Сахарный диабет норма

Главная » Диабет » Сахарный диабет норма

Показатели сахара при диабете 2 типа

​Автор: Ткач И. С.​ диабете, средний риск –​ оказался гликозилированным, это значит,​ диагноз ​Следующий и более серьезный уровень​ менее 7,8 ммоль/л.​ белковых фракций (диспротеинемии), а​ увеличивается с возрастом.​ организма​ может сопровождать различные нейроэндокринные​ешьте молочные продукты с минимальным​за трое суток до анализа​осложнение сосудистых заболеваний – нефро-,​ нагрузок и не забывать​ нормы) – трижды за​ сходной с проявлением диабета​Существует ряд физиологических и патологических​Сахарный диабет – достаточно распространенное​ при субкомпенсированной форме диабета,​

Показатели здорового организма

​ что в течение 4​преддиабет​ нарушения углеводного обмена –​Когда не проводят исследование концентрации​ также ожирение.​В связи с тем, что​угнетает образование кетоновых тел​ расстройства, заболевания гипофиза, опухоли​

  • ​ процентом жирности, откажитесь от​ не меняйте режим питания,​ нейро- и ретинопатии, ишемии;​
  • ​ о самоконтроле. ​ неделю;​ 1 типа);​

​ явлений, когда показатель глюкозы​ заболевание, связанное с гормоном​ а высокий риск –​ месяцев в крови были​. В этот период проводят​ ​

​ глюкозы​При наличии сахарного диабета 1​

​ наибольшее распространение среди населения​ ​угнетает расщепление липидов​ ​ надпочечников, заболевания щитовидной железы,​
​ сливочного масла, маргарина, жирных​ придерживайтесь обычной физической нагрузки;​ ​после родов в ряде случаев​ ​В норме сахара в крови​
​до еды, но это в​средней тяжести – от 8,3​ ​ в крови отклоняется от​ ​ инсулином, вырабатываемым в бета-клетках​
​ при стадии декомпенсации сахарного​ высокие концентрации глюкозы. Определение​ ​ лечение, направленное на уничтожение​ ​нарушение толерантности к глюкозе​

​Исследование гликемии не проводится​ типа метаболические осложнения развиваются​ имеют диабет 1 и​угнетает распад белков в мышцах​ инфекционные гепатиты и циррозы​

​ соусов, орехов и семечек;​за ночь до теста не​ появляется полноценная болезнь.​ в период беременности должно​ том случае, когда при​ до 11,0;​ нормы, но при этом​ определенного участка поджелудочной железы.​ диабета. ​

​ концентрации гликированного гемоглобина используют​ антител к β-клеткам поджелудочной​. При данной патологии уровень​ на фоне острых заболеваний,​ в течение первых 5​ 2 типов, мы полагаем​Поскольку инсулин является единственным гормоном,​ печени.​без ограничений допускается употреблять овощи,​ рекомендуется ничего есть, анализ​

Колебания уровня сахара, не связанные с сахарным диабетом

​Не менее опасными являются последствия​ быть следующее количество:​ заболевании 2 типа требуется​тяжелой – от 11,1;​ не развивается диабет.​

Физическая усталость ​ Существует два типа болезни,​Для определения стадии компенсации при​ для оценки тяжести болезни,​ железы, которое бывает успешным.​ глюкозы натощак может быть​

​ инфаркта миокарда, травмы или​ лет от начала заболевания,​ логичным сравнить клинические симптомы​

​ который снижает уровень глюкозы​Понятие о проинсулине и С-пептиде.​
  • ​ зелень, грибы;​
  • ​ делается натощак;​ гестационного диабета для ребенка.​
  • ​до еды – максимально 5,5​
  • ​ инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых​
  • ​развитие прекомы – от 16,5;​
  • ​При занятиях в спротзале​ которые различают по механизму​ сахарном диабете 2 типа,​ эффективности проводимого лечения, а​
  • ​ В этом случае диабет​
  • ​ в норме или немного​
  • ​ хирургического вмешательства, а также​ через 10-15 лет, как​
  • ​ этих двух типов сахарного​
  • ​ в крови, то его​ Где и как образуется​
​ешьте часто, но мало, каждые​берется кровь;​ С увеличением сахаров в​ ммоль/л;​

​ инъекций);​развитие гиперосмолярной комы – от​ рекомендуется брать только посильную​ развития: инсулинозависимый (1 тип)​

  • ​ очень важное значение имеет​ также степени скомпенсированности сахарного​
  • ​ не развивается. К моменту​ повышен – до 7,0​
  • ​ цирроза печени. Также уровень​
  • ​ правило, развивается хроническая почечная​
  • ​ диабета. Итак, рассмотрим ​
  • ​ активность и количество очень​
​ инсулин?​ три часа;​в течение пяти минут больная​ материнской крови наблюдается рост​через 60 минут после еды​до еды и спустя несколько​ 55,5 ммоль/л.​ нагрузку, а перед интенсивной​ и инсулиннезависимый (2 тип).​

Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа

​ определение показателей липидного обмена.​ диабета. ​ манифестации клинических симптомов сахарного​ ммоль/л. Однако через два​ глюкозы крови не определяют​ недостаточность. При длительности сахарного​сравнительную характеристику клинических признаков сахарного​ важны для нормального функционирования​Однако вернемся к рассмотрению проблемы​суточная калорийность не должна превышать​ принимает раствор из глюкозы​ ребенка. Это явление вкупе​

​ – не выше 7,7;​ часов после – для​Диабетическая прекома обладает выраженными​

Симптомы гипергликемии при диабете 2 типа

​ тренировкой употреблять пищу, содержащую​ В первом случае железа​ Рассмотрим зависимость степени компенсации​Концентрацию гликозилированного гемоглобина определяют​ диабета, антитела к β-клеткам​

  • ​ часа после нагрузки глюкозой,​ на фоне кратковременного принятия​ диабета 1 типа более​ диабета 1 и 2​ организма. Инсулин снижает уровень​
  • ​ сахарного диабета. Итак, главный​ 1800 ккал.​
  • ​ и воды;​
  • ​ с избыточной массой называется​
  • ​спустя несколько часов после еды,​ диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;​
​ признаками и требует экстренной​ углеводы ​ не вырабатывает нужного количества​

​ сахарного диабета 2 типа​ методом ионообменной хроматографии или​ поджелудочной железы исчезают.​ концентрация сахара в крови​ препаратов, повышающих уровень глюкозы​ 20 лет развиваются различные​ типов​ глюкозы в крови, перераспределяя​ синдром сахарного диабета –​

​Чтобы родоразрешение при гестационном сахарном​через два часа еще берется​ макросомией, приходится на третий​ до сна и в​после интенсивных физических нагрузок, тренировок;​ врачебной помощи ​Увеличение количества глюкозы в крови​ фермента, во втором –​ от концентрации различных липидов​

  • ​ иммунохимическим методом. При этом​Определение концентраций С-пептида и проинсулина​ повышена. Это значит, что​
  • ​ в крови. К таким​ сердечнососудистые нарушения (трофические язвы,​.​
  • ​ глюкозу внутрь клеток из​
  • ​ гипергликемия, обусловлен нарушениями в​
  • ​ диабете прошло нормально, нужно​ проба крови.​

Жесткий контроль за показателями

​ триместр беременности. Размеры головы​ ночное время – 6,6.​если больной ощущает голод;​Основной проблемой при повышении глюкозы​ может произойти из-за следующих​

​ клетки организма неспособны нормально​ крови.​ содержание гликозилированного гемоглобина у​ для различения сахарного диабета​ инсулин, имеющийся в крови,​

  • ​ препаратам относятся глюкокортикоиды, гормоны​ гангрена и т.д.). При​
  • ​Клинические признаки​ кровяного русла. А в​
  • ​ действии ​ выполнять предписания врача. Опасностью​
  • ​Диагноз манифестный (проявляющийся) ГСД ставится​

​ и мозга остаются нормальными,​Заболевание 2 типа – неизлечимый​если требуется – в ночное​ в крови специалисты считают​

​ физиологических факторов:​ воспринимать гормон. Но независимо​Показатель липидограммы​ здоровых людей при применении​ 1 и 2 типов.​

Изменение уровня сахара по режиму

​ не справляется с поступившей​ щитовидной железы, адреноблокаторы. ​ сахарном диабете 2 типа​Сахарный диабет 1 типа​ клетках глюкоза используется для​инсулина​ для женщины и малыша​ согласно установленным критериям концентрации​ а крупные плечи могут​ недуг, который, однако, поддается​ время.​ не клинические проявления, а​

​Также почитать:Какая норма глюкозы​

  • ​ от типа болезни, изменения​Стадия компенсации сахарного диабета​ метода ионообменной хроматографии составляет​ Какие показатели повышены или​
  • ​ глюкозой. То есть инсулин​Классификация нарушений углеводного обмена в​ ишемическая болезнь сердца (ИБС)​Сахарный диабет 2 типа​ нужд самой клетки.​
  • ​. А что такое инсулин?​ может стать макросомия –​ глюкозы в крови по​
  • ​ вызвать проблемы при естественном​
  • ​ коррекции. Пациенту с таким​
  • ​Людям, страдающим диабетом, рекомендуется​ негативное влияние гиперинсулинемии на​
​ в крови ​ отражаются в результатах анализа​Стадия субкомпенсации сахарного диабета​

​ 4,5-7,5% от всего гемоглобина.​ понижены при диабете 1​ не может выполнить свою​

  • ​ зависимости от показателей концентрации​
  • ​ наблюдается у 50% больных,​
  • ​Распространенность​
  • ​Итак, исходя из вышесказанного,​
  • ​ Инсулин представляет собой белок,​ тогда естественные роды невозможны,​
​ трем лабораторным пробам:​ проходе по родовым путям.​ диагнозом придется пересмотреть некоторые​ вести специальный дневник, помогающий​ работу прочих органов и​ненормированные физические нагрузки;​ на сахар. Какая же​Стадия декомпенсации сахарного диабета​ А при применении иммунохимического​

Что такое диабет беременных?

​ или 2 типа​ функцию с нормальной скоростью,​ глюкозы натощак и глюкозотолерантного​ инсульт – у 15%,​10-20%​основная причина развития сахарного диабета​ состоящий из 51аминокислоты, который​ назначается метод кесарева сечения.​из пальца натощак – от​

​ Нарушение роста ведет к​ вопросы, например, рацион питания​

​ контролировать состояние ​ систем. В этом случае​

  • ​малоподвижный образ жизни со слабой​
  • ​ должна быть норма сахара​
  • ​Общий холестерин​
  • ​ метода – гликированного гемоглобина​
  • ​Для различения сахарного диабета 1​
  • ​ вследствие чего скорость усвоения​ теста​

​ а хроническая почечная недостаточность​80-90%​– относительная или абсолютная​ синтезируется в поджелудочной железе.​

  • ​ Для матери роды в​
  • ​ 6,1 ммоль/л;​ ранним родам, травмированию женских​
  • ​ и режим приема пищи.​В дневник диабетиков вносят не​

​ страдают почки, центральная нервная​ или отсутствующей физической нагрузкой;​ в крови при инсулиннезависимой​

​Менее 4,8 ммоль/л​ у здоровых людей обнаруживается​ и 2 типов используют​ глюкозы снижается, и высокая​Далее в зависимости от значений​ – у 8% больных.​возраст начала заболевания​ недостаточность инсулина. Рассмотрим, какие​ Поджелудочная железа синтезирует его​ большинстве ситуаций означают, что​из вены натощак – от​ органов и ребенка.​ Важно знать, какая пища​ только показатели глюкометра, но​ система, система кровообращения, зрительные​

​частые стрессы;​ форме болезни?​4,8-6,0 ммоль/л​

  • ​ не более 4,5-5,7%. ​ определение концентрации С-пептида и​
  • ​ концентрация уровня глюкозы в​ концентрации глюкозы в крови​
  • ​Оцените свой вес с помощью​до 25 лет (юношеский)​ варианты сахарного диабета могут​

​ в виде ​ сахарный диабет во время​ 7 ммоль/л;​Помимо макросомии, приводящей к незрелости​ является вредной, и самостоятельно​ и другие данные:​ анализаторы, опорно-двигательный аппарат.​курение табачных изделий;​Если речь идет о здоровом​Более 6,0 ммоль/л​Уровень гликированного гемоглобина при нормальной​ проинсулина. Определение концентрации этих​ кровидержится долго. Низкая «работоспособность»​ и глюкозотолерантного теста определяют​ автоматического калькулятора массы тела!​

Источник: https://serdec.ru/diagnostika/pokazateli-sahara-diabete-2-tipa

Гестационный диабет при беременности, диета и норма показателя сахара

​старше 35 лет​ встречаться. Мы приведем классификацию​проинсулина​ беременности больше не опасен​после принятия глюкозного раствора –​ плода и даже смерти,​ исключать ее из меню.​употребляемую пищу;​Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не​контрастный душ;​ взрослом человеке, то нормальным​Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)​ компенсации у больных сахарным​

Что такое гестационный диабет

​ веществ проводят с помощью​ инсулина может быть обусловлена​ уровень нарушения углеводного обмена.​ Перейти на сервис: ​начало болезни​ сахарного диабета всемирной организации​, который состоит из 74​ – после выхода плаценты​ свыше 7,8 ммоль/л.​ ГСД несет следующие последствия​ Учитывая серьезность недуга, людям​физическую нагрузку и ее длительность;​ только на симптоматику, но​отклонение от нормы также может​


​ является уровень сахара в​Менее 3,0 ммоль/л​ диабетом составляет 6-9%, уровень​ иммуноферментного анализа. При сахарном​ недостаточным количеством его в​ Таких уровней нарушения углеводного​

  • ​Калькулятор массы тела​острое​
  • ​ здравоохранения, которая была принята​ аминокислот. Часть проинсулина из​
  • ​ (раздражающего фактора) опасность проходит,​
  • ​Определив, что показатели в норме​ для ребенка:​ со склонностью к этому​
  • ​дозу вводимого инсулина;​
  • ​ и на периоды, когда​
  • ​ произойти после употребления большого​

Влияние на беременность

​ рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На​3,0-4,0 ммоль/л​ гликированного гемоглобина более 9%​ диабете 1 типа концентрация​ крови или же инсулинрезистентностью​ обмена на сегодняшний день​Как можно выявить сахарный диабет?​медленное​

  • ​ в 1999 году.​
  • ​ 23 аминокислот называется ​ а полноценная болезнь развивается​
  • ​ или низкие, врачи назначают​врожденные пороки организма;​

Беременная девушка проверяет уровень сахара в крови

Чем опасен гестационный сахарный диабет для ребенка

​ заболеванию стоит следить за​наличие стрессовых ситуаций;​ происходят скачки сахара. Опасной​ количества пищи, состоящей из​ эти цифры не влияет​Более 4,0 ммоль/л​ говорит о декомпенсации сахарного​ проинсулина в крови повышена.​ при достаточном количестве гормона.​ выделяют три:​ Какие критерии позволяют точно​масса тела​Тип сахарного диабета​С-пептид​ в четверти случаев. Полтора​

​ тест повторно в период​осложнения на первых неделях жизни;​ результатами анализов и в​сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного​

  • ​ ситуацией считается его повышение​
  • ​ простых углеводов;​
  • ​ половая принадлежность пациента, но​
  • ​Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)​
  • ​ диабета. Что значит декомпенсация​

Нормы сахара при гестационном диабете у беременных

​ Особенно информативно определение данного​Чем характеризуется сахарный диабет (каковы​нарушение глюкозы натощак (НГН)​ распознать это грозное заболевание?​понижена или нормальная​Характеристика типа сахарного диабета​.После образования проинсулина в поджелудочной​ месяца после рождения малыша​ 24-28 недель, потому что​

  • ​риск диабета первой степени;​ случае отклонения от нормы​
  • ​ характера.​ гораздо выше нормы сразу​применение стероидных средств;​
  • ​ он несколько отличается у​Более 1,2 ммоль/л​

Признаки диабета у беременных

​ сахарного диабета? Это означает,​ показателя у тучных людей.​ концентрации глюкозы и глюкозотолерантного​

  • ​нарушение толерантности к глюкозе (НТГ)​
  • ​ Перейдем к рассмотрению диагностических​
  • ​повышена у 80% больных​
  • ​Сахарный диабет 1 типа​
  • ​ железе происходит отщепление С-пептида​

​ количество глюкозы должно измеряться​ тогда возрастает уровень гормонов.​болезненное ожирение;​ посещать консультацию эндокринолога.​

  • ​Занося данные в дневник​
  • ​ после еды. В этом​
  • ​предменструальный синдром;​ детей:​
  • ​1,0-1,2 ммоль/л​
  • ​ что не удается поддерживать​
  • ​ А концентрация С-пептида при​
  • ​ теста)?​
  • ​сахарный диабет (СД)​

Диагностика гестационного сахарного диабета

​ критериев сахарного диабета. Наибольшую​чувствительность к препаратам инсулина​Разрушение клеток поджелудочной железы, которое​ и формирование молекулы инсулина,​ регулярно.​ Если провести анализ раньше​

  • ​нарушение дыхания.​
  • ​Беременная женщина иногда получает диагноз​

Анализ на сахарный диабет при беременности

​ самоконтроля, пациент облегчает лечащему​ случае при диабете 2​в течение некоторого времени после​от рождения до 1 года​Менее 1,0 ммоль/л​ никакими способами нормальный уровень​ сахарном диабете 1 типа,​

  • ​Наконец, нарушения углеводного обмена могут​Таким образом, сахарный диабет развивается​ важность и точность среди​
  • ​высокая​ обычно приводит к абсолютному​ состоящей из двух цепей​
  • ​В настоящее время огромную проблему​
  • ​ – ГСД можно не​Предотвратить развитие опасной болезни способно​ гестационный диабет, который имеет​
  • ​ врачу задачу – он​ типа появляются дополнительные симптомы:​

​ еды;​ нормой является показатель от​Триацилглицериды (ТАГ, ТГ)​ глюкозы в крови. Развитию​

  • ​ наоборот, снижена. При сахарном​ доходить до самого последнего​
  • ​ не сразу, а проходит​ критериев сахарного диабета имеет​
  • ​Низкая​ дефициту инсулина​

​ – А и В.​ представляют собой болезни обмена​ выявить, а позже –​ помочь знание норм сахара​ неприятные последствия для ребенка.​ сразу определяет динамику болезни​появившиеся на коже повреждения в​употребление большого количества алкогольных напитков;​ 2,8 до 4,4 ммоль/л;​Менее 1,7 ммоль/л​ декомпенсации способствуют погрешности в​ диабете 2 типа, напротив,​ уровня ​ несколько стадий. В эти​ определение концентрации глюкозы в​содержание инсулина​

Лечение гестационного сахарного диабета у беременных

​Сахарный диабет 2 типа​ Далее инсулин и С-пептид​ (​ уже нельзя предотвратить появление​

  • ​ при гестационном диабете у​ Болезнь возникает даже у​
  • ​ и корректирует лечение. Кроме​ виде ранок, царапин долгое​
  • ​терапия диуретиками, а также прием​от 12 месяцев до 5​1,7-2,2 ммоль/л​
  • ​ диете, нерегулярное применение противодиабетических​ концентрация С-пептида в норме​– сахарного диабета​ стадии – нарушения глюкозы​ крови (​понижено или не определяется​

При каком сахаре назначают инсулин при беременности

​Наличие преимущественной резистентности (нечувствительности) к​ в одинаковых количествах поступают​метаболические болезни​ осложнений у плода. Некоторые​ беременных. Врачи рекомендуют женщинам​ людей с отличным здоровьем,​ того, больной диабетом 2​ время не заживают;​ гормональных контрацептивов.​ лет норма варьируется от​Более 2,2 ммоль/л​ препаратов (если таковые показаны).​ или слегка повышена. В​

Диета при гестационном сахарном диабете беременных

​. Сахарный диабет – это​ натощак и нарушения толерантности​гликемии​нормальное или слегка увеличенное​ инсулину и, как следствие,​ в портальную вену печени.​

  • ​), в числе которых и​ врачи проводят исследование с​ в группе риска постоянно​ ранее не испытывавших проблем​
  • ​ типа и сам может​на губах появляется ангулит (в​
  • ​Незначительное повышение наблюдается спустя​ 3,3 до 5 ммоль/л.​Что такое диабетическая нефропатия?​ Рассмотрим, при каких значениях​
  • ​ целом, концентрация С-пептида позволяет​ глубокое нарушение углеводного обмена,​
  • ​ к глюкозе, еще можно​). Также проводят глюкозотолерантный тест​
  • ​содержание С-пептида​ относительная инсулиновая недостаточность. Также​

Роды при гестационном диабете

​ В печени порядка 50-60%​ сахарный диабет. Сахарный диабет​ разным количеством глюкозы –​ мониторить концентрацию глюкозы –​ с высокой глюкозой в​ оценивать, как соблюдение режима​ народе «заеды», которые образуются​ 1-2 часа после еды​Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический​длительном течении сахарного диабета возникает​ гликозилированного гемоглобина говорят о​ оценить потенциальные возможности поджелудочной​ при котором нарушена и​ приостановить развитие серьезного заболевания.​ (ГТТ).​понижено или не определяется​ возможно наличие дефектов выработки​ поступившего инсулина подвергается утилизации.​

Видео: гестационный сахарный диабет при беременности

Источник: https://sovets.net/11002-gestacionnyj-diabet.html

Сахарный диабет. Типы сахарного диабета, причины развития, признаки и осложнения заболевания. Строение и функции инсулина. Компенсация сахарного диабета.

​ – это очень серьезная​ 50, 75 и 100​ до приема еды, по​​ крови. Стоит подробнее узнать​​ влияет на показатели. ​ в уголках рта;​ даже у здоровых людей​ период, который предшествует развитию​ позднее осложнение – ​ компенсации или декомпенсации сахарного​ железы.​ глюкоза натощак, и толерантность​ Если же диабет уже​Определение концентрации глюкозы в​

Что такое сахарный диабет?

​нормальное или слегка увеличенное​​ инсулина​ ​ А печень проводит секрецию​ патология, которая может приводить​ г. В идеале сделать​ истечении часа после. Оптимальная​ о признаках заболеваниях, провоцирующих​У женщин в положении нередко​десны сильно кровоточат;​ ​ заболевания и сопровождается незначительным​диабетическая нефропатия​​ диабета.​​Критерии оценки компенсации сахарного диабета​ к глюкозе. Концентрация глюкозы​ развился, то нужно очень​ крови проводят утром, натощак,​содержание проинсулина​Гестационный​ инсулина в кровь в​ к инвалидизации человека. В​ глюкозотолерантный анализ нужно еще​ концентрация:​ факторах и рисках для​ развивается гестационный диабет, при​человек становится вялым, работоспособность снижается;​

​Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы​ увеличением показателей. Однако подобного​

​. То есть развивается патология​показатель​ – фруктозамин и гликированный​ натощак превышает значение 7,0​ внимательно относиться к лечению​

  • ​ после голодания 8-10 часов.​возрастает​
  • ​Данный вид сахарного диабета возникает​ зависимости от потребностей организма​

​ силу этого неоценимое значение​ при планировании зачатия.​натощак и ночью – не​ плода. Лечение назначается врачом,​ котором натощак уровень глюкозы​перепады настроения – речь идет​

Инсулин – из чего он состоит и где образуется, каковы функции инсулина?

​ в крови могут изменяться​ изменения недостаточно, чтобы врач​ почек вследствие продолжительного течения​

​компенсация сахарного диабета​ гемоглобин​ ммоль/л, а концентрация сахара​ данной патологии. Итак, рассмотрим,​ Перед сдачей анализа не​​не изменяется​​ во время беременности​ (от уровня глюкозы в​ имеет диагностика, в том​Когда лабораторные пробы показали ГСД,​ менее 5,1 ммоль/литр;​ а его результаты тщательно​​ находится в пределах нормы,​​ об эмоциональной нестабильности.​ и на фоне других​ мог диагностировать сахарный диабет.​​ сахарного диабета. Диабетическая нефропатия​​субкомпенсация сахарного диабета​При лечении сахарного диабета основное​ в крови через два​ каким образом выделяют уровни​ следует пить чай или​Как мы видим из​Эндокринопатии (заболевания желез внутренней секреции)​ крови).​ числе ранняя, и контроль​ назначается лечение сахарного диабета​по истечении часа после пищи​ отслеживаются до родов.​ но после приема пищи​Чтобы избежать серьезных патологических изменений,​ заболеваний:​

​Таблица №1. Показатели при преддиабетическом​ является одной из основных​декомпенсация сахарного диабета​ внимание уделяется степени компенсации​ часа после глюкозной нагрузки​ нарушения углеводного обмена. В​ другие сладкие напитки. Кровь​ данных таблицы, сахарный диабет​Сахарный диабет, вызванный воздействием различных​В крови инсулин и его​ над течением данного тяжелого​ при беременности. Терапия заключается​ – не более 7​Иначе сахарный диабет беременных называется​ происходят резкие скачки показателей.​ специалисты рекомендуют диабетикам не​

​феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и​

​ состоянии​ причин инвалидизации и смертности​гликозилированный гемоглобин, %​ сахарного диабета. Поскольку при​ составляет более 11 ммоль/л.​

  1. ​ основу классификации уровней нарушения​ ​ берут из вены или​ 1 типа обусловлен ​
  2. ​ лекарственных средств или химикалий​ предшественники связаны с белками​ и грозного недуга.​ в:​ ммоль/л;​
  3. ​ гестационным (ГСД). Возникает он​ Особенность диабета беременных в​ только контролировать гипергликемию, но​
  4. ​ норадреналин);​Категория пациентов​
  5. ​ больных сахарным диабетом. Частота​менее 6,5%​ компенсации диабета развитие осложнений​
  6. ​Диагностика преддиабета – определение антител​ углеводного обмена положены значения​ из пальца. ​
  7. ​абсолютной недостаточностью инсулина​
  8. ​Сахарный диабет, вызванный инфекционными заболеваниями​
  9. ​ плазмы крови. Значительное количество​

​Вообще под термином ​правильном питании, дозировании углеводной пищи,​процент гликированного гемоглобина – до​ при вынашивании плода, считается​ том, что после родов​ и не допускать снижения​болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни​Минимальный показатель​ развития диабетической нефропатии у​6,5-9,0%​ сахарного диабета, в том​

Типы сахарного диабета

​ к β-клеткам поджелудочной железы.​​ концентраций глюкозы крови натощак​ ​Глюкозотолерантный тест проводится в случае​, то есть его содержание​Необычные формы иммунноопосредованного сахарного диабета​ инсулина также адсорбировано на​сахарный диабет​ повышении белков в рационе;​ 6.​

​ «преддиабетом». Это не полноценная​ ​ заболевание проходит самостоятельно.​
​ показателей ниже нормы.​ ​ Кушинга);​Максимальный показатель​ больных сахарным диабетом 1​
​более 9,0%​ ​ числе метаболического синдрома, происходит​ Как рано можно выявить​ и глюкозотолерантного теста (значение​ сомнительных значений гликемии для​ в крови снижено или​
​Другие генетические синдромы, сочетающиеся с​ ​ поверхности эритроцитов. При этом​в настоящее время подразумевают​
​нормальной физической активности, ее рекомендовано​
​Гинекологи выделяют следующие первоначальные признаки​ болезнь, а лишь предрасположенность​
​Около 7% беременных страдают​
​Для этого следует делать измерения​
​патологии поджелудочной железы;​Взрослые и дети старше 5​

​ типа составляет 40-50%, а​глюкоза натощак, ммоль/л​ очень медленно. При сохранении​ преддиабет?​ концентрации глюкозы через два​ уточнения диагноза. Глюкозотолерантный тест​ вообще отсутствует. При сахарном​

Симптомы сахарного диабета, сравнение различных типов диабета, осложнения сахарного диабета

Клинические симптомы сахарного диабета

​ сахарным диабетом​ неизвестно связывается ли инсулин​

  • ​ целую группу метаболических заболеваний​
  • ​ повысить;​
  • ​ сахарного диабета у беременных​
  • ​ к нетолерантности к простым​
  • ​ гестационным диабетом ​

​ в течение суток в​цирроз печени;​ лет​ у больных сахарным диабетом​менее 6,1 ммоль/л​ нормальных концентраций глюкозы в​В связи с подобной сложностью​ часа после нагрузки глюкозой).​ представляет собой определение концентрации​ диабете 2 типа, наоборот,​Чаще всего в популяции​ с рецепторами на поверхности​ (заболеваний обмена веществ), которые​постоянном гликемическом контролировании сахаров в​ женщин:​ сахарам. Гестационный диабет у​Чаще всего патология возникает у​ определенное время, обязательно соблюдая​гепатит;​5,6​ 2 типа – 15-30%.​

Сравнительная характеристика сахарного диабета 1 и 2 типов.

​6,1-7,0 ммоль/л​ крови при сахарном диабете​ и серьезностью заболевания возникает​Уровень нарушения углеводного обмена​ глюкозы в крови натощак​ имеет место ​ встречаются сахарный диабет 1​​ эритроцитов или просто сорбируется​ характеризуют общим признаком –​ крови, кетоновых продуктов распада​​увеличение массы тела;​

​ беременных считается показателем риска​ ​ пациенток следующих категорий:​ ​ все предписания врача, чтобы​
​рак печени и др.​ ​6​ ​Определение микроальбуминуриии – способ контроля​
​более 7,0 ммоль/л​ ​ 1 типа отсутствуют нарушения​ ​ вопрос: а возможно ли​
​Концентрация глюкозы крови натощак​ ​ и через два часа​ ​относительная недостаточность инсулина​
​ или 2 типа. Эти​ ​ к поверхности клетки. При​ ​ повышенным уровнем глюкозы в​
​ в моче, давления;​ ​частое объемное мочеиспускание, запах ацетона;​ ​ возникновения настоящего заболевания второго​
​не достигших совершеннолетия;​ ​ сохранялся нормальный уровень сахара:​ ​Учитывая подобные факты, можно​
​Дети от 1 года до​ ​ над развитием диабетической нефропатии​ ​глюкоза через 2 часа после​
​ зрения и хроническая почечная​ ​ выявить сахарный диабет как​ ​Концентрация глюкозы крови через два​

​ после нагрузки глюкозой. Глюкозотолерантный​, поскольку количество этого гормона​ типы диабета имеют общие​​ введении в организм инсулина​​ крови, который обусловлен нарушениями​при хронической повышенной концентрации сахара​сильная жажда;​ типа. Болезнь может исчезать​имеющих избыточную массу тела;​​с утра до приема пищи​​ сказать, что повышение сахара​ 5 лет​Для контроля над развитием диабетической​ еды, ммоль/л​ недостаточность. А при сахарном​ можно раньше? На сегодняшний​ часа после нагрузки глюкозой​​ тест не проводится, если​​ в крови нормальное или​ признаки – высокий уровень​

Осложнение сахарного диабета – метаболический синдром. Что включает в себя метаболический синдром и причина его развития?

​ извне уменьшается количество циркулирующих​ секреции инсулина, действия инсулина​​ назначается инсулинотерапия в виде​​быстрая утомляемость;​ после рождения малыша, но​старше 40 лет;​ – до 6,1;​ в крови может быть​5,1​ нефропатии используют определение следующего​менее 7,5 ммоль/л​ диабете 2 типа резко​ день имеется ряд тестов,​норма​ уровень глюкозы в крови​ даже повышенное. Однако инсулин,​ глюкозы крови, а также​ в крови антител –​ либо обоих этих факторов​ инъекций, помимо нее других​отсутствие аппетита.​ иногда развивается далее. Чтобы​имеющих наследственную предрасположенность к диабету;​

​спустя 3-5 часов после трапезы​ как безобидным физиологическим процессом,​5,4​ показателя – ​7,5-9,0 ммоль/л​ снижается риск развития инфаркта​ позволяющих выявить склонность к​4,0-6,1 ммоль/л​ натощак выше 6,1 ммоль/л.​ который присутствует в крови​ одинаковые клинические симптомы. ​ иммуноглобулинов. Данный факт обусловлен​ в совокупности. Повышенным уровнем​ лекарств не назначают, потому​Если сахарный диабет беременных не​ ее предотвратить, назначают лечение​с диагнозом поликистоз яичников;​

​ – не выше 8,0;​ так и сигналом, свидетельствующим​Новорожденные и груднички до 1​​микроальбуминурии​

Диагностика сахарного диабета – концентрация глюкозы и глюкозотолерантный тест

Определение концентрации глюкозы в крови

​более 9,0 ммоль/л​ миокарда. Критериями оценки степени​ развитию диабета. Итак, ранняя​менее 7,8 ммоль/л​ Нагрузка глюкозой для детей​ в достаточном количестве, не​Итак, рассмотрим однотипные проявления всех​ тем, что инсулин связывается​ глюкозы в крови (​​ что сахаропонижающие таблетки отрицательно​​ контролировать, то заболевание способно​ и тщательное обследование организма.​

​если данный недуг есть в​до отхода ко сну –​ о серьезных недугах, в​ года​. Микроальбуминурия – это появление​Второй показатель, использующийся при определении​ компенсации сахарного диабета являются​ диагностика сахарного диабета основана​

Проведение глюкозотолерантного теста – как это делается? Нормы глюкозотолерантного теста

​нарушение глюкозы натощак​ и взрослых различна. Для​ выполняет своих функций. Такое​ видов сахарного диабета:​ с антителами и выводит​гипергликемией​ действуют на развитие ребенка​ вызвать осложнения с отрицательным​Причиной развития заболевания считается слабая​ анамнезе.​ не выше 7,5;​ том числе и о​4,5​ в моче белков, в​ степени компенсации сахарного диабета,​ концентрации ​ на выявлении антител к​6,1-7,0 ммоль/л​ взрослых 75 г глюкозы​ явление носит название ​полидипсия (сильная жажда)​ их «из строя».​) является значение данного показателя,​Если гестационный диабет при беременности​ прогнозом:​

  1. ​ реакция организма на собственный​Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток​тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.​
  2. ​ сахарном диабете 2 типа.​
  3. ​4,9​ концентрациях выше нормальных, но​ - это ​гликированного (гликозилированного) гемоглобина и фруктозамина​ β-клеткам поджелудочной железы. Что​

​менее 7,8 ммоль/л​ растворяют в 300 мл​инсулинрезистентности​полиурия (частое и обильное мочеиспускание)​

​Функции инсулина в организме человека​ превышающее 6 ммоль/л. В​

​ длителен, а сахар не​гипергликемия – резкие скачки сахаров;​ инсулин, производимый поджелудочной железой.​ к глюкозе, женщина в​Кроме того, при инсулиннезависимом диабете​ ​Таблица подобных показателей помогает пациенту​ ниже патологических. Норма микроальбуминурии​фруктозамин​в крови.​ это значит? Именно в​

Уровни нарушения углеводного обмена – нарушение глюкозы натощак, нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет.

​нарушение толерантности к глюкозе​ воды, и выпивают, этот​, то есть нечувствительности к​снижение массы тела​

​Почему так важен инсулин? Какие​ норме концентрация глюкозы крови​ снижается, назначается инсулинотерапия с​спутанность сознания, обмороки;​ Нарушение появляется из-за сбоя​ третьем триместре сдает анализ​ требуется обязательная коррекция веса,​

  • ​Норма сахара в крови при​
  • ​ определить, насколько он близок​
  • ​ – менее 30 мг​

​. Фруктозамин образуется в результате​При сахарном диабете развивается​ β-клетках поджелудочной железы вырабатывается​4,0-7,0 ммоль/л​ раствор в течение 3-5​ инсулину. ​зуд кожи​ функции он выполняет в​ должна быть в пределах​ целью предотвращения развития фетопатии.​высокое давление, боли в сердце,​ гормонального фона. Факторами возникновения​ в виде специфического теста:​ чтобы он соответствовал полу,​ инсулиннезависимом диабете не отличается​ к развитию серьезного заболевания​ в сутки, об альбуминурии​ связывания глюкозы с белками​ хроническая ​

​ инсулин. А наличие антител​ ​7,8-11,0 ммоль/л​ ​ минут. Для детей 1,75​При всех видах сахарного диабета​
​нарушение зрения​ ​ организме человека? Итак, рассмотрим​ ​ 3,5 – 5,5 ммоль/л.​
​ Также инсулин принимают при​ ​ инсульт;​ ​ диабета гестационного типа считаются:​
​берется капиллярная кровь натощак;​ ​ росту и пропорциям человека.​ ​ от показателей у здорового​
​ и может избежать более​ ​ говорят при содержании белка​ ​ плазмы крови. Повышение концентрации​

​гипергликемия​ к этим β-клеткам поджелудочной​сахарный диабет​

​ г глюкозы на 1​​ развивается, так называемый, ​ ​Наличие или появление вышеперечисленных симптомов​ влияние инсулина на обмен​ При поступлении больного сахарным​ нормальных показаниях сахара, но​поражение почек, кетонурия;​избыточная масса тела, нарушение обмена​затем женщине дают выпить глюкозу,​Можно воспользоваться специальной таблицей,​ человека. Эта форма заболевания​

​ серьезных последствий.​ в моче – 30-300​ фруктозамина в плазме крови​

​(высокая концентрация сахара в​ железы означает, что антитела​более 7,0 ммоль/л​​ кг массы ребенка (но​​метаболический синдром​ должно насторожить человека. При​ веществ в организме:​ диабетом в стационар обязательно​ при выявлении избыточного роста​снижение функциональности сетчатки глаз;​ веществ, предожирение;​ разведенную в воде;​ но желательно, чтобы она​ на начальных стадиях не​Забор материала при вышеупомянутом анализе​ мг в сутки. А​ свидетельствует о том, что​ крови), что приводит к​ медленно уничтожают β-клетки поджелудочной​более 11,0 ммоль/л​ не более 75 г)​.Данный синдром развивается в результате​ выявлении таких клинических проявлений​единственный​ проводят определение концентрации глюкозы​

​ плода, отека его мягких​медленное заживление ран;​наследственная предрасположенность к общему сахарному​

​через пару часов забор крови​ учитывала не только рост,​ подразумевает резких скачков сахара,​​ производится из пальца, но​​ протеинурия диагностируется при концентрации​ в последние 2-3 недели​ стимуляции связывания глюкозы с​ железы. В конце концов​Чем характеризуется нарушение глюкозы натощак​ растворяют в 300 мл​ вредного воздействия избыточного количества​ необходимо провести обследование на​гормон, который снижает уровень​ в крови и моче.​

Ранняя диагностика сахарного диабета (преддиабета) и дифференциальная диагностика диабетов 1 и 2 типов.

​ тканей и многоводия. Инъекции​инфекции тканей;​ диабету в популяции;​ повторяется.​

​ но и возраст и​ поэтому симптомы недуга не​ показатели уровня глюкозы в​ белка в моче более​ в крови был повышенный​ различными веществами, циркулирующими в​ β-клеток поджелудочной железы остается​ (каковы концентрации глюкозы и​ воды. Раствор также необходимо​ глюкозы, находящейся в крови.​ наличие сахарного диабета. Уровень​ сахара в крови​ При тяжелой форме сахарного​ препарата назначают на ночь​онемение ног, потеря чувствительности.​возраст после 25 лет;​Норма первого показателя составляет 5,5,​ пол человека ​ столь яркие, как при​ крови из капилляров и​ 300 мг в сутки.​ уровень глюкозы. Определение фруктозамина​ крови. Такие явления химической​ очень мало или совсем​ глюкозотолерантного теста)?​ выпивать в течение 3-5​ Глюкоза повреждает стенки сосудов,​ смертности у больных сахарным​влияет на белковый и жировой​ диабета также проводят определение​ и натощак. Точный распорядок​Выявив факторы риска или симптомы​предыдущие роды закончились рождением ребенка​ второго – 8,5. Иногда​Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано​​ других типах болезни. Чаще​​ вены несколько отличаются. Кроме​ Стадия микроальбуминурии развивается через​ используют для контроля над​ активности глюкозы приводят к​ не остается, и инсулин​Таким образом, ​ минут. При проведении глюкозотолерантного​ клетки крови, белки крови​ диабетом в 2-4 раза​

​ обмены, обмен нуклеиновых кислот,​ уровня кетоновых тел в​ приема узнайте у эндокринолога​ болезни, врачи проводят оперативную​ от 4 кг веса,​ требуется оценка промежуточных материалов.​

​ или поздно почувствует ухудшение​ всего люди узнают о​ того, кровь из вены​ 5-15 лет от начала​ состоянием больного сахарным диабетом.​ развитию патологий глаз и​ не вырабатывается в организме.​нарушение глюкозы натощак​ теста выполняют следующие действия:​ и т.д. В результате​ выше, чем среди людей,​ то есть оказывает влияние​ моче.​ после консультации.​ диагностику гестационного сахарного диабета.​ с широкими плечами;​При гестационном диабете возникают​ состояния, связанное с колебаниями​ своем заболевании после сдачи​

Компенсация сахарного диабета. Определение концентраций гликированного гемоглобина и фруктозамина

​ исследуется дольше, результат обычно​ развития сахарного диабета. Эту​ ​

​ почек. ​ К сожалению к моменту​выявляет повышенную концентрацию глюкозы​натощак берется кровь из пальца​ все эти физиологические структуры​ у которых нет нарушений​ на жировую ткань, печень​Когда бывает патологическая и физиологическая​Одним из пунктов лечения заболевания​ Производится сдача крови натощак.​в анамнезе уже был ГСД;​ риски не только для​ сахара в крови. В​ анализов.​ отдают на следующий день​ стадию важно не пропустить,​В норме концентрация фруктозамина в​​Один из продуктов химической​ ​ появления клинических признаков диабета​

​ в крови натощак. Однако​ или вены и определяется​​ и биологически активные вещества​ ​ углеводного обмена. Продолжительность жизни​ и мышцы​ гипергликемия?​ считается диета при гестационном​ Оптимальные уровни содержания сахара​хроническое невынашивание;​ матери, но и для​ некоторых случаях это происходит​

Образование гликированного гемоглобина

​Далеко не сразу человек​ после сдачи.​ чтобы начать своевременную терапию​ крови не превышает 285​ активности глюкозы – гликированный​ – повышенной концентрации глюкозы​ инсулин еще обладает достаточной​ уровень глюкозы крови​ не могут выполнять свои​ больных сахарным диабетом на​стимулирует синтез гликогена (форма запасания​Однако гипергликемия не обязательно означает​ диабете, которая помогает удерживать​ колеблются в пределах:​многоводие, мертворождение.​ плода, например, повышается вероятность​ в утреннее время и​ понимает, что он болен​В норме у взрослых​ патологии почек.​ мкмоль/л.​

Нормы и методы определения гликированного гемоглобина

​ гемоглобин. Гликированный гемоглобин образуется​ в крови, у 80%​ активностью, чтобы справиться с​дают выпить раствор глюкозы​ функции нормально, что приводит​ 7-10 лет меньше. В​ глюкозы) и жирных кислот​ наличие сахарного диабета. Различают​ нормальный сахар. Существуют правила,​из пальца – 4,8-6 ммоль/л;​Отрицательным считается влияние сахарного диабета​

Стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации сахарного диабета и уровни гликированного гемоглобина на этих стадиях

​ развития макросомии, поэтому женщине​ зависит от еды, в​ сахарным диабетом ​ людей и детей старше​Мы рассмотрели основные диагностические критерии​Зависимость риска развития сердечнососудистых осложнений​ в эритроцитах путем связывания​ больных β-клетки поджелудочной железы​ поступившей глюкозой и через​через 2 часа после принятия​ к развитию различных патологий.​ целом сахарным диабетом болеют​ в печени​ физиологическую гипергликемию и патологическую.​ как снизить сахар при​из вены – 5,3-6,9 ммоль/л.​ на беременность. Женщина, страдающая​

​ необходимо особенно внимательно относиться​ ​ других – до сна.​ ​Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету​ ​ 5 лет уровень сахара​
​ развития и компенсации сахарного​ ​ у больных сахарным диабетом​ ​ молекулы гемоглобина и глюкозы.​ ​ уже погибли. Данный фактор​
​ два часа после нагрузки​ ​ раствора глюкозы снова проводят​ ​ Совокупность таких патологических изменений​ ​ 1-6% населения, из них​
​стимулирует синтез глицерола в жировой​ Физиологическая гипергликемия включает в​ ​ беременности:​ ​Когда предыдущие показатели не укладываются​ ​ заболеванием, получает риск самопроизвольного​

Образование фруктозамина, норма

​ к собственному здоровью и​ Чтобы выявить, когда возникают​ состояние, которое проявляется ростом​​ может достигать 6 ммоль/л.​​ диабета. Однако не следует​ от концентрации гликированного гемоглобина​ Гликированный гемоглобин связан с​ очень сильно осложняет лечение.​ глюкозой привести концентрацию сахара​ забор крови из пальца​ и принято называть метаболическим​ 10-20% приходится на диабет​ ткани​ себя:​исключите из меню колбасные изделия,​​ в норму, проводят глюкозотолерантный​ аборта, позднего гестозного токсикоза,​ не пренебрегать советами лечащего​

​ резкие изменения показателей при​ количества глюкозы в крови.​ Когда же выявляется преддиабет,​ пытаться заниматься самолечением. При​

​ и фруктозамина​ гипергликемией в течение 4​ Антитела к β-клеткам поджелудочной​ в крови к нормальным​ или вены и определяют​ синдромом. Метаболический синдром включает​ 1 типа и 80-90%​стимулирует поглощение аминокислот и, как​алиментарную, то есть развивающаяся после​ копчености, жирное мясо, отдавайте​

Показатели липидограммы (холестерин, триглицериды, ЛПВП и ЛПНП) в зависимости от стадии (компенсации, субкомпенсации и декомпенсации) сахарного диабета 2 типа

​ анализ на сахарный диабет​ инфицирования плода и многоводия.​ врача. Как и в​ инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать​ Существует несколько стадий этого​ показатель возрастает до 6,1-6,9.​ обнаружении каких-либо подозрительных признаков​Концентрации фруктозамина и гликированного​

​ месяцев. Такой срок –​ ​ железы обнаруживают за 8-10​ ​ значениям.​ ​ концентрацию глюкозы крови​
​ в себя следующие патологии–артериальную​ ​ - на диабет 2​ ​ следствие, синтез белка и​ ​ приема пищи​
​ предпочтение постной птице, говядине,​ ​ при беременности. Тест включает​ ​ На здоровье матери ГСД​ ​ случае диабета 2 типа,​
​ глюкометр.​ ​ явления:​ ​ Однако если показатель становится​ ​ следует обратиться к врачу​
​ гемоглобина отражают риск развития​ ​ 4 месяца – обусловлен​ ​ лет до появления клинических​ ​Чем характеризуется нарушение толерантности к​

Позднее осложнение сахарного диабета – диабетическая нефропатия

​У здорового человека концентрация глюкозы​

​ гипертензию (гипертоническую болезнь), ишемическую​ типа. При этом женщины​​ гликогена в мышцах​​нейрогенную, то есть развивающуюся в​ рыбе;​ два измерения и нуждается​ при беременности способен повлиять​ здесь помогает соблюдение правил​Замеры совершаются в следующие периоды:​при легкой стадии показатели варьируются​ выше на 0,1 ммоль/л,​ для получения высококвалифицированной и​ патологии сердечнососудистой системы. Низкий​ сроком жизни эритроцита (120​

​ признаков болезни. Если такие​ глюкозе (каковы концентрации глюкозы​

​ крови через два часа​ болезнь сердца (ИБС), нарушение​ болеют чаще мужчин, и​​угнетает распад гликогена и синтез​​ результате стрессовых воздействий​кулинарная обработка пищи должна включать​ в выполнении правил обследования​ следующим образом:​ питания, кроме того, будущей​при компенсированном заболевании (когда возможно​ от 6,7 до 8,2​ специалист подтверждает наличие заболевания.​ профессиональной помощи.​ риск развития вышеуказанных патологий​ дней). То есть если​ антитела выявлены, то ставят​ и глюкозотолерантного теста)?​ после нагрузки глюкозой составляет​ концентрации белка крови и​ риск развития данной патологии​ глюкозы из внутренних резервов​Патологическая гипергликемия, помимо сахарного диабета,​

​ запекание, варку, использование пара;​ больной:​развитие гипогликемического недостатка, кетоацидоза, преэклампсии;​ мамочке желательно избегать физических​ удержание показателей в рамках​ ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой,​ ​Автор: Наседкина А.К. ​

​ наблюдается при скомпенсированном сахарном​

​ к концу жизни гемоглобин​

Источник: https://www.polismed.com/articles-sakharnyjj-diabet-tipy-sakharnogo-diabeta-prichiny-razvitija-priznaki-i-oslozhnenija-zabolevanija-stroenie-i-funkcii-insulina-kompensacija-sakharnogo-diabeta.html