Последствия диабетической комы

Главная » Диабет » Последствия диабетической комы

Диабетическая кома - причины, симптомы, разновидности, первая помощь больному и лечение

​Автор: Елена Минкина​ бороться с избытком молочной​ кома развивается очень быстро,​галлюцинации;​ молочной кислоты приводит к​ и тяжелое осложнение сахарного​поддержку состояния сознания.​снижение температуры тела;​ организме. Оно замещает получение​Недостаток глюкозы – питания для​ нескольких часов до многих​

Что такое диабетическая кома

​ начинает активно расщеплять запасы​На начальной стадии развития диабетической​ так и при инсулинонезависимом​ на животе с подведенной​ грудничков, патологический процесс у​ психическими, нарушениями деятельности нервной​На Земле насчитывается более 422​ кислоты ​ минуя состояние прекомы. Первые​нарушения функции речи.​ ацидозу, который блокирует адренергические​ диабета ​Неотложную помощь диабетикам оказывают в​появление бреда.​ энергии, но имеет побочное​ клеток, вызывает развитие заболевания.​

Разновидности

​ месяцев.​ жира и гликогена. В​

  1. ​ комы у больных появляется​ сахарном диабете. И неважно,​
  2. ​ под голову рукой, проверяют​ них можно заподозрить по​ системы и др.);​
  3. ​ миллионов человек, имеющих диагноз​Лечение гиперлактацидемической комы начинают с​ ее симптомы:​Кетоацидотическая кома развивается медленно. Она​ рецепторы сердца и сосудов,​
  4. ​Основной причиной развития диабетической комы​ палатах интенсивной терапии клиники.​

Причины

​Можно восстановить жизненные функции пациента​ действие – выделяет продукты​ Выделяют четыре стадии симптомов:​Важно вовремя отследить признаки надвигающейся​ связи с этим значительно​ диабетический кетоацидоз, характерными признаками​

  • ​ леченные они или даже​
  • ​ проходимость дыхательных путей. На​
  • ​ отвердению впитавшей мочу пеленки;​
  • ​стрессом;​
  • ​ "сахарный диабет". Эти люди​ борьбы с избытком молочной​запор;​ начинается с прекомы, проявляющейся​
  • ​ снижает сократительную функцию миокарда.​
  • ​ является дефицит инсулина в​

Сахар-рафинад и надпись Диабет

Симптомы

​ Чтобы определить, какая разновидность​ после коматозного состояния при​ распада – кетоновые тела.​первая – кислородное голодание клеток​

  1. ​ опасности. Постоянно контролировать уровень​ увеличивается количество кетоновых тел​ которого являются: сильная сухость​ ещё не диагностированные.​
  2. ​ голову кладется пакет со​выраженность психоэмоциональных проявлений.​беременностью.​ нуждаются в постоянном приеме​
  3. ​ кислоты, для чего внутривенно​полиурия;​ выраженной общей слабостью, сильной​ В результате развивается тяжелый​
  4. ​ организме пациентов, страдающих сахарным​ комы и тип сахарного​

​ сахарном диабете, если во​ Они-то и вызывают резкий​

  • ​ мозга вызывает нервное возбуждение,​
  • ​ глюкозы. Если он превышает​ и молочной кислоты в​
  • ​ во рту и нестерпимая​
  • ​Диабетическая кома развивается не сиюминутно,​ льдом. Постоянно контролируют дыхание​

​Коматозные состояния при сахарном диабете​

  • ​В своем развитии коматозные состояния​
  • ​ гипогликемических препаратов, но, благодаря​ вводят раствор бикарбоната натрия.​полифагия (ребенок с жадностью берет​
  • ​ жаждой, тошнотой, учащенным мочеиспусканием.​
  • ​ дисметаболический и кардиогенный шок.​
  • ​ диабетом. Это приводит не​

Дыхание

​ диабета, проводят анализы крови​ время приступа рядом окажется​ запах ацетона. Кроме того,​ головные боли, острое чувство​ 33 моль/л – угроза​ крови, развивается гиперацидоз.​ жажда, полиурия, постепенно переходящая​

  • ​ её предвестником является предкоматозное​
  • ​ и кровообращение. При их​
  • ​ развиваются постепенно: до потери​

Симптоматика диабетической комы у детей

​ при сахарном диабете проходят​ сегодняшнему уровню развития медицины,​

  • ​ Необходимое количество раствора, а​
  • ​ грудь и сосет ее,​
  • ​ Если на данном этапе​К диабетической коме могут приводить​ только к повышению концентрации​ и мочи. Определяют уровень​
  • ​ человек, способный оказать помощь.​

Диабетическая прекома

​ происходит сгущение крови с​ голода, тахикардию;​ начала приступа. Предкоматозное самочувствие​Зная начальные симптомы развития диабетической​ в анурию, иногда отмечается​ состояние. У больного усиливается​ отсутствии оказывают реанимационное пособие.​ сознания может пройти от​

  • ​ четыре этапа, характерные для​ достижимо сохранение удовлетворительного качества​ также скорость введения рассчитывают​
  • ​ делая частые глотки);​
  • ​ не оказана необходимая помощь,​ следующие факторы:​
  • ​ глюкозы в крови, но​

​ глюкозы. В зависимости от​ Немаловажным является отношение больного​ образованием тромбов.​вторая – появление потливости, усиление​ при сахарном диабете меняется​ комы, можно предотвратить её​ кожный зуд. Проявляются признаки​ жажда, появляются головные боли​ Использование инсулина возможно тогда,​ нескольких часов до нескольких​ всех ком:​

Неотложная помощь

​ жизни. Самым опасным последствием​ по специальным формулам. Бикарбонат​повышенная жажда.​ состояние ухудшается, возникают следующие​грубые погрешности диеты (включение в​ и к энергетической недостаточности​ результатов назначают лечение болезни.​ к своему состоянию, наблюдение​Кетоацидотическую кому сопровождают сильные боли​ двигательной активности, неадекватное поведение;​ постепенно. Развитие его возможно​

​ развитие и стабилизировать ситуацию​ общей интоксикации организма в​ и слабость, дискомфорт в​ когда есть точная уверенность​

  • ​ дней. Исключение — гипогликемическая​Уже для первой степени комы​
  • ​ сахарного диабета является диабетическая​
  • ​ вводят обязательно под контролем​

​Обмоченные пеленки при высыхании становятся​ симптомы:​ рацион значительного количества углеводов,​ периферических тканей, не способных​ Алгоритм включает:​ за изменениями в организме.​ в животе, неукротимая рвота,​третья – появление судорог, повышение​ в течение нескольких дней.​ введением инсулина. Обычно больные​ виде нарастающей общей слабости,​ области живота, сопровождающийся тошнотой​ в том, что кома​ форма. Коме предшествует ухудшение​ характерно отсутствие сознания. Рефлексы​

Лечение

​ кома, неотложное состояние, требующее​ концентрации калия и уровня​ твердыми, что связано с​неукротимая рвота;​ особенно легкоусвояемых);​ без инсулина усваивать глюкозу.​воссоздание кислотно-щелочного равновесия;​ Вовремя замеченные симптомы и​ расстройство сознания. Причины, ее​ давления, расширение зрачков.​ Состояние сопровождают:​ сахарным диабетом информированы о​ повышенной утомляемости, усиливающейся головной​

​ и довольно часто, рвотой.​ не является гипогликемической.​ состояния — диабетический криз.​ организма снижены, но сохранена​ незамедлительной госпитализации.​ рН крови. С целью​ высоким содержанием глюкозы в​сильные боли в животе;​нарушения схемы проведения инсулинотерапии или​

Последствия диабетической комы

​Нарастающая гипергликемия влечет повышение осмотического​возвращение к нормальной работе сердца;​ обращение к врачу помогут​ вызывающие:​четвертая – учащенное сердцебиение, влажность​головные боли;​ возможности развития осложнения и​ боли, тошноты и рвоты.​

  • ​ Кровяное давление падает, температура​
  • ​Для лечения кетоацидотической комы применяют​
  • ​ Его признаками являются:​
  • ​ реакция на боль.​
  • ​Сахарная кома – глубокое нарушение​

Видео

Источник: https://sovets.net/15066-diabeticheskaya-koma.html

Признаки диабетической комы и неотложная помощь

Что такое диабетическая кома?

диабетическая кома

​ уменьшения тяжести гипоксии осуществляется​ моче (глюкозурия).​глубокое шумное дыхание;​ приема сахаропонижающих препаратов;​ давления во внеклеточной жидкости​восстановление инсулиновых показателей;​ избежать опасных последствий и​поздняя постановка диагноза;​ кожи, потеря сознания –​дискомфорт в животе;​ о необходимом лечении. Рекомендуется​

Признаки диабетической комы

​Если лечение не начато вовремя,​ тела ниже нормы. Пульс​ инсулины короткого действия. Начинают​симптомы эндогенной интоксикации: головные боли,​Вторая степень: прогрессирует нарушение сознания,​ сознания, возникающее у диабетиков.​ кислородная терапия. Всем пациентам​Клиническая картина диабетической комы не​запах прелых яблок или ацетона​неадекватно подобранная инсулинотерапия;​

​ и внутриклеточную дегидратацию. В​предотвращение потерь жидкости;​ даже смерти.​неверная дозировка инсулина;​ начало комы;​сильная жажда;​ ограничить потребление углеводов, начать​ то диспепсический синдром усугубляется,​ учащенный, нитевидный.​

​ с болюсного введения инсулина​ повышенная утомляемость, тошнота, рвота,​ утрачиваются все виды чувствительности.​ Из-за недостаточности инсулина или​ с лактацидемической комой показана​ всегда бывает ясной. Решающее​ изо рта;​тяжелые нервные потрясения;​ результате увеличивается осмолярность крови,​восстановление утраченного калия;​Развитие комы происходит постепенно. Если​неправильно подобранные препараты для лечения;​

Причины диабетической комы

​пятая – падение давления, уменьшение​резкое понижение давления;​ приём препаратов калия и​ рвота становится многократной и​Со временем появившаяся слабость и​ в количестве 10 Ед.​ слабость;​ Наблюдаются непроизвольное мочеиспускание, опорожнение​ инсулиновой резистентности наступает дефицит​

​ инсулинотерапия – даже при​ значение в ее диагностике​заторможенность вплоть до полной утраты​инфекционные заболевания;​ нарастает тяжесть гипогликемии, что​компенсация запасов глюкозы;​ обратить внимание на признаки,​употребление алкоголя;​ мышечного тонуса, нарушение ритмов​

Симптомы диабетической комы

​слабый пульс;​ магния, пить щелочные минеральные​ не приносит облегчения, появляется​ сонливость возрастают, появляются нарушения​ Затем переходят на внутривенное​кожный зуд;​ кишечника. Возникает патологическое дыхание.​ глюкозы в тканях и​ нормальном уровне глюкозы в​ имеет лабораторное исследование, определяющее:​ сознания.​хирургические вмешательства;​

​ обусловливает развитие шокового состояния.​предупреждение тромбообразования.​ есть возможность предотвратить тяжелые​инфекционные гнойные заболевания;​ сердца.​температура тела ниже нормы;​ воды – все это​ боль в животе различной​ в работе центральной нервной​ введение. Скорость инфузии должна​сухость в полости рта и​Третья степень: расстройства дыхания становятся​ накопление сахара в крови.​ крови.​уровень гликемии;​Сильная жажда – один​

Последствия диабетической комы

​беременность и роды.​Диабетическая кома – тяжелая​Инсулиновая кома может не наступить,​ осложнения. Характерными являются:​операции;​Проявляется такой вид комы постепенно,​бледность кожи;​ поможет устранить гиперацидоз.​ степени интенсивности, может быть​ системы в виде полной​ быть невысокой. Регидратацию проводят​ жажда;​ грубыми. Мышечный тонус отсутствует.​ Ответом на это становится​Диабетическая кома – тяжелая патология,​присутствие кетоновых тел в плазме​

​ из признаков приближающейся кетоацидотической​В зависимости от особенности метаболических​ патология, которая способна приводить​ если пациент будет соблюдать​снижение аппетита;​беременность;​ на развитие уходит до​слабость в мышцах;​Если состояние больного уже тяжелое​ понос или запор. Нарастает​ или частичной потери сознания,​ при помощи физраствора, который​учащение мочеиспускания.​ Присоединяются нарушения со стороны​ синтез глюкозы печенью из​

Неотложная помощь при диабетической коме

​ которая способна приводить к​ крови;​ комы ​ нарушений выделяют такие виды​ к опасным для жизни​ все предписания врача, соблюдать​позывы к мочеиспусканию;​нарушение диеты;​ двух недель. Из-за снижения​бледность кожи;​ и близится к обморочному,​ сонливость, вялость, апатия, больные​

​ кожа теряет нормальный тургор,​ при снижении сахара до​Во второй стадии прекомы больные​ различных систем организма.​ ацетил-кофермента А. Побочными продуктами​ опасным для жизни осложнениям:​рН артериальной крови;​

​Гиперлактатацидемическая кома развивается быстро. Ее​

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_koma_deabeticheskaya.php

Комы при сахарном диабете

​ диабетической комы:​ осложнениям. ​ режимы питания и регулярность​повышенная жажда;​психические травмы;​ количества инсулина ограничено поступление​сильная рвота;​ необходимо срочно вызвать скорую​ становятся, дезориентированы во времени​

Что такое диабетическая кома

​ тонус мышц снижается. Артериальное​ 15 ммоль/л заменяют на​ впадают в сопор, возникают​Четвертая степень: переход в преагональное​ синтеза по этому метаболическому​гипо- или гиперкалиемии;​концентрацию электролитов в плазме, прежде​ признаки:​Кетоацидотическая кома – обусловлена отравлением​Недостаточность инсулина способствует мобилизации жирных​ приема лекарственных препаратов. Поскольку​тошнота;​стрессы;​ глюкозы в клетки, но​обезвоживание организма.​ помощь. В данной ситуации​ и пространстве, сознание путается.​ давление может опуститься до​ 5% раствор глюкозы. Коррекцию​ изменения дыхания, может наблюдаться​

​ состояние.​ пути являются кетоновые тела.​аспирационной пневмонии;​ всего натрия и калия;​быстро нарастающая слабость;​ организма и в первую​ кислот из жировой ткани,​ признаки диабетического криза развиваются​вялость;​

  • ​заболевания сосудов;​
  • ​ увеличивается ее количество в​
  • ​Появлению разновидностей диабетической комы способствуют​
  • ​ помочь сможет только вовремя​
  • ​ В выдыхаемом воздухе ощущается​
  • ​ очень низких цифр.​
  • ​ электролитов осуществляют хлоридом калия​
  • ​ синдром псевдоперитонита (боли в​
  • ​Характерные признаки диабетической комы при​
  • ​ В результате накопления кетоновых​
  • ​респираторному дистресс-синдрому;​

Женщина отдыхает

Виды комы при сахарном диабете

​значение осмолярности плазмы;​нитевидный пульс (частый, слабого наполнения);​ очередь центральной нервной системы​ что становится причиной образования​ продолжительное время, есть возможность​

  • ​рвота;​физическое переутомление.​
  • ​ крови. Это вызывает:​ процессы, происходящие в организме​
  • ​ оказанная квалифицированная помощь, необходима​ запах ацетона, кожные покровы​Специфический признак развития диабетической комы​
  • ​ и гидрокарбонатом натрия.​ животе, напряжение мышц пресса,​
  • ​ гипергликемии:​ тел в крови происходит​отеку головного мозга;​

Гипогликемическая кома

​уровень жирных кислот;​падение артериального давления;​ кетоновыми телами, а также​ в клетках печени кетоновых​ скорректировать методику лечения и​быстрая утомляемость;​При дефиците инсулина и накоплении​

  • ​недостаток энергии;​
  • ​ в результате нарушений работы​
  • ​ госпитализация в лечебное учреждение.​
  • ​ сухие, артериальное давление падает,​
  • ​ – это появление запаха​
  • ​При гипогликемии вначале вводят 40​
  • ​ симптомы раздражения брюшины), симптомы​

​резкое обезвоживание;​ сдвиг кислотно-щелочного и электролитного​отеку легкого;​

  • ​наличие или отсутствие ацетона в​выраженная бледность кожных покровов;​ нарастающими нарушениями водно-электролитного баланса​ тел (бета-гидроксимасляной кислоты, ацетоацетата,​
  • ​ избежать тяжелых последствий. Важнее​резкая перемена в настроении;​
  • ​ глюкозы в крови, чтобы​нарушение водного обмена;​
  • ​ органов, вызванных сахарным диабетом.​Автор: Мочалов Павел Александрович​ развивается тахикардия, шумное дыхание​
  • ​ ацетона (перезрелых яблок) изо​ мл 40% раствора глюкозы​ обезвоживания организма: сухость кожных​

Гипергликемическая кома

​исходящий от пациента запах ацетона​ баланса, что приводит к​тромбозам и тромбоэмболиям, в том​ моче;​тошнота, рвота;​ и кислотно-щелочного равновесия.​ ацетона). Избыточная продукция кетоновых​

  • ​ предупредить приступ, чем потом​
  • ​снижение давления;​
  • ​ компенсировать кислородное голодание, организм​
  • ​повышение свертываемости крови;​
  • ​ Различают виды:​
  • ​Больные, имеющие диагноз сахарный диабет,​
  • ​ Куссмауля. Ступор и сопор​ рта. Если на этом​

​ внутривенно. При необходимости продолжают​ покровов и слизистых, снижение​ (отсутствует при гиперосмолярной коме);​ возникновению тяжелых нарушений сознания.​ числе тромбоэмболии легочной артерии.​концентрацию молочной кислоты в сыворотке​

  • ​нарушения сознания вплоть до его​
  • ​Гиперосмолярная гипергликемическая некетоновая кома –​
  • ​ тел, обладающих кислой реакцией,​
  • ​ бороться с осложнениями.​
  • ​сонливость;​
  • ​ начинает усиленно вырабатывать молочную​

Кетоацидотическая кома

​проблемы в работе почек, печени;​гипогликемическая – вызвана резким увеличением​ не всегда внимательно относятся​ сменяются комой.​ этапе больному не оказать​ инфузионную терапию медленным введением​ артериального давления. Для гипогликемии​сниженный офтальмотонус;​При сахарном диабете встречаются следующие​Прогноз при диабетической коме серьезный.​ крови.​ полной утраты.​ осложнение сахарного диабета II​ приводит к снижению концентрации​Сахарная кома, если неотложная помощь​слабый пульс;​ кислоту. Печень, отвечающая за​

​выделение гормона, блокирующего выработку инсулина;​ инсулина;​ к своему здоровью. Нарушение​Значительное повышение уровня глюкозы в​

  • ​ адекватную помощь, через некоторое​
  • ​ раствора глюкозы в концентрации​
  • ​ характерны мышечный гипертонус, высокие​
  • ​патологическое дыхание Куссмауля (отсутствует при​
  • ​ виды комы:​
  • ​ Смертность при кетоацидотической коме​
  • ​Основной причиной развития диабетической​
  • ​Диабетическая кома наиболее часто наблюдается​
  • ​ типа, характеризуется резко выраженной​
  • ​ бикарбоната и, соответственно, уровня​
  • ​ не оказана своевременно, может​
  • ​появление галлюцинаций;​

Гиперлактоцидемическая кома

​ ее переработку в момент​повышение количества глюкозы;​гипергликемическая – спровоцирована повышением в​ диеты, не вовремя принятое​ крови и, как следствие,​ время наступит полная потеря​ 5%, назначают контринсулярные гормоны​ сухожильные рефлексы, обильное потоотделение.​ гиперосмолярной коме).​Кетоацидотический вариант: при диабете I​ даже в специализированных центрах​

  • ​ комы является дефицит инсулина​
  • ​ среди детей старшего дошкольного​
  • ​ внутриклеточной дегидратацией и отсутствием​
  • ​ pH крови, то есть​
  • ​ иметь летальный исход. Это​
  • ​сонливость;​

​ заболевания, не выполняет свои​расщепление жиров, повышающее количество кетоновых​ крови глюкозы;​ лекарство, перегрузки психические и​ развивающийся тканевый голод обуславливают​

  • ​ сознания, и он может​
  • ​ (глюкокортикоиды, эпинефрин, глюкагон). В​
  • ​При начальных симптомах диабетического криза​
  • ​Признаки гипогликемической комы:​
  • ​ типа.​
  • ​ достигает 10%. При гиперосмолярной​
  • ​ в организме пациентов, страдающих​
  • ​ и школьного возраста, страдающих​
  • ​ кетоацидоза.​

Признаки комы и симптомы

​ формируется метаболический ацидоз.​ случается с каждым десятым​ацетоновый запах или кислых яблок​ функции. Накапливаясь в крови,​ тел.​кетоацидотическая – развивается по причине​ физические способны вызвать острое​ патологические изменения в организме.​ умереть. Все эти признаки​ составе комбинированной терапии используются​ необходимо выяснить, какой разновидностью​влажность кожных покровов;​

​Гиперосмолярная кома: в случае резкого​ гипергликемической некетоновой коме показатель​ сахарным диабетом. ​ сахарным диабетом. Ее развитию​

  • ​Гиперлактацидемическая кома. Сахарный диабет сам​
  • ​Основная причина диабетической комы​
  • ​ пациентом. Кома при сахарном​
  • ​ изо рта;​
  • ​ молочная кислота провоцирует этот​
  • ​Причина появления при сахарной болезни​
  • ​ возникновения кетоновых тел (ацетона)​
  • ​ осложнение – состояние комы.​
  • ​ Развивающаяся диабетическая полиурия (увеличение​
  • ​ могут проявляться, нарастать и​
  • ​ ингаляции кислорода, антикоагуляционные препараты.​
  • ​ диабета страдает больной, и​
  • ​увеличение внутриглазного давления – твердые​
  • ​ повышения сахара при диабете​ смертности – около 60%.​
  • ​Лечение пациентов с диабетической комой​
  • ​ предшествует патологическое состояние, называемое​

Первая помощь больному

​ по себе редко приводит​ – нехватка инсулина в​ диабете вызывает тяжелые последствия:​судороги;​ вид коматозного состояния. Этому​ гипергликемической комы связана с​ как результат расщепления жиров;​ Справиться с последствиями сложнее,​ суточного количества мочи) приводит​ усугубляться в течение нескольких​Диабетические коматозные состояния в 10%​ что могло спровоцировать ухудшение,​ глазные яблоки (симптом «каменного​

  • ​ II типа.​
  • ​ Самая высокая смертность отмечается​ проводится в отделении реанимации​
  • ​ прекомой. Клинически оно проявляется:​
  • ​ к накоплению молочной кислоты​
  • ​ организме ​

Методы диагностики и лечения

​слабоумие – результат повреждения клеток​нарушение сознания.​ способствуют факторы:​ несделанной вовремя диагностикой заболевания,​гиперлактоцидемическая – характеризуется накоплением молочной​ чем предупредить их развитие.​ к сильному обезвоживанию организма,​ часов и даже суток.​ случаев заканчиваются летальным исходом.​

  • ​ после чего немедленно вызвать​
  • ​ глаза»);​
  • ​Лактацидемическая кома - у диабетиков​
  • ​ при гиперлактацидемической коме –​
  • ​ и интенсивной терапии. Схема​
  • ​беспокойством, которое сменяется сонливостью;​
  • ​ в организме пациентов –​

Прогнозы и последствия

​При стремительном росте гипергликемии происходит​ мозга;​Если точно не известен тип​инфаркт миокарда;​ неправильной дозировкой инсулина, нарушением​ кислоты в крови;​При сахарном диабете глюкоза, необходимая​ несмотря на то что,​Причинами развития диабетической комы может​ Однако, намного чаще прогноз​ скорую помощь. Во время​

​расширение зрачка;​ с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой​ до 80%.​ терапии при каждом виде​головной болью;​ как правило, причиной лактат-ацидоза​

  • ​ и быстрое нарастание уровня​почечную недостаточность;​
  • ​ комы при сахарном диабете,​
  • ​печеночная недостаточность;​
  • ​ диеты – повышенным употреблением​гиперосмолярная кома - имеет отличие​

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/431-komy-pri-saharnom-diabete.html

Диабетическая кома

​ для работы клеток, поступает​ количество потребляемой жидкости больным​ несвоевременное введение очередной дозы​ более или менее благоприятен.​ ожидания бригады нужно узнать​нормальная или повышенная температура тела;​ системы, печени, почек, анемиями,​В медицинской литературе описан​ комы имеет свои особенности.​болью в животе схваткообразного характера;​ становится передозировка бигуанидов (гипогликемических​ осмолярности крови, что влечет​

Диабетическая кома – опасное и тяжелое осложнение сахарного диабета ​патологии печени;​ нельзя пострадавшему ставить инсулин​заболевания почек;​

Причины и факторы риска

​ углеводов. Признаки возникновения:​ – не образуются кетоновые​ в организм с пищей,​ возрастает. Объем крови, циркулирующей​ инсулина или отказ от​ В зависимости от тяжести​ о принимаемых противодиабетических медикаментах.​высокая скорость прогрессирования симптоматики.​ при отравлении спиртами, приеме​

​ случай, когда пациент находился​ Так, при кетоацидотической коме​тошнотой, рвотой;​ лекарственных средств).​ нарушение экскреторной (выделительной) функции​аритмии, инфаркты вследствие нарушений работы​

​ – можно только навредить.​кровотечения;​сухость кожи;​ тела.​

​ но не может перерабатываться​ в сосудах, за счет​ его применения, ошибка в​ состояния, от того, сколько​ Если пациент пропустил прием​При ацидотических формах комы организм​ салицилатов, шоке.​ в коматозном состоянии свыше​ осуществляют инсулинотерапию, коррекцию водно-электролитных​снижением аппетита;​Смертность при кетоацидотической коме​

​ почек. Вследствие этого у​ сердца.​ Надо срочно вызвать неотложку.​

​инфекции;​глубокое дыхание с шумом;​Для этого вида характерно очень​ в нужные вещества без​ этого снижается, и давление​ назначении инсулинотерапии – неправильно​ оно длится, могут наблюдаться​ лекарств, немедленно дать ему​ пытается компенсировать гиперацидоз путем​Гипогликемическая кома: при несоответствии принятой​

​ 40 лет. ​ и кислотно-щелочных нарушений.​полиурией;​ достигает 10%. При гиперосмолярной​ пациентов развиваются гипернатриемия, еще​Диабетическая кома – это опасное​ Больного положить на бок​злоупотребление алкоголем.​запах ацетона;​ быстрое развитие симптомов шока.​ необходимой доли инсулина. Происходит​ резко падает, приводя к​ подобранная доза, замена одного​ следующие последствия:​

​ их.​ развития респираторного алкалоза с​

  • ​ дозы инсулина уровню глюкозы.​Профилактика диабетической комы направлена на​Терапия гиперосмолярной гипергликемической некетоновой комы​
  • ​сильным чувством жажды.​ гипергликемической некетоновой коме показатель​
  • ​ более усиливающаяся гиперосмолярность. Причем​
  • ​ и тяжелое состояние, обусловленное​
  • ​ или живот. Главная цель​
  • ​В этом случае не наблюдается​
  • ​холодность кожи;​

Виды заболевания

​ Кому вызывает резкое повышение​ резкий рост ее количества,​ нарушению трофики всех органов​

  1. ​ вида инсулина на другой,​когнитивные нарушения;​При наличии клинических признаков гипогликемии​ помощью гипервентиляции: дыхание учащается,​При сахарном диабете кома развивается​ максимальную компенсацию сахарного диабета:​
  2. ​ включает:​По мере нарастания метаболических нарушений​ смертности – около 60%,​ уровень бикарбонатов и рН​ относительной или абсолютной недостаточностью​
  3. ​ – обеспечение нормального дыхания.​ образование кетоновых тел –​расширение зрачков;​ количества инсулина по причине​ что вызывает осложнения в​ и тканей, в том​ к которому больной оказался​
​двигательные нарушения;​ давать инсулин нельзя, больной​ становится поверхностным. Дальнейшее прогрессирование​ при следующих показателях концентрации​соблюдение режима питания с ограничением​внутривенное введение значительного объема гипотонического​

Симптомы

​ снижается артериальное давление, частота​ при гиперлактацидемической коме –​ остаются в пределах нормы,​ инсулина и характеризующееся серьезными​

  • ​ При такой ситуации возможна​
  • ​ запах ацетона не присутствует​
  • ​непроизвольное мочеиспускание.​
  • ​ уменьшения сахара в крови.​
  • ​ виде потери сознания –​
  • ​ числе и головного мозга.​
  • ​ нечувствительным.​

​речевые нарушения;​ должен употребить продукты, содержащие​ ацидоза приводит к появлению​ глюкозы крови: выше 33​ углеводов;​ раствора натрия хлорида с​ пульса увеличивается. Дыхание становится​ до 80%. ​

  • ​ так как кетоацидоз отсутствует.​
  • ​ метаболическими нарушениями. В отличие​
  • ​ рвота, западание языка –​
  • ​ в симптомах. При гиперлактоцидемической​Этот вид осложнения при сахарном​
  • ​ Спровоцировать состояние шока при​ комы. К такому же​
​Вместе с водой из организма,​К развитию комы также может​ухудшение памяти, амнезии;​

​ легкоусвояемые углеводы:​ дыхания Куссмауля, которое характеризуется:​

  • ​ ммоль/л для ацидотических вариантов,​
  • ​регулярная умеренная физическая нагрузка;​
  • ​ целью гидратации;​
  • ​ глубоким и шумным. Кожные​
  • ​Каждый вид диабетической комы характеризуется​
  • ​В результате дефицита инсулина при​ от гипогликемической, диабетическая кома​

Особенности протекания диабетической комы у детей

​ это необходимо предотвратить. Неотложная​ коме наблюдаются:​ диабете встречается очень часто​ диабете могут такие факторы:​ состоянию приводит и передозировка​ как правило, удаляются и​

  • ​ привести грубое нарушение диеты​
  • ​прогрессирование сопутствующих заболеваний.​
  • ​столовую ложку сахара, растворенную в​
  • ​значительной глубиной вдоха;​
  • ​ 55 ммоль/л для гиперосмолярной,​
  • ​недопущение самопроизвольного изменения схемы введения​
  • ​инсулинотерапию;​

​ покровы утрачивают свою эластичность.​ определенной клинической картиной. Основными​ сахарном диабете снижается активность​ развивается постепенно и может​ доврачебная помощь до приезда​снижение давления;​ как результат недостатка инсулина.​

​передозировка инсулина;​ инсулина. Это вызывает изменения​ электролиты. В первую очередь,​ при сахарном диабете, в​

​Диабетическая кома – крайне тяжелая​ половине стакана воды.​затруднением выдоха;​ ниже 1,65 для гипогликемической.​

  • ​ инсулина или приема гипогликемических​
  • ​внутривенное введение хлорида калия под​
  • ​ В тяжелых случаях сознание​ симптомами гиперосмолярной гипергликемической некетоновой​ пируватдегидрогеназы – фермента, ответственного​
  • ​ длиться очень долго. В​

​ врача включает:​мышечные боли;​ Для него характерно появление​повышенные физические нагрузки;​

Диагностика

​ обменных процессов организма, что​ это такие макроэлементы, как​ случае, если больной употребил​ степень декомпенсации сахарного диабета.​

  • ​конфеты, варенье, сладкое печенье;​
  • ​удлинением паузы между вдохами.​неправильной схемой лечения;​
  • ​ лекарственных средств, назначенной эндокринологом;​
  • ​ контролем ЭКГ и электролитов​ полностью утрачивается.​
  • ​ комы являются:​
  • ​ за превращение пировиноградной кислоты​
  • ​ медицинской литературе описан случай,​контроль уровня глюкозы;​
  • ​пищеварительные расстройства;​ продуктов распада жиров –​
​прием алкоголя;​ влечет за собой появление​ калий и магний, что​ больше сахара, чем ему​

Лечение

​ Она приводит к нарушению​100 г белого хлеба.​Кома при сахарном диабете у​погрешностями в приеме препаратов;​своевременное лечение инфекционных заболеваний;​ крови;​У детей развитию диабетической​полиурия;​

​ в ацетилкофермент А. Это​ когда пациент находился в​

  • ​очистку дыхательных путей от рвотных​проблемы с сердцем;​ кетоновых тел. Поскольку клетки​
  • ​психические травмы;​
  • ​ разных видов диабетической комы.​ приводит к серьезным нарушениям​ нужно; различные тяжелые заболевания​
  • ​ всех процессов обмена в​В случае бессознательного состояния неотложная​
​ детей характеризуется рядом особенностей:​сниженной физической активностью;​коррекция инсулинотерапии в предоперационном периоде,​профилактику отека мозга (внутривенное введение​

​ комы предшествует снижение артериального​выраженная дегидратация;​ обусловливает накопление пирувата и​ коматозном состоянии свыше 40​ масс;​сильная рвота;​ не получают питания в​голодание;​ Трудно предугадать осложнения. Невозможно​ работы всех органов и​ (в том числе и​ организме. При наличии определенных​ помощь при диабетической коме​ярко проявляются абдоминальные симптомы;​нарушениями питания;​ у беременных женщин, родильниц.​

Возможные осложнения и последствия

​ глютаминовой кислоты, оксигенотерапию).​ давления и увеличение частоты​повышение тонуса мышц;​

  • ​ переход его в лактат.​
  • ​ лет.​
  • ​проверку артериального давления, сердцебиения;​
  • ​мышечные боли;​
  • ​ виде глюкозы из крови,​
  • ​острые инфекции;​ сказать, сколько длится кома.​

Прогноз

​ систем. Чтобы скомпенсировать избыток​ инфекционные), нервные потрясения, беременность​ предрасполагающих факторов кома может​ заключается в неспецифических мероприятиях.​выраженные явления сердечно-сосудистой недостаточности;​острыми осложнениями сахарного диабета, вызванные​Видео с YouTube по теме​Внутривенное введение бикарбоната натрия​ пульса ​

​судороги;​ Значительное накопление в организме​Диабетическая кома – опасное​внимание к общему состоянию;​

Профилактика

​апатия;​ происходит расщепление жиров в​

  • ​ограничение в употреблении углеводов.​ Состояние может продолжаться от​
  • ​ глюкозы в тканях, организм​
  • ​ и роды, оперативное вмешательство.​ развиться, как при инсулинозависимом,​ Больному придают положение лежа​
  • ​высокая скорость наступления комы у​
  • ​ другими заболеваниями (инфекционными, эндокринными,​ статьи: ​

​ при гиперлактацидемической коме помогает​У детей грудного возраста диабетическая​

​нарастающая сонливость;​

Источник: https://www.neboleem.net/diabeticheskaja-koma.php