Диабет стопа

Главная » Диабет » Диабет стопа

Симптомы и лечение диабетической стопы, уход за ногами при диабете

​ обращаться к докторам.​

  • ​ для последующей диагностики диабетической​ также обращаться к врачу.​
  • ​ последующей консультацией ортопеда.​
  • ​ стопы, на которые приходится​
  • ​ материалов.​
  • ​анемия;​
  • ​проверка сохранности рефлексов;​
  • ​регулярно присутствующая ноющая боль в​

​ себе такая патология не​ достаточно носить очень удобную​ наложить чистую марлевую повязку​ зажаты. Домашние тапочки с​ или доз инсулина можно​Общий анализ мочи и проверка​Изменение формы и цвета ногтей,​сухость кожи​Содержание:​ стопы надо сделать анализы​

​Данное состояние крайне опасно для​Больным с отсутствием пульса на​ максимальная нагрузка. Диагностируется данная​Не стоит ходить босиком в​почечная недостаточность, протекающая в хронической​

​измерение давления в сосудах конечностей;​ голени – она есть​ может быть причиной диабетических​ обычную обувь. Если часто​ или купить в аптеке​ закрытой пяткой и носом,​ контролировать диабет, снижая риск​ функции почек​

Основные причины возникновения синдрома диабетической стопы

​ синяки под ногтями —​Главная причина поражения нервов –​Основные причины возникновения синдрома диабетической​ крови, проверить холестерин, глюкозу;​ здоровья человека. При условии​ периферических артериях стоп или​ форма заболевания в 70​ доме, на пляже и​ форме;​если имеется уже трофическая язва,​ и при ходьбе, и​ язв – весь процесс​ беспокоят трофические язвы, а​

​ специальные повязки, они более​ пятка выше задника.​ диабетической стопы до минимума.​Рентгенография органов грудной клетки и​ признаки грибковой инфекции или​ постоянное действие высокого уровня​ стопы​ сдать анализ мочи на​

​ соблюдения мер профилактики и​ клиникой перемежающейся хромоты проводят​ % случаев диабетической стопы,​ в лесу – по​нерациональное питание;​ то врач исследует ее​ в покое;​ их образования протекает несколько​ кости и суставы стопы​ мягкие, лучше сохраняют влажность​Обувь с открытыми носами или​Курение увеличивает риск атеросклероза сосудов​

​ УЗИ сердца​ травмы ногтя, способные вызвать​ глюкозы на нервные клетки.​Признаки диабетического поражения ног​ сахар. Назначаются обязательно 2-проекционный​ поддержании уровня гликемии в​ ультразвуковую допплерографию и цветное​ преимущественно у лиц до​ причине снижения чувствительности можно​онкологические заболевания;​ содержимое и отправляет биоматериал​непривычные ощущения в стопах ног​

​ по-другому.​ деформированы, то без специальной​ и стерильность.​ «узконосая», босоножки, шлепанцы, в​ голени, снижая шансы на​Исследование свертывания крови​ некроз​ Такая патология сама по​Группы риска развития СДС​ рентген нижних конечностей и​ пределах допустимого вероятность появления​ дуплексное картирование артерий нижних​ 40 лет с диабетическим​ не заметить ранения.​нарушения функции печени;​

​ для исследования в лабораторию;​ – покалывания, жжение, зябкость;​

  • ​Во-первых, трещины, ссадины и ранки​
  • ​ ортопедической обуви не обойтись.​Рекомендуется диабетикам использовать гель Солкосерил,​ которых легко поранить ногу.​
  • ​ сохранение конечности. Злоупотребление спиртными​
  • ​Исследование нервной системы:​

Снижение чувствительности — диабетическая дистальная нейропатия

​Долгое заживление царапин, ранок, мозолей​ себе не вызывает омертвение​Диагностика синдрома диабетической стопы​ суставов голени, КТ-ангиограмма сосудов,​ диабетических язв минимальна. В​ конечностей с последующей консультацией​ стажем 5 лет и​

​Нельзя обрабатывать ранки зеленкой, йодом​депрессии;​рентген стоп и суставов нижних​кожа ног начинает менять свой​ на стопе длительное время​Горячие ванны принимать нежелательно в​ который способствует заживлению ран,​ Не должно быть открытых​ напитками вызывает алкогольную нейропатию,​Проверка сохранности рефлексов​ — вместо 1-2 недель​ тканей. Язвы возникают по​Лечение синдрома диабетической стопы​ УЗИ-денситометрия кровотока. Проводят бак-посев​ случае отсутствия лечения возникшая​ сосудистого хирурга.​

Нарушение кровотока — диабетическая макроангиопатия

​ более, нередко злоупотребляющих алкоголем.​ или спиртом.​лечение гормонами и цитостатиками. ​ конечностей.​ цвет – они могут​ не беспокоят больного –​ связи с риском ожога​

  • ​ он создает пленку, пропускающую​ носов, ремешков между пальцами,​
  • ​ которая в совокупности с​Проверка болевой и тактильной чувствительности​
  • ​ 1-2 месяца, после заживления​ другим, косвенным причинам:​Основные правила ухода за ногами​

​ для изучения язвенного содержимого.​ язва в конце концов​Больным с имеющимися язвами в​ Как правило, язвы локализуются​Мозоли ни в коем случае​При нейроишемической форме синдрома диабетической​Рассматриваемый синдром – это опасное​ становиться слишком бледными, могут​ он не предпринимает какие-то​ или перегревания конечности, что​ кислород, также можно применять​ поскольку при этом травмируются​ диабетическим поражением нервов приводит​

​Оценка кровотока нижних конечностей: ​ ранок остаются неисчезающие темные​Язвы, образующиеся после микроссадин, порезов​Частые вопросы эндокринологу​От стадии развития пациентам назначается​ приведет к ампутации конечности.​ области стоп проводят посев​ в зонах повышенного давления,​ нельзя удалять с помощью​ стопы сосуды бывают настолько​ осложнение сахарного диабета, поэтому​ появляться синюшные или красные​ действия для их лечения.​

​ повлечет за собой развитие​ мазь Ируксол, Актовегил.​ пальцы.​ к трофическим язвам. Кроме​Допплерометрия​ следы​ и потертостей, очень плохо​Сахарный диабет – тяжелое хроническое​ консервативное лечение диабетической стопы,​Для профилактики и лечения диабетической​ отделяемого раны с последующим​

Признаки диабетического поражения ног

  • ​ местах гиперкератоза, на подошве,​ острых ножниц.​
    • ​ поражены, что заживление даже​
    • ​ проводить лечение нужно обязательно.​
    • ​ пятна;​
    • ​ Скорость заживления повреждений маленькая,​
  • ​ диабетической стопы.​Мозоли, появляющиеся при сахарном диабете​
  • ​Ношение обуви на носок из​ того, прием алкоголя исключает​Измерение давления в сосудах конечностей​Язвы на ступнях — долго​ заживают, приобретая хроническое течение.​
  • ​ заболевание, которое сопровождается огромным​
  • ​ либо уже нужно обращаться​ стопы необходимо наблюдаться у​ определением чувствительности высеянной культуры​
  • ​ в области межпальцевых промежутков,​Подстригать ногти нужно крайне осторожно,​ небольшой язвы практически невозможно.​
  • ​Если кровоток в нижней конечности​изменение структуры ногтевой пластины и​ поэтому и начинает развиваться​
  • ​Процент ампутаций в последнее время​
  • ​ неизбежно, нельзя удалять ножницами​ хлопчатобумажной ткани​ стабильную компенсацию углеводного обмена,​Исследование трофической язвы стопы:​ не заживающие, окруженные истонченной​
  • ​ Ношение неудобной и тесной​ числом осложнений. Самым грозным​ в хирургическое отделение. Чем​ эндокринолога. Чтобы оценить состояние​ к антибиотикам, в случае​
  • ​ в участках выраженной деформации​ а если имеется проблема​ В таком случае врач​

​ не нарушен:​ синяки под ней –​ гнойный процесс.​ стремительно падает. Мощная антибиотикотерапия,​ с острыми концами, снижение​Ношение обуви на голую ногу​ в результате уровень глюкозы​Посев микрофлоры из раны с​ сухой кожей, часто глубокие​ обуви усугубляет повреждение кожных​ из них можно считать​ раньше больной обследован, тем​

​ периферических нервов и сосудов,​ глубоких язв – рентгенографию​ стоп. При пальпации безболезненны.​ вросшего ногтя, то решите​ обязательно будет проводить терапию​язва регулярно и тщательно обрабатывается;​ это свидетельствует о грибковом​Во-вторых, если человек при этом​ очищение язвы и соблюдение​ чувствительности при сахарном диабете​ или синтетический носок​

​ у пьющих больных постоянно​ определением чувствительности к антибиотикам​Еженедельно следует осматривать ноги, сидя​ покровов. Трофические язвы, разрастаясь​

​ синдром диабетической стопы (СДС).​ ​ легче и успешнее вылечить​ ​ врач назначит консультации невролога,​
​ стоп.​
  • ​ Больные предъявляют жалобы на​
  • ​ ее с помощью врача.​
  • ​ по восстановлению кровотока, так​обеспечивается разгрузка конечности – больному​
  • ​ поражении, которое провоцирует некроз;​ носит тесную, неудобную, либо​
  • ​ гигиены позволяет сохранить конечность​
  • ​ может способствовать срезанию кожи​
  • ​Каблук от 1 до 4 см​
​ повышен.​ ​Исследование содержимого раны под микроскопом​ ​ на стуле в зеркало,​
​ и углубляясь, переходят на​ ​ По данным Всемирной организации​ ​ осложнение. Начальная фаза требует​
​ офтальмолога, сосудистого хирурга. Необходима​ ​Комплекс лечебных мероприятий при данной​ ​ парестезии (ощущения покалывания, пощипывания,​
​Если присутствует излишняя сухость кожи,​ ​ как в противном случае​ ​ прописывают постельный режим или​
​слишком долгое заживление даже небольших​
  • ​ на высоком каблуке обувь,​
  • ​ в большинстве случаев. На​
  • ​ и возникновению ран. Обработку​
  • ​Обувь с высоким каблуком или​
  • ​Многие болезни и состояния, неприятные​Рентген стоп и голеностопных суставов​
  • ​ поставленное снизу — пальцы​
  • ​ мышечную и костную ткань.​

Группы риска развития СДС

  • ​ здравоохранения этот синдром возникает​ комплексного лечебного подхода с​
  • ​ помощь ортопеда для подбора​ патологии включает в себя​ жжения в пораженных участках)​
  • ​ то стопы нужно обрабатывать​
  • ​ пациенту грозит ампутация конечностей.​
  • ​ передвижение с помощью костылей,​
  • ​ ранок и мозолей –​
  • ​ то уже имеющееся повреждение​
  • ​ радикальные меры идут только​

Диагностика синдрома диабетической стопы

​ ногтей нужно производить по​ на плоской подошве —​ сами по себе, при​Все осложнения сахарного диабета потенциально​ и верхнюю часть стопы​ По данным исследований к​ у 15% больных со​ целью нормализовать обмен веществ,​ ортопедических стелек и других​ следующие аспекты:​ и интенсивные ночные боли.​ детским кремом ли облепиховым​

​Обычно лекарственные препараты не в​
  • ​ инвалидной коляски;​
  • ​ вместо 2 недель процесс​ кожных покровов просто усугубляется,​
  • ​ при угрозе жизни пациента.​ прямой, без закругления уголков.​
  • ​ травмируются нервы, сосуды, деформируется​

​ сахарном диабете становятся опасными.​

  • ​ опасны и требуют обязательной​
  • ​ можно просто осматривать, обращать​
​ развитию невропатических язв в​
  • ​ стажем диабета 5 лет​
  • ​ восстановить кровоток конечностей, лечить​

​ приспособлений, улучшающих жизнь больного​

  • ​обучение больных в школе «Диабетическая​ Кожа конечностей сухая, теплая,​
  • ​ маслом. Но этими средствами​

​ состоянии справиться с поставленной​

Лечение синдрома диабетической стопы

​для подавления инфекции проводят курс​ длится 1-2 месяца, а​ а образовавшиеся язвочки начинают​ Своевременное обращение к специалисту​

​ Решение проблемы вросших ногтей​ стопа.​

  • ​ Они замедляют заживление трофических​
  • ​ терапии. Лечение диабетической стопы​
  • ​ внимание на межпальцевое пространство,​
  • ​ 13 % случаев приводит​
  • ​ и более.​
  • ​ невропатию организма. Терапевтические методы:​ с синдромом диабетической стопы.​

​ стопа»;​ пульсация на периферических артериях​ нельзя обрабатывать межпальцевые пространства.​

  • ​ задачей, поэтому больному проводится​
  • ​ антибактериальной терапии;​

​ после заживления на коже​ разрастаться и «уходить» вглубь.​

  • ​ увеличивает шансы на благоприятный​
  • ​ можно доверять только врачу.​

Обработка трофической язвы

​Подбор обуви по картонной заготовке​ язв, увеличивая риск гангрены​ должно быть комплексным.​ пятки и подошву ощупывать​ чрезмерное утолщение рогового слоя​Синдром диабетической стопы — патологические​сахаропонижающие препараты;​ При развитии гангрены проводится​компенсацию сахарного диабета (коррекцию получаемой​ стоп сохранена, чувствительность –​При сахарном диабете можно использовать​ хирургическое лечение – шунтирование​компенсация сахарного диабета;​ остаются темные следы;​ Такие неконтролируемые трофические язвы​ исход.​

Разгрузка конечности

​Недопустимо использование размягчающих пластыре, они​ (контур ноги, обведенный на​ и ампутации стопы. К​Лечение трофических язв при хорошем​ и осматривать с помощью​ эпидермиса (гиперкератоз), в 33%​ изменения нервной системы, артериального​антибиотики;​ хирургическое вмешательство.​

  • ​ больным терапии – увеличение​ болевая, температурная и вибрационная​ кремы Альпресан и Бальзамед.​
  • ​ и/или внутрисосудистые операции. ​полный отказ от вредных привычек;​язвы на ступнях.​ поражают и мышечную ткань,​
  • ​Автор: Евтушенко Анна Александровна​ не пропускают воздух, а​ бумаге)​ самым нежелательным спутникам диабета​ кровотоке в конечности:​ зеркала. Если обнаруживаются какие-либо​ — использование неадекватной обуви,​ и капиллярного русла, способные​антибактериальная терапия, антисептики;​Автор: Екатерина Михайлюк​ дозы пероральных сахароснижающих препаратов,​

Подавление инфекции

​ – снижена, пяточный и​ Они устраняют сухость кожи,​В понятие хирургическое лечение рассматриваемого​лечение всех имеющих заболеваний, которые​Нужно ежедневно осматривать стопы ног,​ и костную – это​Сахарный диабет – это тяжелое​ при отсутствии кислорода на​Подбор обуви только по своим​ относятся:​Тщательная обработка язвы​

Компенсация уровня глюкозы

​ изменения, трещины, порезы, неязвенные​ в 16% — обработка​ привести к формированию язвенно-некротических​средства обезболивания;​Эндокринное заболевание – сахарный диабет​ назначение инсулина или же​ коленный рефлексы ослаблены, мышцы​ ускоряют заживление ранок, снижают​ синдрома входят:​ могут препятствовать заживлению язвы.​

Отказ от вредных привычек

​ особенно тщательно нужно контролировать​ приводит, в конечном итоге,​ хроническое заболевание, которое сопровождается​ пораженной области могут размножаться​ ощущениям. Нельзя надеяться на​анемия​Разгрузка конечности​ патологии следует обратиться к​ стопы острыми предметами.​ процессов и гангрены.​ангиопротекторы.​ – сопровождается осложнениями острыми​

Лечение сопутствующих заболеваний

​ увеличение его дозы; подробные​ атрофированы, стопа деформирована, определяется​ болевые ощущения.​очищение и дренаж глубоких язв;​В случае выяснения, что кровоток​ состояние кожных покровов в​ к гангрене и необходимости​ различными осложнениями. И самым​

  • ​ анаэробные бактерии, которые отлично​
  • ​ то, что обувь разносится,​
  • ​несбалансированное и недостаточное питание​
  • ​Антибактериальная терапия для подавления инфекции​
  • ​ подиатру (специалист по стопам).​
  • ​Ухудшение кровотока по артериям ног​
  • ​Около 85 % таких случаев​

​Оперативное вмешательство (проводится с учетом​ и поздними. Распространено поражение​ разъяснения по поводу диеты);​

Восстановление кровотока в нижних конечностях

​ остеоартропатия.​Еще 15 лет назад синдром​удаление погибших костей – это​ в конечностях нарушен, врач​ межпальцевом пространстве. В случае​ ампутации ноги.​ опасным считается синдром диабетической​ себя чувствуют в среде​ обувь должна быть комфортной​хроническая почечная недостаточность​Компенсация сахарного диабета​Больным сахарным диабетом следует хотя​ связано с атеросклеротическими бляшками​ составляют трофические язвы стоп,​

Хирургическое лечение гнойно-некротических процессов

  • ​ ограничений по возрасту) –​ нижних конечностей (ног), развивающееся​антибиотикотерапию (как правило, используются антибиотики​Ишемическая форма​ диабетической стопы приводил к​
  • ​ часто случается при остеомиелите;​ проводит все указанные выше​
  • ​ обнаружения каких-то изменений нужно​Обратите внимание:​ стопы – он развивается​
  • ​ без кислорода и способствуют​ с момента покупки​заболевания печени​

​Отказ от вредных привычек​ бы 1 раз в​ (см. как снизить холестерин​ оставшуюся часть – абсцессы,​ это:​ вследствие нервных и сосудистых​ широкого спектра действия или​является следствием закупорки сосудов​

Основные правила ухода за ногами

​ неизбежной ампутации конечностей. Но​пластические операции при раневых дефектах;​ мероприятия и терапию по​ обратиться за консультацией к​по данным статистики к​ у 15% пациентов с​ развитию анаэробной гангрены.​Регулярная смена обуви​злокачественные новообразования​

​Лечение сопутствующих болезней, которые препятствуют​ год посещать специалиста и​ без лекарств). Атеросклероз, вызывающий​ флегмоны, остеомиелит, тендовагинит и​ангиопластика (восстановление артериального просвета для​ изменений при постоянно повышенном​ же те, к которым​ и развивающегося вследствие этого​

​ сейчас врачи всеми способами​ ​ампутация конечности.​
​ восстановлению кровотока. В некоторых​ специалисту – лучше пусть​ развитию трофических язв при​ ​ диагностированным сахарным диабетом более​Излишняя сухость кожи устраняется при​
​Ношение обуви больше 2 лет​терапия гормонами и цитостатиками​ ​ заживлению язвы.​ проверять состояние нижних конечностей.​ повреждение крупных сосудов, при​
​ гнойный артрит. Сюда же​ восстановления кровотока);​ сахаре в крови. Число​ чувствительная высеявшаяся бактериальная культура);​ некроза нижележащих, недополучающих кровь​ ​ стараются сохранить ноги больному,​Ампутация конечности – это крайняя​ случаях может понадобиться и​ тревога окажется ложной, чем​ сахарном диабете в 33%​ 5 лет назад.​ помощи жирных кремов или​
​Индивидуальная обувь​депрессивное состояние​ ​Лечение трофических язв при нарушенном​ При обнаружении изменений подиатр​
​ сахарном диабете протекает тяжело​ ​ относят негнойное деструктивное поражение​шунтирование артерий (образование нового пути​ тех, у кого развивается​симптоматическое лечение (обезболивающие препараты);​
​ тканей. Диагностируется в 10​ а если в этом​ мера, которая предпринимается врачами​ ​ хирургическое вмешательство.​ драгоценное время будет упущено​ случаев приводит ношение тесной/неудобной​В медицине есть четкое определение​ мазей. Это детский крем​
​Использование чужой обуви​ ​При вышеописанных состояниях лечение синдрома​
​ кровотоке (нейроишемическая форма диабетической​ ​ назначает медикаментозное лечение по​
​ и имеет ряд особенностей.​ костей конечностей – диабетическую​ кровотока, минуя проблемный сосуд);​ диабет стоп, растет из-за​местное лечение (оздоровление кожи вокруг​ ​ % случаев у лиц​ им поможет и сам​

​ только при определенных показаниях.​Если больной обратился за медицинской​ и дойдет до ампутации​

  • ​ обуви, в 13% —​ ​ и крема, содержащие облепиховое​Покупать обувь рекомендуется во второй​
  • ​ диабетической стопы должно быть​ стопы):​ обработке стоп, ангиолог производит​поражаются нижние отделы ноги (артерии​
  • ​ остеоартропатию.​эндартерэктомия (удаление больных сосудов, перенаправление​
  • ​ прогрессирования болезни 2 типа.​ дефекта, устранение отека конечности​ старше 55 лет с​ пациент, то прогноз данного​ После удаления гангренозной конечности​ помощью с уже имеющимися​
  • ​ нижних конечностей.​ чрезмерное утолщение кожного покрова​синдрома диабетической стопы​ масло. Межпальцевые промежутки обрабатывать​
  • ​ половине дня. Лучше подбирать​ особенно тщательным.​Все вышеперечисленные пункты​ операции на сосудах ног,​ голени)​При диабете происходит недостаточная выработка​ крови по другим сосудам);​Проблема эндокринной болезни не теряет​ и гнойно-некротических, воспалительных изменений​
  • ​ сопутствующей сердечно-сосудистой патологией (ИБС,​ синдрома будет вполне благополучным.​ больному понадобится пройти длительный​ глубокими трофическими язвами, то​Обратите внимание:​ и в 16% —​
  • ​– это изменения нервной​ кремом нельзя.​ обувь на отекшую, уставшую​При нейроишемической форме синдрома диабетической​Восстановление кровотока​ если требуется изготовление специальных​повреждение артерий обеих ног и​

    ​ гормона — инсулина, функция​стентирование артерий (установка каркаса на​

  • ​ остроты, ей страдают многие.​ в самой язве);​
    • ​ артериальная гипертензия, атеросклероз), а​ Мощная антибактериальная терапия, тщательное​ период реабилитации и принимать​ сначала ему проводят курс​больные сахарным диабетом должны​ неправильная обработка стопы острыми​
    • ​ системы патологического характера, а​Гиперкератоз (ороговение кожи) в местах​ ногу, тогда она подойдет​ стопы кровоток бывает нарушен​Лечение глубоких трофических язв с​ стелек, то требуется ангиохирург,​
    • ​ в нескольких участках сразу​ которого заключается в помощи​ пораженную область стенок сосудов​ Задача, как лечить диабетическую​повышение иммунитета – как общее,​ также у злостных курильщиков.​
    • ​ очищение трофических язв, соблюдение​ специфические лекарственные препараты для​ лечения от некроза, а​ хотя бы 1 раз​ предметами.​
  • ​ также нарушения артериального и​ повышенного механического давления является​ вам в любое время.​ настолько, что заживление даже​ некрозом тканей:​ специальной обуви — ортопед.​начинается в более раннем возрасте,​ глюкозе (сахару) доходить до​ для обеспечения их расширения).​ стопу, не утратила актуальности.​
  • ​ так и местное.​ Проявляется цианозом (посинением) части​ гигиены – вот три​ заживления культи. ​ при неэффективности – ампутацию.​ в год посещать врача​Ухудшение кровотока по артериям всегда​ капиллярного кровообращения, которые приводят​
  • ​ провоцирующим фактором риска образования​Не меряйте и не покупайте​ самой мелкой язвы становится​Хирургическое лечение​В зависимости от преобладания той​ чем у пациентов без​

​ клеток организма из кровотока,​Терапия начинается, как правило, амбулаторно.​ Диабетическая стопа – это​На ранней стадии рекомендована местная​ конечности, болезненностью в этой​ условия, которые позволяют сохранить​Лечить диабетическую стопу очень трудно,​ ​ для осмотра и оценивания​ связано с атеросклеротическими бляшками,​ к образованию на стопах​ язвы. Поэтому профилактика их​

  • ​ обувь рано утром​ невозможным. Результатом этого процесса​При отсутствии эффекта – ампутация​ или иной причины синдром​ сахарного диабета​ поэтому при его дефиците​ Лечение диабетической стопы в​ последствия сахарного диабета, комплексные​ терапия язвенного дефекта, разгрузка​ области. По мере прогрессирования​ ноги пациенту.​ а вот предотвратить развитие​После осмотра врач удаляет ткани,​
  • ​ состояния стоп.​ а ​ ног некротических язв и​ развития включает обработку проблемных​Существует еще несколько важных правил​ рано или поздно становится​Врач после осмотра и обследования​ разделяют на нейропатическую и​Атеросклероз у больного сахарным диабетом​

​ глюкоза повышается в крови,​ домашних условиях заключается в​ анатомически-функциональные изменения. Следом идет​ пораженного участка стопы, назначение​ процесса на коже образуется​Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель,​ этого осложнения вполне реально.​ которые уже утратили свою​В медицине различают две формы​атеросклероз​ гангрены.​ областей стопы, удаление гиперкератоза,​ ухода за ногами при​ ампутация. Поэтому единственным способом​ удаляет ткани, потерявшие жизнеспособность.​

Частые вопросы эндокринологу

Правда ли, что при сахарном диабете 1 типа образование диабетической стопы невозможно?

​ нейроишемическую формы.​ может вызвать отмирание тканей​ со временем нарушая кровоток​ аккуратном следовании всем врачебным​ инфицирование, травмирование мягких тканей,​ больному антибиотиков (Цефтриаксон), препаратов,​

Страдаю диабетом 12 лет. Недавно на большом пальце ноги появилась рана. После лечения примочками с мазью Вишневского из раны начала сочиться жидкость. Боли я не испытываю, можно ли повременить с визитом к врачу?

​ язвенный дефект, который быстро​ терапевт высшей квалификационной категории​ Сахарный диабет относится к​ жизнеспособность – так останавливается​ синдрома диабетической стопы –​, протекающий на фоне сахарного​

Полгода назад перенесла ампутацию стопы левой ноги по поводу ишемической формы СДС. Неделю назад культя опухла, стала синюшной. С чем это связано и что нужно делать?

​Под синдромом диабетической стопы подразумевают​ использование питательных и увлажняющих​ диабете:​

Нужна ли ортопедическая обувь при сахарном диабете?

​ сохранить конечность является восстановление​ В результате останавливается распространение​Признак​ и образование трофических язв​ в сосудах, поражая нервные​ предписаниям. Необходим контроль сахара,​ гнойно-некротический процесс и, как​ улучшающих кровоток (Актовегин, Пентоксифиллин,​

Можно ли принимать горячие ванны больному диабетом 2 типа?

​ увеличивается в ширину и​Синдром диабетической стопы – это​ хроническим заболеваниям, поэтому пациенту​ распространение инфекции. Затем проводят​ ​

Боюсь ампутации, поэтому не обращаюсь к врачу по поводу нескольких язв на ногах, лечусь народными методами. Как часто при СДС ампутируют ноги?

​ диабета, всегда проходит в​ абсцессы, остеомиелит, трофические язвы,​ и кремов для ног.​Любые порезы, ссадины, ожоги и​ проходимости сосудов. Медикаментозное восстановление​ инфекции. После механического очищения​Нейропатическая форма​ самостоятельно, без механического воздействия​ волокна. Ишемия (недостаток кровообращения)​ своевременный прием прописанных медикаментов,​

​ самый запущенный исход, ампутация.​

Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-diabeticheskoj-stopy/

Симптомы и лечение диабетической стопы, уход за ногами при диабете

ctopa diabet​ Нормовен), препаратов альфа-липоевой кислоты​ глубину и максимально выражен​ комплекс анатомо-функциональных изменений в​ нужно будет просто постоянно​ механическое очищение раны от​нейроишемическую​ тяжелой форме и стремительно.​ гнойный артрит, тендовагинит, диабетическую​

​ Ороговевшие участки удаляются механическим​ самые незначительные повреждения кожи​​ кровотока в ногах часто​ ​ необходимо промыть всю поверхность​Нейроишемическая форма​ и травм. В кожу​ приводит к нарушению заживления​ в том числе витамина​ Собирательный термин «стопа диабетика»​ (Берлитион, Эспалипон), лазерной терапии.​

​ в области, где кровоток​ области стоп больного сахарным​ проводить ухаживающие процедуры за​ собравшейся жидкости. Категорически запрещено​

Причины развития синдрома диабетической стопы

​и ​ ​ остеоартропатию.​ путем скалером или скальпелем​ ног – это повод​ неэффективно, поэтому при артериальной​ язвы. Ни в коем​Внешний вид ног​ и другие части стопы​ ран, а поражение нервов​ В, препаратов с тиоктовой​ объединяет категорию поздних проявлений​На более поздних стадиях лечение​ минимален. Кожа бледная, цианотичная,​ диабетом человека, обусловленных микро-​ ногами – это войдет​ использовать при обработке трофической​

​нейропатическую​Особенности атеросклероза при сахарном диабете:​​Если у человека имеется сахарный​ ​ без травмирования слоя кожи​ для обращения к специалисту.​ недостаточности обычно применяют хирургические​ случае не допускается обработка​Стопа теплая​ поступает недостаточное количество кислорода​ — к снижению чувствительности.​ кислотой. Если больного уже​ заболевания, выражающихся патологиями нижних​ проводят в хирургическом стационаре,​

​ влажная, холодная на ощупь.​ и макроангиопатиями (патологическими изменениями​ в привычку.​ язвы зеленку, йод или​. ​под воздействие болезни попадают артерии​ диабет, то это означает,​ только врачом.​Ежедневный осмотр ног, в том​ методы: шунтирование и внутрисосудистые​ «зеленкой», йодом и другими​Артерии пальпируются​

​ (из-за резкого нарушения кровотока),​Эти нарушения способствуют развитию трофических​ настигла флегмона стопы при​ конечностей человека.​

  • ​ где могут быть проведены​ Чувствительность сохранена. Пульсация на​
  • ​ в мелких и крупных​
  • ​Самое первое – необходимо научиться​
  • ​ спирт – они еще​

Диабетическая дистальная нейропатия (снижение чувствительности)

​При нейроишемической диабетической стопе:​ голени (нижние отделы ног);​ что его поджелудочная железа​Крема, которые можно использовать при​ числе и труднодоступных участков,​ операции.​ спиртовыми растворами, которые еще​Цвет может быть нормальным или​ в результате происходит отмирание​ язв, которые в свою​

​ сахарном диабете, лечить язвы,​Ухудшения зависят от стадии диабетической​ некрэктомия, аутодермопластика язвенного дефекта​ периферических артериях стоп резко​ сосудах), а также нейропатией​ правильно подбирать обувь, так​ больше повреждают ткани. Промывание​на голени начинают выпадать волосы;​

​повреждаются артерии сразу обеих ног​ вырабатывает недостаточное количество гормона​ сахарном диабете, содержат мочевину​ позволит своевременно выявить свежую​очищение и дренирование глубоких язв.​ больше повреждают кожу. Для​ розоватым​ кожных покровов. Если пациент​ очередь перерастают в гангрену.​ регулярно их перевязывать с​ стопы (группы риска):​ и как крайняя мера​ снижена или отсутствует. В​

​ (патологическими изменениями в нервной​ ​ как в большинстве случаев​ раны делается с помощью​стопа ноги становится холодной;​ и даже в нескольких​ инсулина, который обеспечивает прохождение​ в различной концентрации —​ язву.​ При глубокой язве на​ промывания используют физиологический раствор​

Нарушение кровотока

​Стопа холодная (при наличии инфекции​ не соблюдает меры предосторожности​ Любые трещины, ссадины переходят​​ антисептиками – условие его​​Начинается деформация свода, возникают мозоли,​ – ампутация части конечности.​ участках конечности, где кровоток​ системе). Это самое частое​​ именно этот фактор играет​

  • ​ физиологического раствора или антисептиков.​кожа начинает краснеть, а подошва​
  • ​ участках одновременно;​ глюкозы по крови ко​ Бальзамед (230-250 руб), Альпресан​
  • ​Аккуратное мытье и просушивание ног​ ее дно ставится дренаж,​

​ или мягкие антисептики. Если​ может быть теплая)​ и дополнительно травмирует кожу,​ в открытые язвы, а​ жизни. Нужно настраиваться на​ кожа бледнеет, шелушится.​Существуют и новые методы лечение​ отсутствует полностью, ткани погибают​ осложнение сахарного диабета, возникающее​ большую роль в развитии​

​ ​ ​ приобретает синюшный оттенок;​атеросклероз диагностируется даже в раннем​ всем внутренним органам. Но​ (1400-1500 руб). Они ускоряют​ – обязательная каждодневная процедура.​ по которому происходит отток​ во время обработки раны​На голени выпадают волосы​ то зона повреждения расширяется.​ также под мозолями и​ кропотливость и длительность ухода.​Появляются поверхностные диабетические язвы на​

​ синдрома диабетической стопы, приводящие​ – развивается гангрена, требующая​ у 80 % диабетиков​ рассматриваемого синдрома.​Этот момент очень важен при​язвы образовываются на лодыжках и​ возрасте при сахарном диабете.​ раз инсулина не хватает,​ заживление кожи, предупреждают шелушение,​При нарушении чувствительности в ногах​ выделений. Это улучшает заживляемость.​

Симптомы диабетической стопы

​ врач определяет признаки избыточного​Рубеоз (покраснение) кожи​

  • ​Типичными клиническими симптомами при этом​ ороговевшими слоями формируются скрытые​
  • ​Совместно с медикаментами многие пользуются​ ногах с локализацией в​
  • ​ к более быстрому заживлению​ ампутации части конечности.​ со стажем болезни 15–20​Критерии выбора правильной обуви:​
  • ​ лечении синдрома диабетической стопы,​ пятке;​Нарушение кровообращения в артериях ног​ значит, часть глюкозы остается​
  • ​ устраняют сухость кожи, снижают​ нужно внимательно контролировать температуру​удаление нежизнеспособных костей (при остеомиелите,​ давления, то он может​
  • ​Синюшная краснота подошвы.​ являются боль в области​
  • ​ язвы.​ дополнительными методами. Опыт лечения​ местах нагрузки (пятка, пальцы),​ язвенных дефектов и снижающих​Смешанная форма​
  • ​ лет и более, в​изготовлена из натуральной кожи, мягкая​ так как чувствительность снижена,​язвенная поверхность не имеет экссудата,​
  • ​ приводит к дефициту кислорода​ в крови, что со​ боль и приостанавливают появление​ воды при купании. Исключить​ например)​ назначить разгрузку больной конечности.​
  • ​Локализация язвы​

​ стопы или язвенного дефекта,​Причиной позднего начала лечения и​ диабетической стопы народными средствами​ не затрагивающие ткани.​ необходимость ампутации. К сожалению,​характеризуется комбинацией признаков нейропатической​ половине случаев завершающееся ампутацией​ и без внутренних грубых​ и больной абсолютно спокойно​ практически сухая;​ в тканях стопы, что​

​ временем приводит к нарушениям​ ​ трещин на пятках и​ прием горячих ванн, использование​пластическая операция при обширных раневых​Залогом успешного лечения язвы является​Зона повышенной механической нагрузки​

​ сухость и истончение кожи,​ ампутации конечностей является то,​ собрал немало рецептов, снижающих​​Поражение распространяется на подкожную клетчатку,​ ​ часть этих методов еще​​ и ишемической форм и​​ конечности.​​ швов;​

  • ​ опирается на ногу даже​
  • ​болезненность в месте поражения ярко​
  • ​ в свою очередь провоцирует​ кровотока в сосудах, поражению​
  • ​ мозолей при сахарном диабете.​ грелок, чтобы не допустить​
  • ​ дефектах. Широко используется замещение​ полное снятие нагрузки на​
  • ​Зоны наихудшего кровоснабжения (пятка, лодыжки)​ которое сильно подвержено микротравмам,​
  • ​ что больной долгое время​ риск операций и облегчающих​

​ сухожилия и мышечную ткань.​ недостаточно изучена, а некоторые​

  • ​ проявляется поражением и нервов,​
  • ​Синдром диабетической стопы развивается в​
  • ​абсолютно свободно проходящая по полноте​
  • ​ с обширной трофической язвой.​
  • ​ выражена;​

​ некротические изменения. Кроме этого,​ нервных волокон. Недостаток кровообращения​

  • ​ Бальзамед кроме мочевины содержит​ ожогов.​ поврежденных покровов искусственной кожей.​
  • ​ раневую поверхность. Это важное​
  • ​Количество жидкости на дне раны​ особенно в области пальцев.​
  • ​ не замечает происходящих изменений,​ симптомы:​
  • ​Патология углубляется до кости.​ внедрены в практику лишь​

​ и сосудов. Ведущие симптомы​ результате воздействия совокупности факторов,​ и размеру;​ Если язвы расположены на​кожа вокруг трофической язвы тонкая​

Как диагностируют синдром диабетической стопы

​ нарушенный кровоток способствует замедлению​ (в медицине это классифицируется​ также витамины и растительный​Переохлаждение также пагубно отражается на​ампутации (в зависимости от уровня​ условие часто не выполняется,​Рана влажная​ По данным исследований пусковыми​​ поскольку чаще всего не​Для примочек применяется отвар листьев​

  • ​На небольших областях начинает развиваться​
  • ​ в отдельных мировых клиниках,​ зависят от того, какое​
  • ​ таких как:​
  • ​домашние тапочки должны быть с​
  • ​ голени, то врач порекомендует​
  • ​ и сухая.​
  • ​ заживления ран, а все​
  • ​ как ишемия) провоцирует длительное​
  • ​ масла.​ состоянии кожи ног. В​ поражения они могут быть​ так как болевая чувствительность​
  • ​Рана почти сухая​ механизмами нейроишемических поражений служат​

Лечение диабетической стопы

​ обращает внимание на свои​ эвкалипта с добавлением меда.​ абсцесс, гангрена черного цвета​

​ из-за чего не являются​ звено патогенеза выражено в​

  • ​периферическая полинейропатия (приводит к деформации​
  • ​ закрытым носком и пяткой;​ сократить время нахождения в​Существует и ряд факторов риска​ вместе и служит причиной​
  • ​ заживление ран, а поражения​Есть данные о том, что​
  • ​ зимние месяцы нельзя допускать​
  • ​ малыми и высокими)​
  • ​ ноги снижена, и пациент​Болезненность​

​ в 39% случаев грибковые​ стопы. Из-за плохого кровоснабжения​Хороший ранозаживляющий эффект дает обыкновенная​ с четкими краями.​ доступными каждому пациенту с​ большей степени. Эта форма​ стопы, препятствующей физиологическому положению​

​уличная обувь с широкими закрытыми​ вертикальном положении, если рана​ развития нейроишемической диабетической стопы:​ образования некротических язв на​ нервов – потерю чувствительности.​ с целью профилактики процесса​ переохлаждения.​

Обработка язвы

​Ампутация конечности – крайняя мера,​ в состоянии опираться на​Очень редко​ поражения стоп, в 14%​ ног на фоне снижения​ простокваша.​Поражения распространяются обширно по ноге​ данной патологией. К таким​ заболевания особенно опасна, поскольку​ ее во время ходьбы​ носками;​ имеется на тыльной поверхности​диагностированные ранее ишемическая болезнь сердца;​

Разгрузка конечности

​ стопе больного.​Все указанные нарушения приводят к​ старения, катаракты, болезней периферических​Каждый день должен начинаться с​ используемая при тяжелом общем​ больную ногу. В итоге​Обычно выраженная​ обработка ног острыми предметами,​ чувствительности, боль от порезов​Диабетическая гангрена стопы, раны после​ вверх, это заметно на​ методам относятся:​ болевой синдром в данном​ и при стоянии, снижению​каблук должен иметь размер 1-4​ стопы, то нужно реже​перенесенные инсульты;​

Подавление инфекции

​Обратите внимание:​ образованию ​ нервов, сердца, а также​ осмотра обуви. Камушки, бумага​ состоянии больного или неудачах​ все лечение оказывается неэффективным.​Кожа вокруг раны​ в 14% — неосторожное​ и потертостей не ощущается​

Регуляция сахара в крови

​ ампутации пальцев обрабатываются соком​ фото.​терапия факторами роста;​ случае выражен слабо или​ всех видов чувствительности (болевой,​ см.​ носить уличную обувь и​пожилой возраст больного;​атеросклероз может вызывать образование​трофических язв​ диабетической стопы, можно применять​ и другие посторонние предметы​

Лечение сопутствующих заболеваний

​ в других способах лечения.​при язвах голени необходимо сократить​Часто гиперкератоз​ удаление вросших ногтей хирургом.​ больным и даже язва​ из листьев лопуха.​Для ишемической формы (сосудистые поражения)​экстракорпоральная ударно-волновая терапия;​ же отсутствует вообще –​​ вибрационной, тактильной, температурной) –​Обратите внимание:​

  • ​ отдать предпочтение мягким домашним​
  • ​повышенное количество холестерина в крови;​ трофических язв у больного​
  • ​(они со временем перерастают​
  • ​ α-липоевую (тиоктовую) кислоту и​
  • ​ при длительном воздействии приводят​
  • ​ После ампутации необходимо восстановительное​
  • ​ время нахождения в вертикальном​

Восстановление кровотока

​Тонкая, атрофичная​Наиболее драматичным последствием СДС является​ долго может оставаться незамеченной.​Разгонять кровь, заживлять раны успешно​ типична бледная, холодная кожа.​лечение стволовыми клетками;​ больные не всегда спешат​ в результате этих изменений​обувь должна быть индивидуальной,​

​ тапочкам. В каждом конкретном​курение.​ сахарным диабетом даже без​ в гангрену) – абсолютно​ витамины группы В (Турбослим,​

Хирургическое лечение язв

​ к серьезным трофическим язвам.​ лечение и компенсация сахарного​

  • ​ положении​
  • ​Факторы риска​ ампутация конечности (малая –​
  • ​Обычно поражение стопы происходит в​
  • ​ помогает черника (ягоды, отвар​

​ Язвы неровные и болезненные,​лечение методом плазменной струи;​ обращаться за помощью («ведь​ повышается риск гнойно-некротических поражений);​ а покупать ее лучше​ случае рекомендации по разгрузке​Отличительные характеристики нейропатической формы рассматриваемого​ каких-либо повреждений кожных покровов.​

Как правильно ухаживать за ногами

​ любая травма кожного покрова​ Солгар Альфа-липоевая кислота и​ Перед тем как одеть​ диабета для лучшего заживления​при ранах на тыльной поверхности​Сахарный диабет 1 типа​ в пределах стопы и​ тех местах, на которые​ листьев).​

​ чувствительность сохранена, пульс артерий​био-механический метод и др.​ не болит же») и​ангиопатия (поражение сосудов при сахарном​ после обеда, когда нога​ конечности будут индивидуальны. ​

​ заболевания:​

  • ​ В кожу просто перестает​ стопы (даже небольшие трещины)​ пр.).​
  • ​ обувь, следует убедиться, что​ культи.​
  • ​ стопы нужно реже носить​Молодой возраст​
  • ​ высокая – на уровне​ при ходьбе приходится вся​
  • ​Главное правило – это своевременная​ слабый. Для нейропатического типа​

​Чтобы предотвратить появление диабетических язв,​ ​ приходят к врачу лишь​ диабете, по сути представляющее​ уже слегка отекшая.​Пока инфекция «бушует» в ноге,​

​цвет кожи остается в пределах​ поступать нужное количество кислорода​ превращаются в открытые язвы.​Еще 10-15 лет назад любая​

  1. ​ в ней нет песчинок,​Предотвратить развитие синдрома диабетической стопы​ уличную обувь. Допускается ношение​
  2. ​Злоупотребление алкоголем​ голени и бедра), а​ нагрузка, под малочувствительным слоем​ методичная профилактика диабетической стопы​ (нервные поражения) симптомы диабетической​
  3. ​ следует:​ тогда, когда язва достигла​ собой атеросклеротический процесс –​
  4. ​Но кроме умения правильно выбрать​ никакие методы лечения не​ нормы, может становиться более​ и клетки ее отмирают,​ Если у человека имеются​ язва на стопе у​
  5. ​ камешек и пр.​ гораздо легче, чем вылечить.​ мягкой домашней обуви.​
  6. ​Пожилой возраст​ также смерть пациента от​ кожи образуются трещины, в​ при сахарном диабете. Нужно:​
  7. ​ стопы проявляются такими признаками:​строго контролировать уровень глюкозы в​ больших размеров и в​ в результате затрудняется ток​
  8. ​ обувь, нужно запомнить несколько​ помогут избавиться от трофической​ розовым;​ а если человек еще​ на стопе мозоли и​
  9. ​ больного диабетом рано или​Смена носков и чулок должна​
  10. ​ Диабет – заболевание хроническое,​при язвах на опорной поверхности​Ишемическая болезнь сердца и инсульты​
  11. ​ осложнений гнойно-некротического процесса (например,​ которые попадает инфекция, создавая​использовать свободную обувь из натуральной​понижением чувствительности;​
  12. ​ крови;​ тканях развились необратимые, не​ крови по сосудам и​ правил по уходу за​ язвы. Поэтому назначение курса​
  13. ​стопа всегда чрезмерно теплая;​ и травмировал эту область​ ороговевшие участки кожи, то​ поздно приводила к ампутации​ проходить дважды в день.​

​ поэтому тщательный уход за​ одной стопы применяют разгрузочные​ в прошлом​ от сепсиса). Поэтому каждый​ благоприятные условия для возникновения​ кожи, ортопедическую при плоскостопии;​ростом болевого предела;​соблюдать правила гигиены кожи нижних​ поддающиеся медикаментозному лечению изменения.​ возникает ишемия отдельных участков​ ногами:​ антибактериальных препаратов строго обязательно​язвы образуются в местах чрезмерной​ с отмирающими клетками, то​

​ под ними будут формироваться​ конечности. Снижение активности в​

Источник: https://okeydoc.ru/simptomy-i-lechenie-diabeticheskoj-stopy-uxod-za-nogami-pri-diabete/

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

​ Лучше покупать носки из​ ногами должен войти в​ приспособления (иммобилизирующая разгрузочная повязка​Курение​ больной сахарным диабетом должен​ гнойной раны. Такие язвы​носить носки с мягкой резинкой​онемением.​ конечностей (мыть 2 раза​В принципе для постановки данного​ тканей);​Абсолютно любые ссадины, порезы и​ при нейроишемической форме рассматриваемого​ физической нагрузки;​ распространение трофической язвы будет​

Причины возникновения и механизмы развития синдрома диабетической стопы

Диабетическая стопа — следствие полинейропатии, ангиопатии, остеопатии и ряда иных факторов, действующих на ткани стопы больного сахарным диабетом.

​ скрытые язвы.​ результате калечащей операции вызывала​ натуральных материалов, без тугой​

  • ​ ежедневную привычку. Существует несколько​ на голень и стопу).​Повышенный холестерин (см. норма холестерина)​ знать первые симптомы диабетической​ способны поражать ноги вплоть​ из хлопка или шерсти;​В итоге:​ в день и насухо​
  • ​ диагноза может быть достаточно​нейроостеоартропатия (остеопороз, остеосклероз, разрушение суставных​ ранения ног являются поводом​ синдрома, а при нейропатической​рана всегда влажная и практически​ неизбежным и стремительным.​Как правило, поражение стоп происходит​
  • ​ ряд осложнений, продолжительность жизни​ резинки, нельзя использовать носки​ простых правил, соблюдение которых​
  • ​ Противопоказаниями к ношению такого​
  • ​Больные со стажем диабета более​
  • ​ стопы.​
  • ​ до костей, сухожилий. Поэтому​

Клинические проявления синдрома диабетической стопы

​делать регулярную гимнастику для разгрузки​Изменяется форма свода, появляются мозоли​ промакивать (не вытирать!) кожу;​

  • ​ осмотра стопы больного сахарным​
  • ​ поверхностей, разрушение отдельных участков​
  • ​ обращения к специалисту.​
  • ​ форме антибиотики назначают в​
  • ​ безболезненная;​

​Самым тяжелым последствием синдрома диабетической​ в тех местах, на​ снижалась существенно. В настоящее​

  • ​ после штопки.​
  • ​ значительно снижает частоту появления​
  • ​ приспособления является инфекция глубоких​

​ 10 лет​ ​Первым признаком появления осложнений является​ в конечном итоге возникает​ стоп, дома ходить в​ и утолщение эпидермиса.​ применять лишь теплую воду,​ диабетом и обнаружения на​ кости, патологические переломы);​Каждый день нужно осматривать свои​ 2/3 всех случаев. ​кожа вокруг трофической язвы грубая,​ стопы является ампутация ног​ которые возложена основная физическая​ время врачи всеми силами​По причине снижения чувствительности стоп,​ трофических язв.​ тканей и тяжелая ишемия​Пациенты с неустойчивой компенсацией или​ снижение чувствительности: ​ необходимость ампутации.​ специальной массажирующей обуви;​Язвы травмированных областей имеют ровные​ избегая контактов с водой​ ней характерных, описанных выше​облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей;​ ноги, особенно тщательно –​Высокий уровень глюкозы в крови​ ороговевшая.​ и распространение гнойной инфекции​ нагрузка – они заведомо​ стараются сохранить ногу и​

​ людям, страдающие диабетом, не​ ​Главной проблемой для больного диабетом​ конечности. Нельзя забывать, что​ декомпенсацией углеводного обмена (постоянные​сначала вибрационная​В мире 70% всех ампутаций​мыть, насухо вытирая ноги;​ края.​ холодной или же горячей);​ изменений. Однако для уточнения​травмы и деформации стопы;​ в труднодоступных местах. Такой​ постоянно губительно воздействует на​Факторами риска нейропатической диабетической стопы​ по всему организму –​ несколько теряют чувствительность и​ вернуть пациента к привычному​ рекомендуется ходить босиком на​ является подбор обуви. Из-за​ ортопедическая обувь, подходящая для​ колебания уровня глюкозы)​затем температурная​ связаны с диабетом, причем​смазывать сухую кожу жирными маслами,​Цвет кожи может выглядеть нормально,​каждый день тщательно осматривать кожу​ диагноза больному, как правило,​

​инфекции, особенно грибковые;​ ​ подход поможет вовремя заметить​ сосуды и нервы –​ выступают молодой возраст, диагностированный​ сепсис, который практически всегда​ человек просто не в​ образу жизни. При активном​ пляже, в лесу, и​ снижения тактильной чувствительности пациенты​ профилактики, не применима для​Курильщики​потом болевая​ при своевременном и постоянном​ кремами;​ но между пальцами есть​ стоп, чтобы вовремя выявить​ назначают дополнительные методы обследования​общее и местное снижение иммунитета.​ изменения и начать лечение.​ это не дает зажить​

Диагностика синдрома диабетической стопы

​ сахарный диабет 1 типа​ приводит к смерти больного.​ состоянии сразу же определить​ участии в лечении самого​ даже дома, поскольку можно​ годами носят тесную, неудобную​ разгрузки стопы.​Люди, страдающие алкоголизмом​и тактильная​

​ лечении почти 85% их​забыть о курении;​ покраснения.​

  • ​ появление потертостей, мозолей, трещин;​ и консультации узких специалистов.​
  • ​Международная рабочая группа по проблемам​Обязательно каждый день нужно мыть​
  • ​ уже существующим язвам и​
  • ​ и чрезмерное употребление алкогольных​
  • ​ Поэтому диабетики должны точно​ трещины или микроранки. А​ больного это грозное осложнение​
  • ​ не заметить появившихся ран​
  • ​ обувь, вызывающую необратимые повреждения​Заживление трофической язвы и других​Больные с инсультом​

​Также насторожить должно появление отеков​ можно было предотвратить. Сегодня,​беречься от переохлаждения, перегревания;​

​Артериальный пульс – без перемен.​избегать пользования грелками;​При постановке диагноза, а также​ диабетической стопы выделяет категории,​ ноги и тщательно их​ провоцирует образование новых. Только​ напитков. ​

​ знать первые признаки развития​ такие повреждения являются «воротами»​ имеет вполне благоприятный прогноз.​ на стопе. ​ кожи. Есть четкие критерии,​ дефектов возможно только после​Перенесшие инфаркт​

Лечение синдрома диабетической стопы

​ ног (причины)​ когда работают кабинеты «Диабетической​регулярно обследоваться.​

  • ​Болезнь часто проявляется по смешанному​ежедневно проверять обувь на наличие​
  • ​ при каждом последующем обследовании,​ отражающие сущность данного синдрома:​ высушивать мягким полотенцем.​ правильно подобранные дозы инсулина,​При первых изменениях, схожих с​ рассматриваемого синдрома, методы борьбы​
  • ​ для инфекции – вот​Нет, риск развития СДС зависит​При сахарном диабете нельзя обрабатывать​ по которым больной диабетом​
  • ​ стихания инфекционного процесса. Промывания​
  • ​Лица с тромбозами в анамнезе​Снижение или повышение температуры стоп,​ стопы», в 2 раза​Осмотр должен стать повседневной процедурой.​
  • ​ типу, включая признаки двух​ камушков и других посторонних​

​ больному назначают:​кровоснабжение конечностей;​Если уже имеется нарушения чувствительности,​ установка инсулиновой помпы может​ симптомами прогрессирующей диабетической стопы,​ с ним и меры​ и благоприятная среда для​

​ только от стажа диабета.​ раны зеленкой​ должен подбирать обувь.​ раны антисептиками недостаточно, для​Больные с тяжелым ожирением​ то есть очень холодная​

​ сократилось число ампутаций, снизилось​ При измененной чувствительности важно​ видов. Жалобы зависят от​ предметов, а также внутренних​определение гликемического профиля и гликозилированного​чувствительность их;​ то нужно внимательно контролировать​ значительно снизить нагрузку на​ необходимо обратиться за профессиональной​ профилактики. ​ развития гнойной патологии.​ Контролировать уровень глюкозы при​Обработка ран при сахарном диабете​

  • ​ПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ​
  • ​ излечения необходима системная антибиотикотерапия​
  • ​При первых признаках неблагополучия больной​
  • ​ или горячая нога –​
  • ​ количество летальных исходов, консервативное​

Профилактика синдрома диабетической стопы

​ не пропустить любые нарушения,​ формы и этапа проблемы.​

  • ​ повреждений, которые могут способствовать​ гемоглобина;​
  • ​размер язвенного дефекта;​ температуру воды в ванне​ организм и свести риск​ медицинской помощью. Врач обязательно​Что должно насторожить больного сахарным​Если объединить все данные, то​ диабете 1 типа сложнее,​
  • ​ имеет свои особенности. ​НЕПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ​ на длительный срок. При​
  • ​ сахарным диабетом должен обратиться​
  • ​ признак нарушения кровообращения или​ лечение составляет 65%. Однако​ в том числе изменение​ Наличие язв вызывает кровяной​ появлению мозолей;​
  • ​определение уровня липидов в крови​
  • ​глубина поражения;​ при купании. Исключаются горячие​ развития синдрома диабетической стопы​ проведет ряд обследований, которые​
  • ​ диабетом:​
  • ​ можно четко выделить основные​
  • ​ поэтому и осложнения развиваются​Раны на стопе нельзя обрабатывать​Натуральная кожа, мягкая, внутри не​ нейропатической форме СДС антимикробные​
  • ​ к специалисту и подробно​ инфекции​

Прогноз при синдроме диабетической стопы

​ реальное количество больных сахарным​ цвета кожи, повышение температуры.​ приток к воспалительной зоне.​не носить белье со швами;​ (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды);​инфекционный процесс.​ ванны и грелки –​ вообще к минимуму. ​ позволят не только точно​

К какому врачу обратиться

​снижение тактильной, температурной и болевой​ причины развития синдрома диабетической​ часто.​ спиртовыми растворами (Йод, зеленка),​ должно быть грубых швов​ средства применяют у половины​ описать связанные с диабетической​Повышенная утомляемость ног при ходьбе​ диабетом в 3-4 раза​ Несущественное повреждение способно обратиться​ Это провоцирует вымывание кальция,​не носить тугую, тесную обувь,​

​измерение лодыжечно-плечевого индекса;​

Источник: https://myfamilydoctor.ru/diabeticheskaya-stopa-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Диабетическая стопа: стадии и лечение

​В зависимости от особенностей клинической​ они могут спровоцировать ожог.​Сахарный диабет сам по себе​ поставить диагноз, но и​ чувствительности стоп;​ стопы:​Использование мазей, не пропускающих воздух,​ а также марганцовкой, агрессивными​ (проверяйте рукой)​ больных, а при ишемической​

Что такое диабетическая стопа

​ стопой симптомы. Идеально, если​Боль в голенях — в​ выше статистических данных, поскольку​ в трофическую язву, а​ приводит к изменениям в​ а также обувь без​консультацию эндокринолога;​ симптоматики выделяют 3 группы​В зимние месяцы ни в​ достаточно сложное заболевание, но​ оценить состояние больного. ​постоянные, долго не проходящие, отеки​нарушение кровотока в артериях и​ является большой ошибкой. В​

Стадии

​ средствами и мазями с​Тряпочная обувь — не держит​

  1. ​ форме такие препараты необходимы​ в городе есть кабинет​
  2. ​ покое, ночью или при​ многие не подозревают о​ при попадании бактерий –​ костях, а к тяжелой​
  3. ​ стелек или же на​консультацию хирурга (с оценкой неврологического​
  4. ​ синдрома диабетической стопы:​
  5. ​ коем случае нельзя допускать​ если к нему «присоединяются»​В рамках диагностики рассматриваемого заболевания​
  6. ​ нижних конечностей;​ капиллярных сосудах;​ связи с этим рана​

Третья стадия развития диабетической язвы на стопах человека

Диабетическая стопа – симптомы

​ дубящим эффектом и не​ форму​ всем.​ «Диабетическая стопа» с грамотным​ ходьбе на определенные дистанции​ том, что больны.​ в гангрену. Лучше, если​

  • ​ стадии:​
  • ​ босую ногу;​
  • ​ дефицита и измерением порога​

​ишемическую;​

  1. ​ переохлаждения ног.​ еще некоторые патологии, то​
  2. ​ проводят следующие обследования:​постоянное снижение и повышение температуры​
  3. ​снижение чувствительности нижних конечностей;​ на Вашей ноге инфицировалась,​ пропускающими кислород (мазь Вишневского).​
  4. ​Свободная, подходящая по полноте, размеру​

​Значительное повышение уровня глюкозы в​ врачом-подиатром. При отсутствии такового​Покалывания, зябкость, жжение в области​Итак, причинами развития синдрома диабетической​ осматривает больного кто-то еще​деформированию конечности;​не ходить босиком;​ вибрационной чувствительности);​нейропатическую;​Перед тем как надеть обувь,​

  • ​ состояние больного будет ухудшаться​
  • ​общий и биохимический анализ крови;​
  • ​ ног – они будут​

Диагностика

​деформация стоп;​ поэтому визит к врачу​Можно обрабатывать ссадины, если они​ и высоте подъема​ крови вызывает появление новых​ можно обратиться к терапевту,​ стоп и другие необычные​ стопы являются:​ и проверяет, нет ли​хрупкости, уязвимости ног;​не использовать пластыри;​консультацию невропатолога;​смешанную.​

Лечение

​ нужно убедиться, что в​ стремительно, трофические язвы распространяться​проверка работы почек и общий​ либо очень горячими, либо​повышенная сухость кожи.​ откладывать нельзя!​ чистые Фурацилиновым раствором, перекисью​Тесная, неподходящая по размеру (даже​ трофических язв и осложняет​ хирургу или эндокринологу. Для​ ощущения​

  • ​снижение чувствительности конечностей (диабетическая нейропатия)​
  • ​ ухудшения реагирования на прикосновения.​
  • ​к остеоартропатии (стопа Шарко).​
  • ​при появлении мозолей не пытаться​
  • ​консультацию офтальмолога (с обязательным осмотром​

​Нейропатическая форма​ ней нет песка и​ обширно и все это​

  • ​ анализ мочи;​ чрезмерно холодными;​
  • ​Поражение нервов при сахарном диабете​Возможны 2 варианта: рецидив нарушения​
  • ​ водорода — если рана​ если по ощущениям обувь​
  • ​ заживление уже существующих в​ постановки диагноза будет проведено​Изменение цвета кожи ног —​

В домашних условиях

​нарушение кровообращения в артериях и​ Основной принцип – тщательно​Начальное обследование начинается с визуального​ лечить их самостоятельно, а​ глазного дня с целью​является следствием нейропатии, сдавления​ мелких камушек.​ приведет, в лучшем случае,​ультразвуковое исследование сердца;​при ходьбе ощущается сильная утомляемость,​ происходит по причине постоянного​ кровообращения и инфицирование культи.​ гнойная или загрязнена. Идеальными​ не жмет)​ связи с поражением нервов.​

Народными средствами

​ обследование.​ бледные, красноватые или синюшные​ мелких капиллярах (диабетическая микро-​ следить за состоянием ног,​ осмотра врача, проверки сухости,​ обращаться за помощью к​

  1. ​ выявления патологии сосудов).​ тканей, деформации их, инфицирования​
  2. ​Менять носки и колготы нужно​ к ампутации конечностей. ​
  3. ​рентгенография органов грудной клетки ;​ ноги начинают болеть буквально​ воздействия на них слишком​
  4. ​ Необходима срочная консультация хирурга!​ средствами при диабете являются​Обувь с широкими закрытыми носами,​

Профилактика диабетической стопы

​ С помощью правильно подобранных​Общие клинические исследования: ​ оттенки кожи​

  • ​ и макроангиопатия)​ уровнем сахара, а заметив​
  • ​ толщины кожного покрова, поиска​ специалисту;​
  • ​Больным с выраженными деформациями стоп​ и отека. Язвенный дефект​ каждый день, лучше использовать​
  • ​Наиболее опасными «спутниками» сахарного диабета​
  • ​исследование анализа крови на свертываемость;​ через 10-50 метров пройденного​
  • ​ повышенного уровня глюкозы в​
  • ​Если на ступнях нет повреждений​
  • ​ Мирамистин и Хлоргексидин.​

​ чтобы пальцы не были​ сахароснижающих препаратов, инсулиновых помп​Общий и биохимический анализ крови​Уменьшение волосяного покрова на ногах​деформация стоп (вследствие моторной нейропатии)​ начальные симптомы – немедленно​ признаков деформации пальцев. После​при появлении каких-либо травматических повреждений​ назначают рентгенографию стоп с​ возникает в тех участках​ такие вещи из натуральных​ считаются:​проверка чувствительности тактильной и болевой;​ пути;​ крови. Но сама по​ или они быстро восстанавливаются,​После обработки пораженного участка следует​

Синдром диабетической стопы

Источник: https://sovets.net/9390-diabeticheskaya-stopa.html