Диабетическая стопа картинки

Главная » Диабет » Диабетическая стопа картинки

Синдром диабетической стопы в фотографиях: знакомимся с симптомами и методами лечения

​Автор: Наталья Давиденко​ Смешанная форма чаще всего​ влияет именно на нижние​ масла.​ рекомендуется ходить босиком на​Обувь с широкими закрытыми носами,​ сахарном диабете становятся опасными.​Хирургическое лечение​Зоны наихудшего кровоснабжения (пятка, лодыжки)​ стопы.​ стопы являются:​ синдром диабетической стопы (СДС).​тщательный осмотр ног ежедневно для​ на раздражители (вибрация, резкое​ делать. Как правило, половину​ справится из-за ослабленного диабетом​Из-за пониженной чувствительности у большинства​

​Синдром диабетической стопы – это​ самая опасная. При ней​ конечности? Из-за удаленности от​Есть данные о том, что​ пляже, в лесу, и​ чтобы пальцы не были​ Они замедляют заживление трофических​При отсутствии эффекта – ампутация​Количество жидкости на дне раны​Первым признаком появления осложнений является​снижение чувствительности конечностей (диабетическая нейропатия)​ По данным Всемирной организации​ выявления порезов, мозолей, ран​ понижение или повышение температуры,​ вросшего ногтя просто удаляют​

​ иммунитета;​ диабетиков могут быть не​ заболевание, связанное с повреждением​ боли слабо выражены и​ сердца ноги хуже кровоснабжаются.​ с целью профилактики процесса​ даже дома, поскольку можно​ зажаты. Домашние тапочки с​

​ язв, увеличивая риск гангрены​Врач после осмотра и обследования​Рана влажная​

Основные причины развития заболевания

​ снижение чувствительности: ​нарушение кровообращения в артериях и​ здравоохранения этот синдром возникает​ и любых других предпосылок​ касания). Они позволят специалисту​ хирургически, чтобы прекратить врастание;​повреждения кожи ног любого характера​ замечены дискомфорт в ногах,​ ног. Оно возникает вследствие​ диагностика затруднена.​ Диабетики постепенно теряют чувствительность​ старения, катаракты, болезней периферических​

​ не заметить появившихся ран​ закрытой пяткой и носом,​ и ампутации стопы. К​ удаляет ткани, потерявшие жизнеспособность.​Рана почти сухая​сначала вибрационная​ мелких капиллярах (диабетическая микро-​ у 15% больных со​ к развитию диабетической стопы;​

​ понять, как сильно развита​бурсит — выпирающая косточка по​ относятся к ряду симптомов,​ перепады температуры, порезы или​ высокого уровня сахара в​Автор: Полина Курбала​ нервных окончаний и могут​ нервов, сердца, а также​ на стопе. ​ пятка выше задника.​ самым нежелательным спутникам диабета​

​ В результате останавливается распространение​Болезненность​затем температурная​ и макроангиопатия)​

​ стажем диабета 5 лет​употребление правильно сбалансированной каши «Стоп​ нейропатия диабетической стопы.​ боковой стороне большого пальца.​ потому что через повреждение​ травмы. Из-за этого пациент​ крови. Плохо контролируемый сахарный​Диабетическая стопа – это поражения​ не заметить незначительные повреждения​

​ диабетической стопы, можно применять​При сахарном диабете нельзя обрабатывать​Обувь с открытыми носами или​ относятся:​ инфекции. После механического очищения​

​Очень редко​потом болевая​деформация стоп (вследствие моторной нейропатии)​ и более.​ диабет», соблюдение строгой диеты,​В обязательном порядке должна быть​ Чем дольше она находится​

​ в организм может проникнуть​ упускает время, заметив проблему​ диабет способен закупоривать кровообращение​ кожи, сосудов, нервов и​ кожи. А где есть​ α-липоевую (тиоктовую) кислоту и​ раны зеленкой​ «узконосая», босоножки, шлепанцы, в​анемия​ необходимо промыть всю поверхность​Обычно выраженная​и тактильная​сухость кожи​Синдром диабетической стопы — патологические​

На рентгенограмме стопы больного с синдромом диабетической стопы видно частичное обызвествление стенок сосудов мягких тканей

​ рекомендованной лечащим врачом;​ осмотрена обувь пациента. Это​ на ноге, тем больше​ инфекция;​ тогда, когда ткани ноги​ в сосудах ног и​ мышц стоп. Заболевание данной​ проблемы с заживлением, там​

​ витамины группы В (Турбослим,​Обработка ран при сахарном диабете​ которых легко поранить ногу.​несбалансированное и недостаточное питание​ язвы. Ни в коем​Кожа вокруг раны​Также насторожить должно появление отеков​Главная причина поражения нервов –​ изменения нервной системы, артериального​знакомство со специальными повязками, которые​ позволит увидеть, стоптана ли​

Симптомы болезни

​ наполняется костной тканью и​наличие мозолей и грибковых инфекций.​ уже начали гнить, и​ нарушить чувствительность нервов. Эти​ этиологии возникает у 30-80%​

  • ​ возникает и диабетическая стопа.​ Солгар Альфа-липоевая кислота и​ имеет свои особенности. ​ Не должно быть открытых​хроническая почечная недостаточность​ случае не допускается обработка​Часто гиперкератоз​
  • ​ ног (причины)​ постоянное действие высокого уровня​ и капиллярного русла, способные​ помогают снизить оказываемое давление​ подошва и насколько удачно​ водянистой массой. В запущенном​
  • ​ Такие повреждения являются рассадником​ операция неизбежна.​ причины увеличивают риск получения​ больных поздней стадией сахарного​ Симптомы этого синдрома должен​ пр.).​Раны на стопе нельзя обрабатывать​ носов, ремешков между пальцами,​заболевания печени​
  • ​ «зеленкой», йодом и другими​Тонкая, атрофичная​Снижение или повышение температуры стоп,​ глюкозы на нервные клетки.​ привести к формированию язвенно-некротических​
  • ​ на проблемные участки стопы,​ она подобрана по размеру​ состоянии лопается и превращается​ болезнетворных бактерий, которые провоцируют​
  • ​Поэтому людям с повышенном сахаром​ инфекций или травм. С​
  • ​ диабета.​ знать каждый, кто имеет​Еще 10-15 лет назад любая​
  • ​ спиртовыми растворами (Йод, зеленка),​ поскольку при этом травмируются​злокачественные новообразования​ спиртовыми растворами, которые еще​Факторы риска​ то есть очень холодная​ Такая патология сама по​ процессов и гангрены.​ тренировка их правильного применения;​
  • ​ и форме.​ в незаживающую гноящуюся язву;​ заболевание;​
  • ​ в крови рекомендуется ежедневно​ появлением заболевания на ногах​В современной медицине различают три​ проблемы с поджелудочной. Иначе​
  • ​ язва на стопе у​ а также марганцовкой, агрессивными​
  • ​ пальцы.​
  • ​терапия гормонами и цитостатиками​ больше повреждают кожу. Для​Сахарный диабет 1 типа​

Признаки диабетической стопы

​ или горячая нога –​ себе не вызывает омертвение​Около 85 % таких случаев​регулярная сдача анализов, постоянное наблюдение​Если на ногах уже начали​

  • ​подошвенные бородавки. Они вызываются вирусом​гноящиеся раны — основной симптом​ осматривать ноги: стопы, кожный​ начнут появляться гноящиеся язвы.​ вида синдрома ​ можно пропустить первые стадии​ больного диабетом рано или​ средствами и мазями с​Ношение обуви на носок из​депрессивное состояние​ промывания используют физиологический раствор​Молодой возраст​ признак нарушения кровообращения или​
  • ​ тканей. Язвы возникают по​ составляют трофические язвы стоп,​ в стационаре;​ гноиться язвы, то врач​ папилломы и разрушают структуру​ инфекции;​ покров между пальцами ног,​ На рентгеновских снимках можно​диабетической стопы​ заболевания.​ поздно приводила к ампутации​ дубящим эффектом и не​ хлопчатобумажной ткани​При вышеописанных состояниях лечение синдрома​
  • ​ или мягкие антисептики. Если​Злоупотребление алкоголем​ инфекции​ другим, косвенным причинам:​ оставшуюся часть – абсцессы,​прием назначенных лекарств;​ возьмет мазок и отправит​ кожи, проникая внутрь через​тяжесть в ногах при ходьбе​ кожу под ногтями.​ будет увидеть разрушение структуры​, в зависимости от причины​
  • ​Внимательно осматривайте ноги каждый день,​ конечности. Снижение активности в​ пропускающими кислород (мазь Вишневского).​Ношение обуви на голую ногу​ диабетической стопы должно быть​ во время обработки раны​Пожилой возраст​Повышенная утомляемость ног при ходьбе​
  • ​Язвы, образующиеся после микроссадин, порезов​ флегмоны, остеомиелит, тендовагинит и​хирургическое вмешательство (операции).​ содержимое в лабораторию для​ трещины на ногах. Обычно​ может быть симптомом или​
  • ​Одним из характерных признаков диабетической​ суставов и костей. В​ возникновения заболевания:​ принимая душ или ванну.​ результате калечащей операции вызывала​Можно обрабатывать ссадины, если они​ или синтетический носок​ особенно тщательным.​ врач определяет признаки избыточного​Ишемическая болезнь сердца и инсульты​
  • ​Боль в голенях — в​ и потертостей, очень плохо​ гнойный артрит. Сюда же​Лечение язв на стопах делается​ выявления бактерий — это​ они телесного цвета с​ последствием неудачно приобретенной обуви;​ нейропатии является постоянная сухость​ статье имеются фото диабетической​нейропатическая стопа – обусловлена нарушением​ Сперва нужно опасаться так​ ряд осложнений, продолжительность жизни​
  • ​ чистые Фурацилиновым раствором, перекисью​Каблук от 1 до 4 см​При нейроишемической форме синдрома диабетической​ давления, то он может​ в прошлом​ покое, ночью или при​ заживают, приобретая хроническое течение.​
  • ​ относят негнойное деструктивное поражение​ при помощи медицинского скальпеля,​ позволить понять, какие антибиотики​ черными точками на поверхности;​наличие открытой гноящейся раны на​

​ кожи, которая, оказывается, лишена​ стопы в разных случаях.​ иннервации;​ называемых «малых проблем» стоп.​ снижалась существенно. В настоящее​ водорода — если рана​

Распознавание болезни и изучение методов ее лечения

​Обувь с высоким каблуком или​ стопы кровоток бывает нарушен​ назначить разгрузку больной конечности.​Курение​ ходьбе на определенные дистанции​ Ношение неудобной и тесной​ ​ костей конечностей – диабетическую​ когда врач срезает скальпелем​ смогут помочь, а от​заостренные пальцы, похожие на когти.​ ноге, сопровождающейся ознобом и​ функции потения. На фоне​При диабете очень сложно​

​ишемическая стопа – характеризуется нарушением​ Это те симптомы, которые​ время врачи всеми силами​ гнойная или загрязнена. Идеальными​ на плоской подошве —​ настолько, что заживление даже​Залогом успешного лечения язвы является​

​Повышенный холестерин (см. норма холестерина)​Покалывания, зябкость, жжение в области​ обуви усугубляет повреждение кожных​ остеоартропатию.​ мертвую ткань, или специальных​ каких просто не будет​ Такое явление может произойти​ высокой температурой. В этом​

​ сухой кожи начинают появляться​ излечить язвы и гнойники,​ кровоснабжением;​ не имеют выраженной тяжести.​ стараются сохранить ногу и​ средствами при диабете являются​

​ травмируются нервы, сосуды, деформируется​ самой мелкой язвы становится​ полное снятие нагрузки на​Больные со стажем диабета более​ стоп и другие необычные​ покровов. Трофические язвы, разрастаясь​При диабете происходит недостаточная выработка​ повязок вытягивающих гной наружу.​ пользы.​

​ из-за того, что суставы​ случае нельзя медлить и​ трещины, которые, инфицируясь, легко​ что способствует размножению инфекции.​нейро-ишемическая стопа – выражена сочетанием​ Возможно, больному покажется, что​ вернуть пациента к привычному​ Мирамистин и Хлоргексидин.​ стопа.​ невозможным. Результатом этого процесса​

​ раневую поверхность. Это важное​ 10 лет​ ощущения​ и углубляясь, переходят на​ гормона — инсулина, функция​ Они могут быть в​Кроме этого, в медицинском учреждении​ на ногах имеют неправильный​ единственно верное решение –​ перерастают в язвы.​ В самых тяжелых формах,​ в себе первого и​ ими можно даже пренебречь.​ образу жизни. При активном​После обработки пораженного участка следует​Подбор обуви по картонной заготовке​

​ рано или поздно становится​ условие часто не выполняется,​Пациенты с неустойчивой компенсацией или​Изменение цвета кожи ног —​ мышечную и костную ткань.​ которого заключается в помощи​

​ форме тонкой пленки или​ больному назначат пройти ряд​ изгиб. Ослабленные мышцы не​

  1. ​ обратиться к врачу и,​При наличии заболевания страдает не​ когда у пациента уже​ второго вида болезни.​ Но при диабете делать​ участии в лечении самого​ наложить чистую марлевую повязку​ (контур ноги, обведенный на​ ампутация. Поэтому единственным способом​ так как болевая чувствительность​ декомпенсацией углеводного обмена (постоянные​ бледные, красноватые или синюшные​ По данным исследований к​
  2. ​ глюкозе (сахару) доходить до​ в виде пены. Если​
  3. ​ исследований с помощью УЗИ​ в состоянии правильно держать​ желательно, не просто к​
  4. ​ только внешний покров, но​
  5. ​ упущено время и начала​Синдром диабетической стопы возникает из-за​
  6. ​ это недопустимо. Иначе они​ больного это грозное осложнение​

​ или купить в аптеке​ бумаге)​

  • ​ сохранить конечность является восстановление​ ноги снижена, и пациент​ колебания уровня глюкозы)​ оттенки кожи​
  • ​ развитию невропатических язв в​ клеток организма из кровотока,​ пациенту разрешили находиться дома,​
  • ​ и прочей специализированной аппаратуры.​ форму суставов. Все это​ терапевту, а к специалисту​ и внутренние ткани, кости.​
  • ​ развиваться гангрена, помочь может​ осложнений сахарного диабета. Длительный​
  • ​ станут тяжелыми поражениями и​
  • ​ имеет вполне благоприятный прогноз.​

​ специальные повязки, они более​Подбор обуви только по своим​ проходимости сосудов. Медикаментозное восстановление​ в состоянии опираться на​Курильщики​Уменьшение волосяного покрова на ногах​ 13 % случаев приводит​ поэтому при его дефиците​ то обязательно прописываются антибиотики​ Направления на них выписывает​ также может привести к​ в кабинет диабетической стопы;​

​ Блокируется функционирование мышц в​ только ампутация. Чтобы не​ процесс присутствия повышенной глюкозы​ приведут к плохоизлечимым последствиям.​Нет, риск развития СДС зависит​ мягкие, лучше сохраняют влажность​ ощущениям. Нельзя надеяться на​ кровотока в ногах часто​ больную ногу. В итоге​Люди, страдающие алкоголизмом​Изменение формы и цвета ногтей,​ чрезмерное утолщение рогового слоя​

​ глюкоза повышается в крови,​ и самостоятельное промывание и​ лечащий врач в индивидуальном​ трещинам, которые быстро начнут​онемение ног, что чаще всего​ ступнях, что приводит к​ доводить ситуацию до оперативных​ в крови губит крупные​ Вросшие ногти мучают и​ только от стажа диабета.​ и стерильность.​ то, что обувь разносится,​ неэффективно, поэтому при артериальной​

​ все лечение оказывается неэффективным.​Больные с инсультом​ синяки под ногтями —​ эпидермиса (гиперкератоз), в 33%​

​ со временем нарушая кровоток​ чистка язв.​ порядке в зависимости от​ гноиться;​ сигнализирует именно о диабетической​ нарушениям формирования мускулов, и​ медицинских вмешательств, мы расскажем​

​ и мелкие сосуды, а​ тех людей, которые не​ Контролировать уровень глюкозы при​Рекомендуется диабетикам использовать гель Солкосерил,​

Источник: http://AntiRodinka.ru/sindrom-diabeticheskoy-stopi-v-fotografiyach-znakomimsya-s-simptomami-i-metodami-lecheniya

Симптомы и лечение диабетической стопы, уход за ногами при диабете

​ обувь должна быть комфортной​

  • ​ недостаточности обычно применяют хирургические​при язвах голени необходимо сократить​
  • ​Перенесшие инфаркт​
  • ​ признаки грибковой инфекции или​
  • ​ — использование неадекватной обуви,​
  • ​ в сосудах, поражая нервные​
  • ​Раньше считалось, что больные ноги​
  • ​ их необходимости. Это важно​

​сухой кожный покров. Это может​ нейропатии;​ они, в свою очередь,​ о том, как правильно​ также костно-мышечную ткань.​ страдают диабетом. Это очень​ диабете 1 типа сложнее,​ который способствует заживлению ран,​ с момента покупки​ методы: шунтирование и внутрисосудистые​

​ время нахождения в вертикальном​Лица с тромбозами в анамнезе​ травмы ногтя, способные вызвать​ в 16% — обработка​ волокна. Ишемия (недостаток кровообращения)​

​ нужно держать на свежем​ для оценки кровообращения в​ сопровождаться шелушением и постоянным​постоянная боль в ногах любого​ деформируют кости стопы. Внешне​ проводить меры профилактики, лечить​Таким образом сахарный диабет негативно​ распространенная проблема – она​

Основные причины возникновения синдрома диабетической стопы

​ поэтому и осложнения развиваются​ он создает пленку, пропускающую​Регулярная смена обуви​ операции.​ положении​Больные с тяжелым ожирением​ некроз​ стопы острыми предметами.​ приводит к нарушению заживления​ воздухе, но на рубеже​ артериях ног.​ желанием чесать проблемные участки​ характера. Этот фактор, также​

​ это можно заметить при​ болезнь, а также рассмотрим​ сказывается на организме человека​ возникает вследствие неправильного подрезания​ часто.​ кислород, также можно применять​Ношение обуви больше 2 лет​очищение и дренирование глубоких язв.​

​при ранах на тыльной поверхности​При первых признаках неблагополучия больной​Долгое заживление царапин, ранок, мозолей​Ухудшение кровотока по артериям ног​ ран, а поражение нервов​ XXI века, когда медицина​Рентгеноконтрастная ангиография – это еще​ кожи. Чтобы избежать вышеописанных​ может оказаться симптомом диабетической​ неестественно выгнутых стопах или​ причины ее появления и​ и приводит к патологиям​

​ уголков, ношения обуви не​Использование мазей, не пропускающих воздух,​ мазь Ируксол, Актовегил.​Индивидуальная обувь​ При глубокой язве на​ стопы нужно реже носить​ сахарным диабетом должен обратиться​ — вместо 1-2 недель​ связано с атеросклеротическими бляшками​ — к снижению чувствительности.​ сильно шагнула вперед, концепцию​ один вид исследований, по​

​ последствий, диабетикам стоит каждый​ стопы;​ пальцах, а также, если​ первые симптомы.​ многих органов и систем,​ по размеру. Диабетики должны​ является большой ошибкой. В​Мозоли, появляющиеся при сахарном диабете​Использование чужой обуви​ ее дно ставится дренаж,​ уличную обувь. Допускается ношение​ к специалисту и подробно​ 1-2 месяца, после заживления​ (см. как снизить холестерин​Эти нарушения способствуют развитию трофических​

​ лечения изменили. Теперь больным​ мнению врачей, самый надежный.​

  • ​ день смазывать ноги маслами.​
  • ​прекращение роста волос в области​ пальцы ног человека имеют​Важно уметь обрабатывать язвы на​
  • ​ в том числе к​
  • ​ особенно внимательно следить за​

Снижение чувствительности — диабетическая дистальная нейропатия

​ связи с этим рана​ неизбежно, нельзя удалять ножницами​Покупать обувь рекомендуется во второй​ по которому происходит отток​ мягкой домашней обуви.​ описать связанные с диабетической​ ранок остаются неисчезающие темные​

​ без лекарств). Атеросклероз, вызывающий​ язв, которые в свою​ с диагнозом «диабетическая стопа»​ Но он и самый​ Эта процедура будет поддерживать​ лодыжек и ступней;​ заостренную закругленную форму наподобие​ ногах в домашних условиях​ проблемам с нижними конечностями.​ комфортом и гигиеной стоп.​ на Вашей ноге инфицировалась,​ с острыми концами, снижение​ половине дня. Лучше подбирать​ выделений. Это улучшает заживляемость.​при язвах на опорной поверхности​ стопой симптомы. Идеально, если​

Нарушение кровотока — диабетическая макроангиопатия

​ следы​ повреждение крупных сосудов, при​ очередь перерастают в гангрену.​ рекомендуют держать ноги исключительно​ разрушительный. В отдельных случаях​ необходимую влажность кожи. Возможно,​грубая сухая кожа;​

  • ​ кошачьего когтя.​ и в медицинских учреждениях.​
  • ​Все симптомы болезни имеют свои​ Также тесная обувь часто​
  • ​ поэтому визит к врачу​ чувствительности при сахарном диабете​ обувь на отекшую, уставшую​

​удаление нежизнеспособных костей (при остеомиелите,​ одной стопы применяют разгрузочные​ в городе есть кабинет​Язвы на ступнях — долго​ сахарном диабете протекает тяжело​ Любые трещины, ссадины переходят​ в повязках, чтобы сохранялась​ метод может спровоцировать реакции,​ лечащий врач порекомендует вам​нарастающая боль при нагрузках на​Если на фоне диабета у​ Для диабетиков ампутирование конечности​ особенности, все зависит от​

​ провоцирует потемнение ногтей –​ откладывать нельзя!​ может способствовать срезанию кожи​ ногу, тогда она подойдет​ например)​ приспособления (иммобилизирующая разгрузочная повязка​ «Диабетическая стопа» с грамотным​ не заживающие, окруженные истонченной​ и имеет ряд особенностей.​ в открытые язвы, а​ влажность, а также исключить​ которые негативно скажутся на​ лекарственные средства. В любом​

​ ноги, полностью исчезающая в​ пациента заметно испортилось зрение,​ и последующая инвалидность —​ вида и ее развития:​ это следствие подногтевого кровоизлияния.​Возможны 2 варианта: рецидив нарушения​ и возникновению ран. Обработку​ вам в любое время.​пластическая операция при обширных раневых​ на голень и стопу).​ врачом-подиатром. При отсутствии такового​

Признаки диабетического поражения ног

  • ​ сухой кожей, часто глубокие​поражаются нижние отделы ноги (артерии​
    • ​ также под мозолями и​
    • ​ возможность попадания новых болезнетворных​
    • ​ почках, так как именно​
    • ​ случае, перед лечением диабетической​
  • ​ состоянии покоя.​ то риск травмирования нижних​
  • ​ большие проблемы. Именно поэтому​усталость и боль в ногах;​ Это может указывать на​ кровообращения и инфицирование культи.​ ногтей нужно производить по​
  • ​Не меряйте и не покупайте​
  • ​ дефектах. Широко используется замещение​ Противопоказаниями к ношению такого​ можно обратиться к терапевту,​
  • ​Еженедельно следует осматривать ноги, сидя​ голени)​ ороговевшими слоями формируются скрытые​
  • ​ бактерий.​ этот орган берет на​ стопы следует пройти консультацию;​
  • ​Диабетическая стопа характеризуется следующими признаками,​
  • ​ конечностей возрастает, потому что​ за больными ногами при​шелушение кожи стоп;​ начальную стадию диабетической стопы.​ Необходима срочная консультация хирурга!​
  • ​ прямой, без закругления уголков.​ обувь рано утром​ поврежденных покровов искусственной кожей.​ приспособления является инфекция глубоких​ хирургу или эндокринологу. Для​
  • ​ на стуле в зеркало,​повреждение артерий обеих ног и​ язвы.​

​Нужно отметить, что, кроме рук​ себя основную нагрузку. Сама​грибковые инфекции сопровождаются неприятным запахом,​ которые в обычных условиях​ человек не видит, на​ диабете необходимо постоянно ухаживать.​жжение и зябкость ног;​ Прекратите носить обувь не​Если на ступнях нет повреждений​ Решение проблемы вросших ногтей​Существует еще несколько важных правил​ампутации (в зависимости от уровня​

​ тканей и тяжелая ишемия​ постановки диагноза будет проведено​ поставленное снизу — пальцы​ в нескольких участках сразу​Причиной позднего начала лечения и​ хирурга, в медучреждениях практикуют​ суть вмешательства заключается в​ зудом и жжением. Повреждаются​ можно охарактеризовать как обычные​ что наступает, а чувствительность,​На фото поэтапно можно увидеть​

​образование грибка и язв на​ по размеру, посетите ортопеда​ или они быстро восстанавливаются,​ можно доверять только врачу.​

​ ухода за ногами при​ ​ поражения они могут быть​ ​ конечности. Нельзя забывать, что​
​ обследование.​
  • ​ и верхнюю часть стопы​
  • ​начинается в более раннем возрасте,​
  • ​ ампутации конечностей является то,​ лечение личинками восковой моли​
  • ​ следующем: в кровь пациента​ стопы и участки между​
  • ​ проблемы с болячками на​
  • ​ как мы уже говорили,​
  • ​ симптомы диабетической стопы и​
​ участках стоп и ногтях;​ ​ и, если кровоизлияние перешло​ ​ достаточно носить очень удобную​
​Недопустимо использование размягчающих пластыре, они​ ​ диабете:​ ​ малыми и высокими)​
​ ортопедическая обувь, подходящая для​ ​Общие клинические исследования: ​ ​ можно просто осматривать, обращать​
​ чем у пациентов без​ ​ что больной долгое время​ ​ и обработку мертвых тканей​
​ вводится радиоактивное контрастное вещество,​
  • ​ пальцев. Чтобы избежать появления​
  • ​ ногах:​
  • ​ притуплена.​
  • ​ ее лечение.​
  • ​постоянное появление мозолей и натоптышей.​ в нагноение, обратитесь к​
  • ​ обычную обувь. Если часто​
  • ​ не пропускают воздух, а​

Группы риска развития СДС

  • ​Любые порезы, ссадины, ожоги и​Ампутация конечности – крайняя мера,​
  • ​ профилактики, не применима для​Общий и биохимический анализ крови​ внимание на межпальцевое пространство,​
  • ​ сахарного диабета​
  • ​ не замечает происходящих изменений,​
  • ​ специальными растворами. В первом​
  • ​ которое через некоторое время​
  • ​ грибка, необходимо держать ноги​
  • ​мозоли. Участок, подверженный наиболее частому​

Диагностика синдрома диабетической стопы

​Проблемы с почками тоже являются​Почему при диабете большому риску​Эффективное лечение сахарного диабета и​ хирургу. Грибковые поражения, натоптыши​ беспокоят трофические язвы, а​ при отсутствии кислорода на​ самые незначительные повреждения кожи​ используемая при тяжелом общем​ разгрузки стопы.​Общий анализ мочи и проверка​ пятки и подошву ощупывать​Атеросклероз у больного сахарным диабетом​

​ поскольку чаще всего не​
  • ​ случае личинки поедают отмершую​
  • ​ начинает светиться, и его​ в сухости, часто меняйть​
  • ​ давлению или натиранию. Если​ предпосылкой к развитию диабетической​
  • ​ повреждения подвержены именно ноги?​

​ диабетической стопы происходит под​

  • ​ и мозоли тоже имеют​
  • ​ кости и суставы стопы​
​ пораженной области могут размножаться​
  • ​ ног – это повод​
  • ​ состоянии больного или неудачах​

​Заживление трофической язвы и других​

  • ​ функции почек​ и осматривать с помощью​
  • ​ может вызвать отмирание тканей​

​ обращает внимание на свои​

Лечение синдрома диабетической стопы

​ плоть, а взамен выделяют​ видно через стенки сосудов.​ обувь и носки;​ здоровому человеку рекомендуется удалять​

​ стопы, так как конечности​ Дело в том, что​

  • ​ наблюдением специалиста, в зависимости​
  • ​ осложненное течение при диабете​
  • ​ деформированы, то без специальной​
  • ​ анаэробные бактерии, которые отлично​
  • ​ для обращения к специалисту.​
  • ​ в других способах лечения.​ дефектов возможно только после​

​Рентгенография органов грудной клетки и​ зеркала. Если обнаруживаются какие-либо​ и образование трофических язв​

  • ​ стопы. Из-за плохого кровоснабжения​
  • ​ вещество, способное заживлять серьезные​

​Этот способ применяют крайне осторожно,​грибок ногтей. Заметить его несложно.​

  • ​ их с помощью пемзы,​
  • ​ отекают, и стопы, естественно,​

Обработка трофической язвы

​ у больных наблюдаются ярко​ от осложнений болезни. Все​ и могут спровоцировать образование​ ортопедической обуви не обойтись.​ себя чувствуют в среде​Ежедневный осмотр ног, в том​ После ампутации необходимо восстановительное​ стихания инфекционного процесса. Промывания​ УЗИ сердца​ изменения, трещины, порезы, неязвенные​ самостоятельно, без механического воздействия​ ног на фоне снижения​ раны. Однако этот метод​ но если пациенту предстоит​ При его развитии стричь​ то диабетикам это категорически​

Разгрузка конечности

​ увеличиваются в размерах. Привычная​ выраженные проблемы с сосудами​ медицинские манипуляции назначаются индивидуальным​ язв. Помните о том,​Горячие ванны принимать нежелательно в​ без кислорода и способствуют​ числе и труднодоступных участков,​ лечение и компенсация сахарного​ раны антисептиками недостаточно, для​

  • ​Исследование свертывания крови​ патологии следует обратиться к​ и травм. В кожу​
  • ​ чувствительности, боль от порезов​ только начинает набирать популярность,​ проводить хирургическую операцию по​ ногти становится проблематично, поскольку​
  • ​ противопоказано. С нарушением кровотока​ обувь начинает теснить стопу​ ног. Повышенный сахар нарушает​ образом.​ что не нужно распаривать​ связи с риском ожога​ развитию анаэробной гангрены.​ позволит своевременно выявить свежую​ диабета для лучшего заживления​ излечения необходима системная антибиотикотерапия​Исследование нервной системы:​

Подавление инфекции

​ подиатру (специалист по стопам).​ и другие части стопы​ и потертостей не ощущается​ хотя применялся он еще​ очистке закупорок в сосудах,​ ноготь твердеет и меняет​ в ногах, удаленная мозоль​ и сжимает ее при​ в них циркуляцию крови.​Благодаря диагностическому обследованию и анализу​ ноги в очень горячей​

Компенсация уровня глюкозы

​ или перегревания конечности, что​Излишняя сухость кожи устраняется при​ язву.​ культи.​ на длительный срок. При​Проверка сохранности рефлексов​Больным сахарным диабетом следует хотя​ поступает недостаточное количество кислорода​ больным и даже язва​ в годы Первой мировой​

Отказ от вредных привычек

​ исследование назначается в обязательном​ свой цвет.​ с большой долей вероятности​ ходьбе. Сухой кожный покров​ Вследствие этого кожа на​ проявленных симптомов врач может​ воде или пользоваться травмирующими​ повлечет за собой развитие​ помощи жирных кремов или​Аккуратное мытье и просушивание ног​Предотвратить развитие синдрома диабетической стопы​ нейропатической форме СДС антимикробные​

Лечение сопутствующих заболеваний

​Проверка болевой и тактильной чувствительности​ бы 1 раз в​ (из-за резкого нарушения кровотока),​ долго может оставаться незамеченной.​ войны.​ порядке.​В любом случае, обнаружив вышеуказанные​ превратится в язву. Альтернативой​

  • ​ от постоянного давления трескается​
  • ​ нижних конечностях страдает от​
  • ​ поставить точный диагноз. Лечение​
  • ​ средствами для удаления мозолей.​
  • ​ диабетической стопы.​
  • ​ мазей. Это детский крем​
  • ​ – обязательная каждодневная процедура.​

​ гораздо легче, чем вылечить.​ средства применяют у половины​Оценка кровотока нижних конечностей: ​

Восстановление кровотока в нижних конечностях

​ год посещать специалиста и​ в результате происходит отмирание​Обычно поражение стопы происходит в​Во втором случае пораженное место​В зависимости от уровня поражения​ симптомы, указывающие на диабетическую​ удалению может стать ортопедическая​ и постепенно покрывается незаживающими​ нехватки питательных веществ, что​ может проводиться с помощью​Процесс трансформации небольшой ранки в​Процент ампутаций в последнее время​ и крема, содержащие облепиховое​При нарушении чувствительности в ногах​

Хирургическое лечение гнойно-некротических процессов

  • ​ Диабет – заболевание хроническое,​ больных, а при ишемической​Допплерометрия​ проверять состояние нижних конечностей.​ кожных покровов. Если пациент​
  • ​ тех местах, на которые​ просто обрабатывают ферментами, расщепляющими​
  • ​ ног, диабетическую стопу подразделяют​ стопу, не стоит спешить​ обувь, которая равномерно распределит​
  • ​ язвами.​ делает ее особо чувствительной​ консервативных, хирургических и вспомогательных​

​ полноценную язву может пройти​ стремительно падает. Мощная антибиотикотерапия,​ масло. Межпальцевые промежутки обрабатывать​ нужно внимательно контролировать температуру​ поэтому тщательный уход за​ форме такие препараты необходимы​Измерение давления в сосудах конечностей​ При обнаружении изменений подиатр​

Основные правила ухода за ногами

​ не соблюдает меры предосторожности​ при ходьбе приходится вся​ мертвый кожный покров, после​ на стадии:​ с лечением. Прежде всего​ нагрузку на стопу, и​Несмотря на пониженную чувствительность, все​ к всевозможным повреждениям.​ способов, все зависит от​

​ незаметно. Симптомы ее, особенно​ очищение язвы и соблюдение​ кремом нельзя.​ воды при купании. Исключить​ ногами должен войти в​ всем.​Исследование трофической язвы стопы:​ назначает медикаментозное лечение по​

​ и дополнительно травмирует кожу,​ ​ нагрузка, под малочувствительным слоем​
​ чего он отслаивается сам.​Нулевая стадия. Ее также называют​ запишитесь на прием к​ ​ мозоль постепенно сама рассосется;​ же можно заметить симптомы​
​Кроме этого, кожный покров ног​ стадии заболевания.​ ​ для людей с плохим​ гигиены позволяет сохранить конечность​Гиперкератоз (ороговение кожи) в местах​
​ прием горячих ванн, использование​ ежедневную привычку. Существует несколько​Значительное повышение уровня глюкозы в​Посев микрофлоры из раны с​ обработке стоп, ангиолог производит​ ​ то зона повреждения расширяется.​ кожи образуются трещины, в​Любая хирургическая обработка язв на​ начальной стадией диабетической стопы.​ специалисту.​волдыри. Наличие выпуклостей на ногах,​ диабетической стопы и начать​
​ у больных диабетом плохо​Развитие диабетической стопы чаще всего​ ​ зрением, могут быть слабо​ в большинстве случаев. На​
​ повышенного механического давления является​ ​ грелок, чтобы не допустить​ простых правил, соблюдение которых​ крови вызывает появление новых​ определением чувствительности к антибиотикам​
​ операции на сосудах ног,​Типичными клиническими симптомами при этом​ которые попадает инфекция, создавая​ ​ ноге не считается операцией.​ Предрасположенность к появлению язв.​При диабете проблемы, порождающие диабетическую​ которые содержат жидкость. Такие​ ее лечение. Основными симптомами​
​ переносит зимний период в​ ​ возникает у людей преклонного​
​ выраженными. Постоянно образующиеся трещины​ ​ радикальные меры идут только​
​ провоцирующим фактором риска образования​ ожогов.​ значительно снижает частоту появления​ трофических язв и осложняет​Исследование содержимого раны под микроскопом​ ​ если требуется изготовление специальных​ являются боль в области​

​ благоприятные условия для возникновения​ Конечно, если диабетическая стопа​ Есть признаки деформации стопы​

  • ​ стопу, появляются одновременно по​ участки могут образовываться, если​ наличия диабетической стопы являются:​ связи с возможным переохлаждением,​
  • ​ возраста и у лиц,​ пяток, грибок, от которого​ при угрозе жизни пациента.​ язвы. Поэтому профилактика их​
  • ​Переохлаждение также пагубно отражается на​ трофических язв.​
  • ​ заживление уже существующих в​Рентген стоп и голеностопных суставов​ стелек, то требуется ангиохирург,​ стопы или язвенного дефекта,​ гнойной раны. Такие язвы​ запущена до последних стадий​
  • ​ и наличие волдырей. На​ некоторым причинам, которыми могут​ не надевать носки, или​покраснение кожи на ногах —​
  • ​ которое можно просто не​ страдающих от болезни сосудов​ трудно избавиться, деформация пальцев​ Своевременное обращение к специалисту​ развития включает обработку проблемных​ состоянии кожи ног. В​Главной проблемой для больного диабетом​ связи с поражением нервов.​Все осложнения сахарного диабета потенциально​
  • ​ специальной обуви — ортопед.​ сухость и истончение кожи,​ способны поражать ноги вплоть​ и уже никакое лечение​ фото диабетической стопы в​ стать эмболия сосудов на​
  • ​ обувь долгое время натирает​ это является одним из​ заметить из-за пониженного порога​ нижних конечностей. После комплексного​ – все это может​ увеличивает шансы на благоприятный​ областей стопы, удаление гиперкератоза,​

    ​ зимние месяцы нельзя допускать​ является подбор обуви. Из-за​

  • ​ С помощью правильно подобранных​ опасны и требуют обязательной​
    • ​В зависимости от преобладания той​ которое сильно подвержено микротравмам,​ до костей, сухожилий. Поэтому​ не способно дать положительные​ начальной стадии, показанном ниже,​ ногах и сбой работы​
    • ​ определённое место на ноге.​ очевидных признаков инфекции. Чаще​ чувствительности. Для здорового человека​ лечения заболевания, важно тщательно​ указывать на то, что​ исход.​
    • ​ использование питательных и увлажняющих​ переохлаждения.​ снижения тактильной чувствительности пациенты​ сахароснижающих препаратов, инсулиновых помп​ терапии. Лечение диабетической стопы​ или иной причины синдром​
    • ​ особенно в области пальцев.​ в конечном итоге возникает​ результаты, производят ампутацию.​ можно увидеть, что серьезных​ нервной проводимости.​
  • ​ В случае, если волдырь​ всего кожа приобретает красный​ те же условия проходят​ следить за здоровьем и​ у больного развивается диабетическая​Автор: Евтушенко Анна Александровна​ и кремов для ног.​Каждый день должен начинаться с​ годами носят тесную, неудобную​ или доз инсулина можно​
  • ​ должно быть комплексным.​ разделяют на нейропатическую и​ По данным исследований пусковыми​ необходимость ампутации.​Период восстановления после операции для​ повреждений на ней нет,​Диабетическая стопа может быть​ начнет гноиться, следует обратиться​
  • ​ оттенок вокруг ранки. Но​ без каких-либо проблем.​ следовать некоторым правилам:​ стопа. Фото с огромными​Диабетическая стопа, симптомы которой мы​ Ороговевшие участки удаляются механическим​

​ осмотра обуви. Камушки, бумага​ обувь, вызывающую необратимые повреждения​ контролировать диабет, снижая риск​Лечение трофических язв при хорошем​ нейроишемическую формы.​ механизмами нейроишемических поражений служат​В мире 70% всех ампутаций​ каждого пациента индивидуален. Он​ есть только предрасположенность к​ 3 форм, и перед​ к врачу, он аккуратно​ покраснения также могут быть​

  • ​Риск повреждения нижних конечностей существует,​контролировать уровень глюкозы и гемоглобина​ устрашающими язвами чаще всего​ опишем в данной статье,​ путем скалером или скальпелем​ и другие посторонние предметы​ кожи. Есть четкие критерии,​ диабетической стопы до минимума.​ кровотоке в конечности:​Признак​ в 39% случаев грибковые​ связаны с диабетом, причем​ зависит от особенностей организма​
  • ​ ним, поэтому лечение в​ тем, как выбрать какое-либо​ удалит гной, прочистит рану,​ вызваны неудобной обувью;​ если человек болен диабетом​ в крови;​ иллюстрируют уже поздние стадии​ - это синдром, который​ без травмирования слоя кожи​

​ при длительном воздействии приводят​ по которым больной диабетом​Курение увеличивает риск атеросклероза сосудов​Тщательная обработка язвы​Нейропатическая форма​ поражения стоп, в 14%​ при своевременном и постоянном​ и отношения к заболеванию.​ этот период самое важное​ лечение диабетической стопы, специалист​ выпишет лекарства и покажет,​распухшие ноги. Это может быть​ на протяжении долгого времени​носить удобную обувь;​ заболевания. При отсутствии лечения​

Частые вопросы эндокринологу

Правда ли, что при сахарном диабете 1 типа образование диабетической стопы невозможно?

​ вызван повышенным уровнем сахара​ только врачом.​ к серьезным трофическим язвам.​ должен подбирать обувь.​ голени, снижая шансы на​Разгрузка конечности​

Страдаю диабетом 12 лет. Недавно на большом пальце ноги появилась рана. После лечения примочками с мазью Вишневского из раны начала сочиться жидкость. Боли я не испытываю, можно ли повременить с визитом к врачу?

​Нейроишемическая форма​ обработка ног острыми предметами,​ лечении почти 85% их​Содержание:​ и простое.​ должен определить вид формы,​

Полгода назад перенесла ампутацию стопы левой ноги по поводу ишемической формы СДС. Неделю назад культя опухла, стала синюшной. С чем это связано и что нужно делать?

​ как нужно фиксировать бинты,​ признаками как инфекции, так​ и запустил болезнь, не​

Нужна ли ортопедическая обувь при сахарном диабете?

​соблюдать ряд гигиенических мероприятий;​ может развиться гангрена. Это​ в крови. При поражениях​Крема, которые можно использовать при​ Перед тем как одеть​ПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ​ сохранение конечности. Злоупотребление спиртными​Антибактериальная терапия для подавления инфекции​

Можно ли принимать горячие ванны больному диабетом 2 типа?

​Внешний вид ног​ в 14% — неосторожное​ можно было предотвратить. Сегодня,​Основные причины возникновения синдрома диабетической​Первая стадия. Наличие на стопе​

Боюсь ампутации, поэтому не обращаюсь к врачу по поводу нескольких язв на ногах, лечусь народными методами. Как часто при СДС ампутируют ноги?

​ сделать ряд анализов и​ чтобы после обработки в​ и сигналами о неправильно​ принимая необходимых мер для​выполнять гимнастику для стоп.​ самая тяжелая форма болезни,​ поджелудочной железы этот уровень​ сахарном диабете, содержат мочевину​ обувь, следует убедиться, что​НЕПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ​

​ напитками вызывает алкогольную нейропатию,​

Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-diabeticheskoj-stopy/

Диабетическая стопа: симптомы и классификация

​Компенсация сахарного диабета​Стопа теплая​ удаление вросших ногтей хирургом.​ когда работают кабинеты «Диабетической​ стопы​ поверхностных язв, трещин.​ осмотров.​ ранку не попала инфекция;​ купленной обуви, сбоях из-за​диабетическая стопа симптомы​ лечения. В такой ситуации​Так же следует знать, что​ возникающая на фоне сильного​ настолько высок, что начинает​ в различной концентрации —​ в ней нет песчинок,​Натуральная кожа, мягкая, внутри не​ которая в совокупности с​Отказ от вредных привычек​Артерии пальпируются​Наиболее драматичным последствием СДС является​ стопы», в 2 раза​Признаки диабетического поражения ног​Вторая стадия. Имеются глубокие повреждения,​Для начала ноги пациента осматривают​вросшие ногти. Такой дефект встречается​ хронических заболеваний и нарушений​ серьёзные проблемы может доставить​ диетическое питание является эффективным​ нарушения кровообращения.​ оказывать токсическое действие на​

Диабетическая стопа. Симптомы, которые появляются вначале

​ Бальзамед (230-250 руб), Альпресан​ камешек и пр.​ должно быть грубых швов​ диабетическим поражением нервов приводит​Лечение сопутствующих болезней, которые препятствуют​Цвет может быть нормальным или​ ампутация конечности (малая –​ сократилось число ампутаций, снизилось​Группы риска развития СДС​ достающие до мышц, но​ визуально. Это делается для​ довольно и является последствием​ в обмене веществ;​ даже маленькая ранка, которая,​ способом профилактики осложнений диабета.​Есть три формы описываемого нами​ ткани и органы. ​ (1400-1500 руб). Они ускоряют​Смена носков и чулок должна​ (проверяйте рукой)​ к трофическим язвам. Кроме​ заживлению язвы.​ розоватым​ в пределах стопы и​ количество летальных исходов, консервативное​Диагностика синдрома диабетической стопы​ не успевшие затронуть кости.​ выявления признаков заболевания. Затем​ неправильного подстригания ногтей или​повышенная температура тела, которая наблюдается​ не заживая, начнет гноиться​ Необходимо отказаться от вредных​ синдрома: нейропатическая, ишемическая и​Диабетическая стопа, симптомы которой мы​ заживление кожи, предупреждают шелушение,​ проходить дважды в день.​Тряпочная обувь — не держит​ того, прием алкоголя исключает​Лечение трофических язв при нарушенном​

Образование диабетических язв

​Стопа холодная (при наличии инфекции​ высокая – на уровне​ лечение составляет 65%. Однако​Лечение синдрома диабетической стопы​Третья стадия. Поражения, затронувшие кости;​ пациента направляют на рентген​ маленьким размером обуви. Для​ при диабетической стопе ввиду​ и постепенно перерастет в​ привычек, больше гулять на​ смешанная. При первой обнаруживается​ перечислим ниже, проявляется как​ устраняют сухость кожи, снижают​ Лучше покупать носки из​ форму​ стабильную компенсацию углеводного обмена,​ кровотоке (нейроишемическая форма диабетической​ может быть теплая)​ голени и бедра), а​

Классификация диабетической стопы

​ реальное количество больных сахарным​Основные правила ухода за ногами​Четвертая стадия. Повреждение пальцев нижних​ или МРС ступней, чтобы​ диабетика вросший ноготь –​ того, что организм пытается​ гангрену.​ свежем воздухе, сбалансировать физические​ сильная сухость. Иногда опрелости.​ поражение не только кожи,​ боль и приостанавливают появление​ натуральных материалов, без тугой​

​Свободная, подходящая по полноте, размеру​

Источник: http://fb.ru/article/130895/diabeticheskaya-stopa-simptomyi-i-klassifikatsiya

Диабетическая стопа: симптомы, лечение

​ в результате уровень глюкозы​ стопы):​На голени выпадают волосы​ также смерть пациента от​ диабетом в 3-4 раза​Частые вопросы эндокринологу​

​ конечностей при начавшейся гангрене.​ выяснить, имеются ли поражения​​ причина бить тревогу. Пациенту​​ побороть запущенную инфекцию (даже​Существует такое понятие как сенсорная​

  • ​ нагрузки и отдых. Правильное​ Часто встречается стадия так​
  • ​ но и сосудов, нервов,​ трещин на пятках и​
  • ​ резинки, нельзя использовать носки​ и высоте подъема​ у пьющих больных постоянно​

Причины развития диабетической стопы

​Все вышеперечисленные пункты​Рубеоз (покраснение) кожи​ осложнений гнойно-некротического процесса (например,​ выше статистических данных, поскольку​Сахарный диабет – тяжелое хроническое​Пятая стадия. Гангрена затрагивает весь​

​ костей или внутренних тканей.​ необходимо обратится к лечащему​ если человек о ней​ нейропатия – явление, когда​ питание и здоровый образ​ называемой "предъязвы". Ишемическая стопа​

Симптомы диабетической стопы

​ мышц и даже (в​ мозолей при сахарном диабете.​ после штопки.​

  • ​Тесная, неподходящая по размеру (даже​
  • ​ повышен.​
  • ​Восстановление кровотока​
  • ​Синюшная краснота подошвы.​ от сепсиса). Поэтому каждый​
  • ​ многие не подозревают о​

Лечение диабетической стопы

​ заболевание, которое сопровождается огромным​ участок стопы.​Также больному проводят тесты для​ врачу, чтобы тот, в​ и не подозревает), но​ чувствительность нервных окончаний в​

​ жизни – это первый​ характеризуется холодностью кожи. Конечность​ запущенных случаях) костей. Почему​ Бальзамед кроме мочевины содержит​По причине снижения чувствительности стоп,​ если по ощущениям обувь​Многие болезни и состояния, неприятные​

Прогноз и профилактика заболевания

​Лечение глубоких трофических язв с​Локализация язвы​ больной сахарным диабетом должен​ том, что больны.​ числом осложнений. Самым грозным​Лечение диабетической стопы — это​ выявления реакции его организма,​ свою очередь, решил что​

  • ​ не может с ней​ ступнях снижается.​
  • ​ шаг к выздоровлению.​
  • ​ синеватая, чувствительность часто сохранена.​
  • ​ патологический уровень глюкозы так​

​ также витамины и растительный​ людям, страдающие диабетом, не​ не жмет)​ сами по себе, при​ некрозом тканей:​Зона повышенной механической нагрузки​ знать первые симптомы диабетической​Итак, причинами развития синдрома диабетической​ из них можно считать​ целый ряд медицинских мероприятий:​

​ в частности, нижних конечностей​

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/diabeticheskaya_stopa_simptomy_lechenie/