и ограничение однократных порций (не более 350 гр.);
соблюдение питьевого режима (1,5 – 2 л жидкости в сутки);
рациональные физические нагрузки;
прием витаминно-минеральных комплексов и растительных препаратов;
регулярные визиты к врачу для контроля показателей крови;
строгий контроль над массой тела.

При желании предупредить диабет перечисленные мероприятия являются не временной мерой, а образом жизни. Предрасположенность к генетическим заболеваниям не поддается прогнозированию. Зная о наличии диабетиков среди близких родственников, необходимо попытаться избежать болезни или хотя бы отсрочить ее развитие.

Что такое диабет?

Сахарный диабет — это группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.

Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого. Бывает 2-х типов, каждый из которых требует отдельного подхода.

Как узнать, есть ли у меня диабет?

Естественно, самыми точными способами диагностики являются различные анализы крови и мочи. Одноразово измерить уровень сахара недостаточно, поэтому при наличии подозрений врач обязательно предпишет пациенту серию исследований, которые необходимо пройти.

Что может вызвать такие подозрения? Основными симптомами являются:

Усиленное выделение мочи, вызванное повышением давления мочи за счет растворенной в ней глюкозы (в норме глюкоза в моче отсутствует). Проявляется учащенным обильным мочеиспусканием, в том числе и в ночное время.
Постоянная неутолимая жажда — обусловлена значительными потерями воды с мочой и повышением осмотического давления крови.
Постоянный неутолимый голод. Этот симптом вызван нарушением обмена веществ при диабете, а именно неспособностью клеток поглощать и перерабатывать глюкозу в отсутствие инсулина (голод среди изобилия).
Похудание (особенно характерно для диабета первого типа) — частый симптом диабета, который развивается, несмотря на повышенный аппетит больных.

Что такое типы диабета?

Существует ряд классификаций сахарного диабета по различным признакам. К основным типам диабета относят диабет 1-го и 2-го типов.

Сахарный диабет 1-го типа — это заболевание, при котором поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин, который отвечает за усвоение сахара организмом, так называемый инсулинозависимый тип. Как правило, диагностируется у людей моложе 30 лет. Такие пациенты вынуждены получать инсулин искусственно (путем постоянных инъекций).

Диабет 2-го типа составляет 85-90% всех случаев сахарного диабета у взрослого населения и наиболее часто встречается среди лиц старше 40 лет; как правило, сопровождается ожирением. Таким пациентам, как и людям, у которых кто-то из родных болен диабетом, особенно важно контролировать уровень сахара в крови.

Ситуация осложняется тем, что, в отличие от диабета 1-го типа, диабет 2-го типа проявляется постепенно. Можно долго болеть и даже не догадываться об этом. Нередко человек узнает о своей болезни случайно, при обследовании совершенно по другому поводу.

Существует ли группа риска?

Да, конечно, она есть. Диабет 1-го типа передается чаще всего по наследству. Так же риск увеличивается при воспалении тканей поджелудочной железы, после травм и инфекций.

В группе риска заболеть сахарным диабетом 2-го типа находятся те люди, у которых кто-то из родителей страдал ожирением и/или сахарным диабетом 2-го типа.

Как рассчитать, есть ли у вас риск заболеть диабетом? Необходимо измерить обхват талии и обхват бедер, разделить первый показатель на второй. Если полученное значение больше 0,95 для мужчин и 0,85 для женщин, то вы попадаете в группу риска.

Какие осложнения вызывает диабет?

Основная причина хронических осложнений при диабете это поражение мелких кровеносных сосудов и периферической нервной системы. От избытка сахара в крови страдают стенки сосудов и нервов; проникая в них, глюкоза превращается в вещества, которые являются токсичными для этих тканей. В результате происходят изменения, нарушающие нормальную работу органа, в котором имеется много мелких сосудов и нервных окончаний. Если же больной удерживает сахар крови в пределах допустимых величин (6,7-8,0 ммоль/л), то поздние диабетические осложнения не возникают.

Глаза — поражается сетчатка, диабет может служить причиной катаракты (помутнение хрусталика) и слепоты (изменения сетчатки).
Зубы — все заболевания в полости рта развиваются усиленными темпами из-за дефицита кровоснабжения. Нередки случаи, когда диабет выявляется именно в зубоврачебном кабинете, куда пациент приходит с жалобами на опухшие десны и шатающиеся зубы.
Сердце — поражается диабетом; изменяется сердечная мышца, изменения в сосудах за счет высокого холестерина приводят к ишемической болезни.
Печень — при плохой компенсации диабета нарушается ее нормальное функционирование, печень увеличивается.
Почки — напрямую поражаются диабетом, следствием чего является диабетическая нефропатия.
Половая система. Диабет у мужчин приводит к импотенции, у женщин возможны выкидыши, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода.
Процесс беременности и родов у женщин-диабетиков сильно осложнен. Беременные, страдающие сахарным диабетом, нуждаются в обязательном наблюдении двух специалистов — эндокринолога и акушера.
Ноги и ступни — страдают при диабете из-за поражения сосудов и нервов. Возможный результат — трофические язвы, гангрена, потеря конечностей. Кроме того, ступни и ногти подвержены грибковым заболеваниям.
Суставы в большей степени, чем у здорового человека, подвержены таким процессам, как отложение солей; кроме того, возможны диабетические изменения суставов.
Кровеносная система — поражается диабетом напрямую, что в свою очередь инициирует все указанные выше заболевания. Кровяное давление у диабетиков обычно повышенное. Отметим, что дополнительным фактором, стимулирующим при диабете поражение кровеносных сосудов, является курение.

И не нужно отчаиваться, если вы услышите такой диагноз – все в ваших руках!

Излечим ли диабет?

К сожалению, ученые еще не изобрели средство, способное полностью излечить больного диабетом. В настоящее время его лечение в большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение симптомов без устранения причины заболевания.

Очень важную роль в компенсации сахарного диабета играет обучение пациента. Больной должен представлять, что такое сахарный диабет, чем он опасен, что ему следует предпринять в случаях резкого изменения уровня сахара в крови, как их избегать, уметь самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови и иметь четкое представление о правильном питании.

Нужно ли лечить диабет?

Безусловно! Важно понимать, что это заболевание само собой не пройдет. Самая главная цель в лечении диабета – постоянный контроль уровня сахара в крови и поддержание его на рекомендованном врачом уровне.

Если человек с диабетом ответственно подходит к этому вопросу, его самочувствие будет таким же, как у здорового. Более того, дальнейший прогноз в отношении осложнений, продолжительности и качества жизни будет благоприятным.

Сложно ли контролировать уровень глюкозы в крови?

В современном мире это уже не является проблемой. Если раньше сахар крови можно было измерить только в лаборатории, то теперь это очень легко делать в домашних условиях. Для измерения глюкозы существуют высокоточные приборы – глюкометры. Они компактны, очень просты в использовании и созданы специально для самостоятельного измерения уровня глюкозы. В случае необходимости можно узнать уровень сахара дома, на работе, в путешествии и т.д.

Весь процесс занимает буквально несколько секунд и требует всего одну каплю крови. Тест-полоска втягивает каплю, и результат появляется на экране.

От генетики не уйти?

Наследственный фактор в развитии этого недуга считается доказанным, но он всё-таки не основной. Ведь сахарным диабетом болеют и те дети, у которых в роду никогда не было людей с таким заболеванием. Да и при неблагоприятной наследственности риск не так уж велик. Так, по статистике, от больного отца диабет передаётся лишь в 6% случаев. От матери и того меньше – в 3,6% случаев (а если мама родила ребёнка до 25 лет – то всего в 1,1%). От братьев и сестёр болезнь наследуется не более чем в 6,4% случаев, и то, если те заболели раньше 20 лет. А если позже, то риск для братьев и сестёр снижается до 1,1%. Действительно высокая опасность заболеть (риск выше 20%) существует лишь для детей, если оба родителя больны диабетом. А вот диабет 2-го типа, который возникает, как правило, у взрослых, наследуется гораздо чаще. В случае когда болезнью страдали и мама и папа, риск заболеть в течение жизни у ребёнка составляет до 80%.

К сожалению, в последнее время всё больше подростков приобретают заболевание 2-го типа, которое считается следствием нездорового образа жизни (отсутствие физических нагрузок, употребление обильной и некачественной еды).

Защищайтесь!

Хотя точные причины возникновения диабета науке пока не ясны, уже понятно, что корни болезни в сложном взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений. Неслучайно чаще всего болезнь стартует после перенесённой вирусной инфекции. Или после сильного стресса (как психического, так и физического, – например, сильнейшей физической нагрузки или хирургической операции). Наиболее часто диабет возникает у детей из группы риска, перенёсших паротит, краснуху, корь, герпес, ротавирус. Поэтому таких деток обязательно надо прививать. А кроме того, ребёнку с ранних лет надо прививать гигиенические навыки, ведь возбудители многих заболеваний попадают в организм от грязных рук.

Кроме того, пользу может принести разумное закаливание – оно снижает частоту простудных заболеваний, которые тоже небезопасны.

Ну и конечно, важно обеспечить ребёнку дома и в детском коллективе благоприятный эмоциональный фон. Ведь стрессы на 3–5% повышают риск развития болезни. Дело в том, что адреналин (гормон стресса) способен разрушать инсулин. Дома не должно быть скандалов и ссор, а в сад и школу ребёнок должен ходить не из-под палки, а по возможности с удовольствием.

От еды до беды

Фактор питания очень важен. Но то что диабет может развиться у любого ребёнка просто от избытка сладостей – это миф, поскольку для его возникновения требуются особые условия. Хотя, конечно, объедаться тортами и конфетами неправильно с любой точки зрения. Тем не менее риск представляет не только сладкая, но и любая избыточная, а также некачественная еда и отсутствие режима потребления пищи.

Ожирение и неправильное питание увеличивают вероятность заболеть диабетом на 10–15%. Ведь жировые ткани невосприимчивы к инсулину, то есть глюкоза накапливается в тканях, а инсулин не может до них добраться. Поэтому, чтобы предотвратить заболевание, особенно у тех, кто к нему предрасположен, крайне необходимо следить за рационом. Он должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов. Однообразная, преимущественно углеводистая и жирная пища – опасный фактор. Большое количество жиров изменяет рецепторы инсулина, и нормального поглощения клетками глюкозы не происходит. Поэтому свинину, соусы, жирные молочные продукты и торты лучше не употреблять. Солёная пища тоже неполезна. Есть надо часто, шесть раз в день, и понемногу. Важно, чтобы пища была натуральная: овощи, рыба, молочные продукты, нежирное мясо, крупы, фрукты, орехи.

Как быть со спортом

Физическая нагрузка по отношению к сахарному диабету может быть как защитным фактором, так и провоцирующим. Регулярная и умеренная физическая активность – отличное лекарство! Упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. Но избыточная бесконтрольная физическая нагрузка – категорическое зло, особенно для детей с другими факторами риска по развитию диабета. Поэтому, прежде чем делать из своего малыша профессионального спортсмена, оцените его наследственность. Может, и не стоит рисковать?

Ну и конечно, детям и взрослым из группы риска необходим регулярный контроль над уровнем глюкозы в крови и гликозилированного гемоглобина (раз в год).

Соблюдение такого образа жизни существенно уменьшает шансы ребёнка (даже с неблагоприятной наследственностью) заболеть диабетом.

Кстати

Замечено, что диабет 1-го типа встречается у людей тем чаще, чем дальше они живут от экватора. Больше всего больных в скандинавских странах (20 впервые заболевших человек на 100 тыс. в год). Средний уровень заболеваемости в США, Нидерландах, Новой Зеландии, России (у нас 13,4 новых больных на 100 тыс. в год). Относительно мало диабетиков в Польше, Италии, Израиле (менее 7 человек на 100 тыс. в год). А самая низкая заболеваемость в странах Юго-Восточной Азии, Чили, Мексике (менее 3 человек на 100 тыс. в год).

Родителям следует понимать, что причин развития этого недуга множество и если на детский организм воздействует сразу несколько негативных факторов, то вероятность появления диабета у их ребенка очень велик, даже если они сами являются абсолютно здоровыми людьми.

Сахарный диабет – серьезное заболевание эндокринной системы, которое сопровождается высокими показателями сахара в организме больного. Патология имеет несколько форм, отличающихся друг от друга причинами и механизмом развития, но имеющими схожую симптоматику.

Сахарный диабет способен поражать как взрослого, так и ребенка. Он опасен своими острыми и хроническими осложнениями, которые способны приводить к инвалидности и даже становиться причинами смерти больного. Далее рассмотрены основные причины сахарного диабета, а также факторы-провокаторы, создающие благоприятные условия для прогрессирования патологии.

Типы сахарного диабета

Само заболевание основывается на недостаточной выработке гормона инсулина поджелудочной железой или изменении его действия. После того как углеводы попадают в организм человека с пищей, они расщепляются до мелких составляющих, среди которых и глюкоза. Это вещество всасывается в кровеносное русло, где его показатели, повышаясь, выходят за пределы нормы.

Поджелудочная железа получает сигнал от центральной нервной системы о том, что уровень гликемии необходимо снизить. Для этого она синтезирует и выбрасывает в кровь гормонально активное вещество инсулин. Гормон транспортирует глюкозу в клетки и ткани, стимулируя процессы ее проникновения внутрь.

Сахар жизненно необходим клеткам организма. Он является мощным энергетическим ресурсом, стимулятором обменных процессов, благотворно влияет на работу ЦНС, сердца и сосудов.

Высокие показатели сахара могут оставаться в крови из-за дефицита выработки железой инсулина (абсолютная недостаточность) или в случае снижения к нему чувствительности клеток и тканей при сохранившемся синтезе гормона (относительная недостаточность). Эти моменты и являются ключевыми в развитии сахарного диабета у взрослых и детей.

Особенности разделения патологии на клинические типы

Его второе название – инсулинозависимый, поскольку именно при этой форме наблюдается абсолютный дефицит гормона. Поджелудочная железа вырабатывает малое количества инсулина или не синтезирует его совсем. Особенности первого типа патологии:

средний возраст появления болезни – 20-30 лет;
может возникать даже у детей;
требует введения инъекций инсулина для обеспечения нормального уровня жизни больного;
сопровождается развитием острых и хронических осложнений, наиболее выраженная патология – гипергликемический кетоацидоз (состояние, при котором в крови накапливаются токсические ацетоновые тела).

Второй тип болезни развивается в старшем возрасте (после 45 лет). Он характеризуется достаточным синтезом гормона в начальных стадиях заболевания, но нарушением чувствительности к нему клеток организма. С прогрессированием инсулинсекреторные клетки поджелудочной железы также начинают страдать, что чревато переходом 2 типа (инсулиннезависимого) в 1 тип патологии.

Пациентам назначают прием сахароснижающих препаратов, позже добавляют инъекции инсулина.

Статистика подтверждает распространенность 2 типа диабета. Около 85% всех клинических случаев диабета приходится на эту форму заболевания. Специалисты должны дифференцировать патологию с несахарным диабетом.

Гестационная форма

Эта форма патологии возникает в период вынашивания ребенка. Развивается по типу инсулиннезависимого диабета, то есть также проявляется нарушением чувствительности тканей организма к действию гормонально активного вещества. Причины диабета гестационной формы немного другие, о них речь идет ниже.

Гестационная форма болезни самостоятельно исчезает после появления малыша на свет

Лечение заболевания требует введения инсулина. Препараты на его основе считаются безвредными для организма малыша, однако способны предотвратить развитие множества осложнений со стороны матерей и новорожденных.